如何發(fā)揮會(huì)計(jì)在醫(yī)院績(jī)效考核中的作用

德州市婦幼保健院 王文娟

目前的狀況對(duì)于醫(yī)院來說是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，但是很明顯，挑戰(zhàn)要大于機(jī)遇，但是醫(yī)院不應(yīng)該止步于此，而是要在把握市場(chǎng)機(jī)遇的前提下勇敢的迎接挑戰(zhàn)，提升自己服務(wù)水平和醫(yī)療技術(shù)，豐富醫(yī)院的硬件和軟件設(shè)施，充分利用自己的各種資源，更好的服務(wù)社會(huì)大眾，降低成本投入。

一、會(huì)計(jì)在醫(yī)院管理中的重要性

從本質(zhì)上來講，會(huì)計(jì)工作屬于一種管理方法，而且這種管理方法是科學(xué)的、高效的，是對(duì)醫(yī)院大大小小的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的真實(shí)記錄與分析。醫(yī)院的各種需求沒有一個(gè)不是建立在會(huì)計(jì)工作之上的，因?yàn)獒t(yī)院的運(yùn)營(yíng)離不開資金和決策，而會(huì)計(jì)工作主要負(fù)責(zé)對(duì)各種活動(dòng)經(jīng)費(fèi)的記錄，高層在進(jìn)行決策的時(shí)候以經(jīng)費(fèi)的記錄作為依據(jù)，決策便有章可循；在會(huì)計(jì)責(zé)任制的落實(shí)下，企業(yè)會(huì)計(jì)工作的開展將變得高效和順利。綜合來講，會(huì)計(jì)工作的開展可以使醫(yī)院原有的工作模式得到改善，方便了醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)開展對(duì)醫(yī)院的管理，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和正常運(yùn)行。

二、會(huì)計(jì)應(yīng)用于績(jī)效考核中的理論

醫(yī)院在運(yùn)行中所需的成本投入和工人工資以及損耗費(fèi)用都會(huì)在會(huì)計(jì)工作下得到體現(xiàn)和管理。從性質(zhì)上來講，醫(yī)院是屬于服務(wù)行業(yè)，主要的作用在于治療患病人員并提供咨詢方面的服務(wù)，其性質(zhì)決定了醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作與其他行業(yè)有所不同，涉及到的會(huì)計(jì)內(nèi)容比較寬泛和繁雜，所以就加大了計(jì)算審核的難度，但主要是發(fā)生與為患者提供醫(yī)療服務(wù)中，如醫(yī)護(hù)人員的薪資費(fèi)用、治療過程中的藥品消耗、醫(yī)院治療檢測(cè)機(jī)械發(fā)生折舊費(fèi)用等。只有實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)審核和醫(yī)院績(jī)效考核的結(jié)合，才能確?？?jī)效考核工作真正落實(shí)并對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行熟知，在這個(gè)基礎(chǔ)上，醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平會(huì)實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。

三、會(huì)計(jì)在醫(yī)院績(jī)效考核的方法

建立并健全績(jī)效考核系統(tǒng)，增強(qiáng)會(huì)計(jì)信息的透明程度，使得績(jī)效考核系統(tǒng)得到建立并進(jìn)一步健全和完善，就可以實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)在醫(yī)院績(jī)效考核中的最大價(jià)值。在績(jī)效考核系統(tǒng)之下，不同科室的費(fèi)用消耗將直接被算進(jìn)去，費(fèi)用實(shí)際效益與利用率也會(huì)得到明顯的體現(xiàn)。而會(huì)計(jì)信息透明化是讓各會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)包括成本費(fèi)用、累計(jì)折舊、員工薪酬、管理費(fèi)用等信息向員工公開，保證會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性，為醫(yī)院提供科學(xué)合理的決策依據(jù)。

根據(jù)醫(yī)院和職工的具體情況制定合理的績(jī)效考核目標(biāo)，因?yàn)橹挥幸粋€(gè)合理并且具有可行性的目標(biāo)，才能敦促績(jī)效考核工作的順利實(shí)施與落實(shí)。制定一個(gè)或若干合理的考核財(cái)務(wù)目標(biāo)可以提高績(jī)效考核水平，提高績(jī)效考核工作的開展質(zhì)量和效率。績(jī)效考核的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)有多個(gè)方面，其中最為主要的就是醫(yī)院總體損益情況、職員的人均損益情況和醫(yī)院的運(yùn)行成本等。在詳細(xì)了解與把握不同科室歷史財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上制定不盡相同的績(jī)效考核目標(biāo)，可以很好的滿足患者的不同需求，并在此基礎(chǔ)上降低運(yùn)行成本。

