卡維地洛治療慢性心力衰竭的臨床效果觀察

關欣

卡維地洛治療慢性心力衰竭的臨床效果觀察

關欣

目的分析研究卡維地洛治療慢性心力衰竭的臨床應用價值。方法82例患有慢性心力衰竭的患者, 隨機分為試驗組和對照組, 各41例。對照組患者采取普萘洛爾進行治療, 試驗組患者采取卡維地洛進行治療, 對試驗組與對照組的治療效果給予對比分析。結果試驗組患者的左室射血分數(LVEF)、左室舒張末期內徑(LVEDD)以及左室收縮末期內徑(LVESD)改善情況明顯優于對照組(P＜0.05)；試驗組臨床總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)。結論慢性心力衰竭采取卡維地洛進行治療, 可以取得明顯的治療效果, 能夠使患者心功能得到明顯改善, 具有臨床推廣價值。

卡維地洛；慢性心力衰竭；臨床效果

目前, 我國心血管疾病發病率每年呈現遞增趨勢, 其中充血性心力衰竭(CHF)相對較高, 預后不良。根據相關數據統計證實, 大約有39.7%的心臟病患者死于心力衰竭。慢性心力衰竭患者數量最多, 其臨床表現主要包括有心功能障礙、體循環以及肺循環充血、運動耐力明顯降低, 伴有神經-體液調節改變。現如今, 對慢性心力衰竭主要采取血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、利尿劑等相關治療, 治療以后患者預后得到明顯改善, 可是病死率仍然相對比較高。本文作者選取2009年4月～2015年2月在本院接收的患有慢性心力衰竭的患者共82例, 對當中41例患者采取卡維地洛進行治療,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年4月～2015年2月在本院接收的患有慢性心力衰竭的患者共82例, 隨機分為試驗組與對照組, 每組41例。其中, 試驗組男25例, 女16例。年齡47～79歲, 平均年齡(60.3±7.2)歲；對照組男23例, 女18例。年齡45～76歲, 平均年齡(57.2±7.4)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對所有患者采取洋地黃強心治療、硝酸酯類藥物溶栓治療、甘露醇利尿治療以及對癥治療, 叮囑患者絕對臥床休息, 對鈉鹽攝入量給予嚴格限制。在此基礎之上,對照組患者采取普萘洛爾進行治療, 試驗組患者采取卡維地洛進行治療,5 mg/次,2次/d, 采取口服方式, 心率維持在60～65次/min為宜, 根據患者的耐受情況, 對劑量給予適當調整。一個臨床療程為3個月。

1.3 觀察指標 對試驗組與對照組患者的LVEF、LVEDD以及LVESD詳細記錄, 同時給予對比。

1.4 療效判定標準 顯效：臨床治療以后, 其相關癥狀完全消失, 心功能改善在2級以上；有效：臨床治療以后, 其相關癥狀得到明顯緩解, 心功能改善在1級以上；無效：臨床治療以后, 其相關癥狀沒有任何改善, 心功能改善幅度在1級以下。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者心功能改善情況比較 臨床治療以后, 試驗組患者的LVEF、LVEDD以及LVESD改善情況明顯優于對照組(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者治療效果比較 臨床治療以后, 試驗組臨床總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者心功能改善情況比較(±s)

表1 兩組患者心功能改善情況比較(±s)

注：與對照組對比, P<0.05

組別 例數 LVEDD(mm) LVESD(mm) LVEF(%)試驗組 41 57.16±3.16 42.13±6.45 46.91±11.05對照組 41 63.82±7.41 50.93±5.13 39.24±6.71

表2 兩組患兒治療效果對比[n(%), n]

3 小結

慢性心力衰竭在臨床當中屬于一種常見的心臟疾病, 其不但會造成血液動力學紊亂, 而且會伴有神經內分泌障礙,一旦沒有采取及時、有效的救治措施, 極有可能導致患者死亡。

卡維地洛不但能夠減慢心率、同時還能降低心肌耗氧量以及糾正交感神經支配不均導致的心室壁運動異常。另外,其還具有抗氧化以及消除自由基的作用, 對平滑肌細胞的增殖以及遷移起到良好的抑制作用, 使心室重構明顯延緩。本文結果顯示, 試驗組患者的LVEF、LVEDD以及LVESD改善情況明顯優于對照組(P＜0.05)；試驗組臨床總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)。

總之, 慢性心力衰竭采取卡維地洛進行治療, 可以取得明顯的治療效果, 能夠使患者心功能得到明顯改善, 具有廣闊的前景。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.16.111

2015-04-21]

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