我們傳統的習俗中,產婦生完孩子后,都要坐月子。坐月子期間,民間傳統會有許多避忌,其中就有說月子坐不好,會落下月子病,而月子病須得要月子里才能治愈。現在只有少數的產婦會有第二次坐月子的機會,所以,第一次坐月子也就格外重要,格外小心了。那么,從中醫的角度來說,怎樣坐月子才算科學呢?如何防治“月子病”呢?就一些準媽媽們普遍關心的問題,我們請張醫生一一釋疑解惑。
問題1:傳說中外國產婦不坐月子,是不是一定要坐月子?
答:坐月子是一種傳統習俗,是說產婦產后要靜臥于室內,避風,減少洗浴,并以食補,如是一月,目的是讓身體盡快恢復。
近年來有些人對坐月子持否定,認為從衛生學上看,坐月子有較大弊端,同時以西方風俗為例,認為西方人不坐月子,似乎也沒有什么月子病。這一觀點多少有一些武斷,傳統的坐月子可以從兩方面看,一方面可以令產婦充分地休息,調節身體與情緒,很有積極意義;另一方面,如今的衛生條件有了很大的改善,對待坐月子,也不必恪守一些風俗,如閉戶、不洗澡等,在月子里只要心情調暢,注意衛生,適應補養就好了。
問題2:應該怎樣坐月子?
答:總的來說,坐月子可以遵循以下幾個原則:
1. 溫度適宜:根據氣候與居住環境的特點,適當調整室內溫度與濕度,大約以產婦自覺舒適為度,保持室內溫度 26℃左右,濕度約50%為宜,宜穿長袖寬松棉質的衣服。
2.勞逸結合:適度的活動對于惡露的排出、筋骨及身材的恢復很有幫助。產后初始,產婦覺得虛弱、頭暈、乏力時,需多臥床休息,等體力逐漸恢復就可以適當活動或做一些簡單的家務,但是不要勞累,以免導致筋膜肌肉勞損。
3.保持清潔:經常洗浴以保持清潔,避免感染很有必要。古代由于環境簡陋,無法保持室內恒溫條件,所以規定月子內不能洗頭,如今大可不必拘泥,但是洗頭、洗澡時要用較熱的水,避免著涼。
4.飲食有節:月子里適當補養還是必要的。注意營養均衡,并按時吃飯。但不能由著自己的好惡而暴飲暴食某一類食物,也不建議素食。
5.心情調暢:不怒、不躁、心胸開闊。避免與家人生氣,更不要想太多的工作的事,放下心事,專心調養身體是坐月子時最好的心態。
問題3:哪些病屬于“月子病”?
答:所謂“月子病”是一種民間說法,是指產婦在坐月子這一階段中由于產后虛弱,又感于風寒或者受到情緒影響等引發的一些病癥。女性產后身體由于失血、體內激素水平改變等原因,較之平素更易得一些疾病,如抑郁、失眠、關節疾痛等。
大約而言,凡是坐月子期間(產后一個月內,包括小產)得的一些病癥,以及在這一期間由于飲食調攝不當而引起的一些亞健康狀態,如腰背酸痛、情緒不佳、乏力、睡眠不好等,都屬于“月子病”的范疇。有些“月子病”經過一段時間的調養,可以慢慢復元,有些病程較長,癥狀較為嚴重的,則需要專科醫生治療。
問題4:“月子病”一定要“月子治”嗎?
答:“月子病月子治”,有兩個含義:一是指月子里得了病就要抓緊時間治療,不能拖延,出了月子就比較難治。這一觀點有一定的積極意義,得了病及時就醫治療,治療起來會比較容易,一旦發展為慢性病就會遷延難愈,治療難度大為增加。另一含義是指如果留下了月子病的病根,在以后再坐月子時治療起來要相對容易些。這一觀點是一個很大的誤區,得病了需要及時治療,不能拖延,沒必要寄希望于“再坐一次月子”,殊不知再坐一次月子不僅不能“帶好”以前的病,更有可能又添新病。
問題5:不哺乳會得“月子病”嗎?
答:現在有一種很不好的傾向,部分產婦為了產后盡快恢復體型,選擇配方奶粉喂養,放棄母乳喂養。且不說母乳喂養對寶寶的健康很有好處,哺乳還有利于產后宮縮,有助恢復產婦體形。而且,哺乳的過程本身即是媽媽與寶寶培養與交流感情最好的方式,單純地從產婦的健康而言,放棄母乳喂養也是有害的。有研究表明,不母乳喂養的媽媽將來患乳腺疾病的概率會大大增加,而且,過早地回乳有可能引起乳腺的炎癥。所以從這一意義上來看,放棄母乳喂養是有可能得與乳腺有關的月子病。
問題6:“月子病”病程有多長?是不是終生難愈?
答:“月子病”是個很籠統的說法,包括許多疾病,病程有長有短。有些一過性的情緒不佳,一過性的失眠等,經過適度調適,很快就會恢復了,少則數日,多則數周。但是有些問題,如關節疾痛、頑固性失眠、頭痛、抑郁等,卻有可能遷延不愈,甚至數年不愈。所以所謂“月子病”,病程可以很長。
不過,也不是說那些疑難的“月子病”就絕對難愈,只要見病求源,找到病因,一步步剝繭抽絲,總會慢慢好轉的。
作者簡介:張樹劍:南京中醫藥大學副教授、博士。多次應邀在高校、電視臺開展中醫講座,宣講中醫防病治病知識。