醫院醫療設備管理存在的問題剖析及對策

摘要:隨著當今世界科技水平日新月益的進步，關乎到我們每個人身體健康的醫院醫療設備技術也有了較大幅度的提升，醫療設備已經越來越廣泛的應用到醫療、科研、教學、機構、臨床學科等工作當中。醫療設備管理問題也逐步受到了各個醫院的重視，本文將從醫療設備管理過程中問題的入手，剖析其存在的原因及闡述應對各類管理問題的對策。

隨著我國醫療領域改革的逐步深化，醫療行業的競爭，也成為各類醫院現實的、不可回避的問題。醫院應該克服過去那種“以藥養醫”的陳舊思想，要從提高醫療技術、醫療服務水平上多下功夫，而醫院的醫療設備水平高低在很大程度上決定著醫療技術、服務水平的優質與否。目前醫院在醫療設備的管理過程中包括采購、日常使用及保管以及報廢等三個方面也存在著些許問題。因此，有必要對其進行一一的剖析，并提出一些相應對策。

一、醫院醫療設備管理過程中存在的問題

(一)醫療設備采購過程的問題

1、購置論證的缺陷

醫療設備采購前，應該有一個充分論證的階段，這是一個非常重要的過程。然而，一些醫院出于自身利益的考慮，對所需要醫療設備采購的論證過程流于形式，覺得其可有可無。象征性地從醫院內部各科室爭取一下科室意見，或者請一些專家，在形式上走走過場后就盲目地制訂了采購計劃，從而造成采購過程的盲目性。

2、采購過程中出現盲目性、局限性問題

部分醫院的攀比心作祟使得醫療設備采購過程中，沒有充分的了解一些設備的具體性能，部分醫院因為沒有重視市場調研，進而采購了一定區域內與其他醫院相近或相同功能的醫療設備，形成了一定程度的飽和，從而無形中造成了一定程度的浪費。另外，醫療設備的采購，按照國家要求需要采取競標方式，且個別關鍵醫療設備，是財政拔款方式購進的，更要求統一競標。然而，競標的過程容易被少數廠家操控價格，使得醫院采購設備的時候會有一定的局限性。

3、醫療設備存在質量問題

目前來看，部分醫院在醫療設備采購過程中仍沒有嚴格按照國家制定的標準來采購設備，造成一些有質量問題的醫療設備流入到醫院中來，在使用過程中給患者帶來了一定的精神上、經濟上的損失。

(二)醫療設備日常使用及保管中存在的問題

1、醫療設備日常管理缺乏相應的制度

縱觀醫院醫療設備管理中存在的問題來看，醫療設備管理制度缺失問題較為嚴重。由于管理制度的缺失，使得醫療設備在登記、使用、維護、修理及保管過程中缺乏相應的制約機制。造成醫療設備管理過程中的使用、維修等環節缺乏相關的責任人，例如：發生設備損毀、丟失等情況無人問津，形成相應的責、權、利不明晰的狀況。

2、醫療設備的使用過程問題

由于醫院的一些醫療設備大部分都是價值較高的設備，因此相應的醫療檢查費用也較高，但是出于沒有制度規范，使得醫療設備在使用過程中，出現一些問題。例如：醫療設備操作人員利有手中的工作便利，可以免費為他人檢查；操作人員上崗前沒有經過系統的培訓，對所操作的設備不甚了解，操作不當造成設備損壞；醫療設備缺乏相應的維護，管理粗放等問題。

3、醫療設備在盤點過程中存在的問題

我國目前的醫院大部分為公立醫院，屬事業單位性質，醫療設備由于單位價值較高，財務核算按大多為固定資產，財務部門應該定期進行對醫療設備進行盤點。然而，醫院的財務部門在進行盤點工作過程中客觀性、真實性及公正性不能很好的保證，使得一些醫院醫療設備的毀損、報廢等問題不能及時反映出來，最終造成國有資產的流失。

(三)醫療設備報廢過程中的問題

醫療設備都是有正常使用壽命的，其使用壽命到期，應該退出使用環節。然而，由管理的不到位，使得報廢過程中容易出現一些問題。例如：報廢設備沒有做登記造成賬實不符；一些未到使用年限的醫療設備提前報廢未能說明原因；報廢設備未正常上繳而由醫院自行處理等問題。因此，應該加大對醫療設備報廢過程的管理。

二、醫療設備管理中存在問題的應對策略

(一)針對醫療設備采購過程中問題的策略

采購論證的階段應該聘請較為資深的醫療專家作為評審人員，同時要對醫院所屬區域內的其他醫療機構進行市場調研，不能有盲目攀比的思想，要做到人無我有，人有我精。另外，在采購招投標過程中，應該廣泛應用互聯網信息平臺的優勢，多選擇那些產品質量好、售后服務高的知名大品牌供應商入圍，就可以避免少數競標企業操控競標價格的問題出現。

(二)醫療設備日常管理中的問題策略

首先，要建立健全完善的管理制度，“無規矩不成方圓”，可以看出制度是管理的前提。醫院應該針對自身情況制定出切實可行的管理制度，使得醫院職工在執行過程中有章可循。

其次，醫院應該嚴格規定醫療設備的操作規程及其日常管理系統，設備的操作者不得為謀私利，私自操作醫療設備。同時，信息化管理體系已經被充分的應用到醫療設備的庫存管理過程中，因此應該加大醫療設備庫存管理的信息化建設進程，為以后醫院財務部提取數據、進行醫院的效益分析給予有利的支撐。

最后，財務部門要對醫院設備的保管起到會計監督作用，對醫院的設備建制、建冊，定期對醫療設備進行盤點，對盤點過程中發現的問題要及時上報，并提出處理意見。

(三)醫療設備報廢過程的問題的策略

設備報廢亦即是設備退出機制，對報廢的設備，要分清原因。對于提前報廢的醫療設備要追究相關人員的責任。正常報廢的醫療設備要進行登記管理，要按照規定上繳主管部門，如不需上繳也要妥善保管，不得私自變賣報廢的醫療設備。

總結，從醫療設備的采購、日常管理、及報廢等三個方面做起，形成一個“三位一體”的管控模式，方能解決醫療設備管理中所存在的問題。