醫療集團的成立對現行醫院財務管理的要求

摘要:財務管理是醫院管理過程中最為重要的一個環節，并必然會隨著醫院的發展壯大而成為最重要的一個部分?，F今醫療集團的成立和發展使得醫院管理的外部環境發生變化，而計算機技術的發展和醫療體制的改革更使得現行的醫院財務管理制度漏洞百出。因此，如何在醫療集團的大背景下，應對現行醫院財務管理過程中出現的問題，做出相應的改革將是現今醫院管理過程中必須要考慮的問題。

一、我國現行財務管理現狀

(一)財務管理模式單一

現行的醫院財務管理模式還是停留在單一的報表層次，對于每個科室及部門的成本核算與科目設置并沒有很明確的劃分,其科目的聯系性也極弱。從而導致醫院單從財務管理模式來看，并不能明顯的看出每個可是的成本現狀以及經營所需的數據參考

(二)財務管理技術落后

醫療集團的成立標志著各大醫院從一個個獨立的個體，走向了一個聯合發展的過程，以往的單一財務管理技術必然跟不上醫療集團所需的高效化的數據體系。但實際上，醫院現行的財務管理體系還是依靠簡單的會計電話化的報表模式，并未根據不同科室的不同情況，建立相對應的數據庫。更沒有根據不同數據庫的聯系，達到會計數據的共享化與系統化。

(三)落后的財務管理模式

現行的財務管理制度還停留在財務核算上，其所謂的管理還是簡單的數據統計，無論是對報表的分析，還是對財務使用計劃的擬定，乃至于對于效益發展的衍生都是出于空白程度。因此，在醫療集團化的背景下，落后的財務管理制度使得醫院并不能真正的加入到大的醫療集團財務體系之中，享受由于醫療集團化帶來的財務升級。

二、現行財務管理現狀分析

(一)財務管理人員的素質決定了財務管理模式的單一

知識程度和職業素質決定了財務管理人員的工作效率和創新的積極性。醫院由于自身的戰略定位，對于財務管理并不重視，因此導致財務管理人員的素質底下，使得醫院的財務管理人員素質不足，不能為高層的管理者提供有用的財務決策信息。更重要的是，財務人員的素質低下，使得其對于財務管理模式的創新缺乏積極性，極大的影響到了醫院財務管理系統的更新。

(二)技術水平決定了財務管理模式的落后

缺少系統化的IT軟件，使得醫院的財務管理想要創新性的建立數據庫和科室成本核算，成為了一項不可能的任務。從而使得，醫院決策層無法憑借財務管理數據制定內部的管理計劃。

(三)醫院的部門關系決定了財務管理模式的單一

醫院間由于科室的承包和獨立，使得科室之間的聯系顯得極為欠缺，從而令財務上的聯系更為缺乏。財務聯系上的缺乏，使得財務的管理模式只能停留為財務的報表，而無法將各科室的財務信息聯系起來。達到一個標準數據化財務管理系統的出現。

三、醫療集團的成立對現行醫院財務管理的要求

醫療集團的成立，使得現行醫院的財務管理更需要系統化、專業化，不單是要完成基礎的財務統計、核算，更需要完成醫院資金的籌集、分配和使用所需的財務計劃，令醫院的財務管理活動得以完成財務的計劃、組織、控制、協調和考核。

(一)醫療集團要求醫院財務管理的專業化

醫療集團的成立，使得醫院財務管理必須如同企業般施行專業化。企業的任何的經營決策都必須要憑借會計數據分析和財務合算的預測，因此，醫療集團背景下的醫院財務管理必須要專業化。從而使得，醫院的決策層能夠保證決策的正確性與前瞻性。令醫院完成對經濟利益的追求，和集團化效益的體現。

(二)醫療集團化要求醫院財務管理的電算化改革

醫療的集團化促成了醫院的聯合，而醫院的聯合必然要求財務管理的精確和數據的系統化。所以，醫院的財務管理系統必須要完成IT的升級，使之在內部能完成成本核算、業績考察、財務分析等，外部能完成資源的共享和信息的互換，使得醫院集團化的信息優勢得到體現，

(三)醫療集團化要求醫院財務管理制度改革

停留在報表層面的傳統財務管理制度必然無法滿足醫療集團化的多樣化要求，因此醫院在財務管理制度方面必須要施行成本管理制度。通過將成本做為了評價業績的標準，將醫院和整個醫療集團結合起來，以醫療集團統一化的成本目標，作為整個醫療財務管理的基礎。在此基礎上，通過各科室目標與實際成本的對比，完成成本的控制。達到一方面降低成本，提高利益的目的。另一方面，完成科學化的業績考評的目的。

(四)醫療集團化要求醫院財務管理人員的素質培養

醫療集團化在加強了各大醫院學術交流的同時，更是促使著管理與經營理念的變化。而無論是經營理念還是管理觀點，所依靠的數據標準都是來自于財務管理人員你的財務報告，因此決定而來財務報告質量的財務管理人員素質就顯得極為重要。所以醫院必須也必要不斷提高財務管理人員的個人素質和職業素養，始終保持財務報告的高質量和專業性。

(五)醫療集團要求醫院財務管理監督體統的改革

醫療集團的成立使得醫院從一個個體，轉變成一個個組成部分，所以財務管理從自身的內部管理也開始向外部的聯系化轉變。這類的轉變不和避免的將帶來財務管理的風險，所以醫院財務管理監督機制的改革就顯得尤為重要。

一方面，醫院的財務管理要加入政府和社會審計系統的監督機制，通過注冊會計師和專業人員的財務審核保證醫院內部財務系統的安全。

兩一方面，要加強內部財務系統的監督機構，令財務人員之間相互監督、相互分離，使內部財務系統不會自成一體，以公謀私。

四、結束語

醫療集團化在為醫院帶來企業化契機的同時，必然也會要求醫院隨之發生轉變。傳統的財務管理系統無論是專業性、還是準確性都不足以支撐起醫療集團化下醫院經營管理所需的財務報告。所以醫院財務系統的改革勢在必行，我相信只要通過全興財務系統的建立、人員素質的提高和監督體系的改革，就必然能使得醫院更好的適應醫療集團化的發展。