四、會(huì)計(jì)在績(jī)效考核中的作用

(一)增強(qiáng)醫(yī)院各方面的競(jìng)爭(zhēng)力

資源浪費(fèi)在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)過程中屢見不鮮，其中最為明顯的是對(duì)資金的無辜浪費(fèi)，而如果能夠?qū)?huì)計(jì)監(jiān)督職能合理的融入到醫(yī)院的績(jī)效考核中，將直接避免這種現(xiàn)象的發(fā)生與出現(xiàn)，并且可以提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，降低成本投入，提升利潤(rùn)空間，最終達(dá)到增強(qiáng)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的目的。首先，傳統(tǒng)老套的會(huì)計(jì)工作在很大程度上制約著醫(yī)院的發(fā)展和管理，因此，我們要拋卻以往的會(huì)計(jì)工作，在詳細(xì)分析醫(yī)院具體情況的基礎(chǔ)上對(duì)績(jī)效考核機(jī)制、管理方式、會(huì)計(jì)核算標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行完善。其次，意識(shí)是行動(dòng)的必要基礎(chǔ)和重要前提，要想讓醫(yī)院全體職員切切實(shí)實(shí)的重視績(jī)效考核機(jī)制，首先就應(yīng)該加大宣傳，在大力的宣傳之下，全體醫(yī)護(hù)人員才能意識(shí)到績(jī)效考核工作是直接與自己的切身利益相關(guān)聯(lián)的。除此之外，醫(yī)院要彌補(bǔ)內(nèi)部財(cái)會(huì)管理制度的缺陷，盡最大努力將會(huì)計(jì)管理融入到績(jī)效考核工作中去，建立健全會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)，并實(shí)現(xiàn)與績(jī)效考核信息的融合與互補(bǔ)，這樣一來，對(duì)醫(yī)院的管理也會(huì)變得更加容易和高效。

(二)努力的發(fā)揮會(huì)計(jì)管理的職能，增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益

醫(yī)院的盈利水平和在市場(chǎng)上競(jìng)爭(zhēng)力的高低在很大程度上受到會(huì)計(jì)管理水平的影響甚至是決定，因此，醫(yī)院要在深刻的意識(shí)到這一點(diǎn)的基礎(chǔ)之上提高會(huì)計(jì)管理水平，將這項(xiàng)工作當(dāng)做是醫(yī)院日?；囊粋€(gè)任務(wù)，不斷地健全會(huì)計(jì)管理體制，實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)會(huì)計(jì)管理工作的最大價(jià)值。

第一，醫(yī)院應(yīng)該明確從哪些地方控制成本。而要想明確成本的控制要點(diǎn)，首先需要對(duì)醫(yī)院不同科室的歷史財(cái)務(wù)狀況有一個(gè)熟悉的把握和全面的了解，在此基礎(chǔ)之上制定科學(xué)合理的考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)對(duì)不同科室財(cái)務(wù)成本的控制與管理，減少不必要的浪費(fèi)。第二，績(jī)效考核機(jī)制需要建立并且不斷地得到健全和完善，在完備的績(jī)效考核機(jī)制下，醫(yī)院在職人員會(huì)更加盡職盡責(zé)，因?yàn)樗麄冎雷约鹤龅脑胶脤?duì)自己越有利，不難發(fā)現(xiàn)，績(jī)效考核機(jī)制可以激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作熱情和積極性，減少醫(yī)院內(nèi)部資源的浪費(fèi)，保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

(三)健全績(jī)效考核系統(tǒng)，提升全體工作人員的綜合素質(zhì)

實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)管理與績(jī)效考核的有機(jī)統(tǒng)一，這是出于提升醫(yī)院績(jī)效考核水平和質(zhì)量的需要。第一，醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該對(duì)會(huì)計(jì)管理有明確的重視態(tài)度，因?yàn)橹挥猩蠈宇I(lǐng)導(dǎo)重視，基層人員才能重視，醫(yī)院要讓績(jī)效考核機(jī)制得到落實(shí)，不僅要正確對(duì)待績(jī)效考核工作，還應(yīng)該重視工作人員的觀點(diǎn)和看法，因此要不惜投入更多的財(cái)力對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育，提升醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)，讓他們?cè)谧约旱墓ぷ鲘徫簧暇ぞI(yè)業(yè)的付出，為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。

五、結(jié)束語

在績(jī)效考核制度制度的運(yùn)用下，醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)水平都會(huì)得到大幅度的提升與改善，屬于醫(yī)院自身的資源也會(huì)得到開發(fā)與利用，與此同時(shí)，良好的會(huì)計(jì)會(huì)審工作可以在保證醫(yī)院正常運(yùn)行的基礎(chǔ)上降低運(yùn)行過程中需要的成本投入，并對(duì)醫(yī)療資源實(shí)施系統(tǒng)的分配和恰當(dāng)?shù)恼{(diào)整，增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。以上是筆者在如何發(fā)揮會(huì)計(jì)在醫(yī)院績(jī)效考核中的作用這一方面的淺要見解，希望為讀者提供參考和借鑒，不足之處敬請(qǐng)諒解。

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[2]肖先鋒.企業(yè)信息化過程中財(cái)務(wù)軟件的發(fā)展趨勢(shì)分析[J].中華財(cái)會(huì)網(wǎng),2012