摘要:近年來,隨著社會的不斷發展以及人們生活水平的顯著提高,醫療衛生事業越發引起社會各界人士的關注。作者在本文中就這一課題進行了深入細致的分析和探討。
目前階段,為更好地促進我國醫療衛生事業的發展,并使醫療衛生服務項目不斷完善,醫院財政專項資金的管理和使用引起了業內外人士的廣泛重視。
一、現階段醫院財政專項資金管理中的弊病
現階段,我國醫療行業財政專項資金管理中,有一系列有待于提高和完善之處,其表現出來的弊病具體有如下幾方面:
(一)計劃下達速度較慢
在醫院財政資金管理和使用過程中,往往存在這樣一種現象:臨近年末時,大量資金滯留,其不僅使財政部門對醫院下年度的財政投入形成影響,也容易引發公眾的誤解,甚至形成社會矛盾,屬于一種違規行為。此外,出現這種狀況,也會使公眾對政府的信任度降低。
(二)存在虛報現象
個別醫院在進行財政專項資金申報的過程中,為使申報成功的概率得到提高,往往會對基礎設施以及后期獲利效果等事項進行夸大。實際上,項目尚未啟動,項目團隊也未組建。在項目獲得批轉,專項資金到位后,往往會出現后續配置落后的狀況,導致相關項目被擱置。這時,為完成考核進度指標,醫院往往會盲目購置設備,以此加速專項資金的使用。
(三)套取財政專項資金現象較嚴重
在醫院專項資金的管理和使用中,存在較嚴重的套取資金現象,例如,部分醫院會于科研項目經費中列支項目外支出,用醫院經常用的衛生材料對項目支出進行沖抵,或者通過對課題和項目費的虛報來套取項目資金。此外,還存在對出國考察費以及勞務費、人員經費等進行虛報的現象。部分醫院還存在較嚴重的對專項資金進行挪用、冒用、占用的問題?,F階段,醫院專項財政資金的管理和使用中存在種種弊病,除以上所述,還存在賬目管理混亂,缺少有效的監督機制等問題。為此,國家相關部門一定要采取切實可行的辦法,致力于以上問題的有效解決。
二、醫院財政專項資金管理策略
(一)完善賬目,專款專用
現階段,想使醫院財政專項資金得到更好地管理和使用,首要的一點,就是建立獨立核算的賬目,通過這種方式可以使醫院在購置大型設備以及開展科研項目的過程中,賬目更加明晰,并有效防止專款被挪用現象。同時,還應建設并完善績效評價指標體系,采取切實有效的措施,使績效評價指標以及績效評價基礎資料數據庫更加完善,以便相關人員更好地對醫院專項財政資金進行管理和使用,使其真正用到實處。
(二)實施陽光財政
計算機技術以及互聯網技術的發展日新月異,為各行各業帶來了便利。對此,相關人員可充分利用互聯網技術,建設并完善財務公開制度,通過網上公示的方式,使公眾參與到對醫院財政專項資金的管理和使用的監督工作中,以此使財政專項資金的使用和管理更加透明,并使醫院財政專項資金的用途、數額、效益等更加明確。此外,通過這種方式,還可以使公眾及時發現財政資金管理和使用過程中的一些問題以及積極提出合理化建議,以此使醫院財政專項資金的管理水平得到顯著提高。
(三)建設內部控制制度
現階段,在醫院科研項目中,往往存在一些弊病,諸如申報手續缺失;原始資料不齊全;缺少科學合理的嚴格監控。為此,相關管理人員宜確??蒲许椖康牡谝皇踪Y料的準確性和系統性,使政府得以更好地利用財政專項資金建立項目庫。同時,還應建設和完善內部控制制度,秉持“明確目標、突出重點、體現特色、實事求是”的基本原則,并著眼于醫院的長遠規劃,完成醫院年度財政專項資金項目申請計劃的編制。在此基礎之上,宜采取行之有效的措施,使預算編制體系更加科學合理,以及提高專項資金的使用效率。同時,對于資金使用過程中出現的浪費現象,一定要加大懲罰力度,強化行政和社會監督,確保資金的合理使用。
(四)實施合同化的管理
在醫院專項資金的管理和使用過程中,為更好地明確相關人員的責任,提高專項資金的使用效率,宜實施合同化管理方式,對于科研項目中所涉及到的各項費用,以及儀器購置等事項,一定要嚴格規范和監督,以防經費超出標準。此外,還應確保資金不被挪用,如遇到特殊情況,需對項目資金進行調整,一定要報財務部申請,建設并完善內部審計制度也非常重要,宜對相關人員進行定期培訓和檢查,以此確保審計工作的質量以及審計報告的準確性。
(五)引入競爭機制
在醫院財政專項資金的分配中,以前往往采取一對一的單項審批下達的方式,隨著醫療事業的不斷發展,這種方式已經逐漸落后于新時期的發展需要。為此,可適當引入競爭機制,采取一對多的競爭性選拔的方式。同時,相關管理人員宜綜合考量科研項目特點,在此基礎之上,建設和完善評價指標體系,并采取切實可行的措施,實現財務指標和評價指標有效結合,使考核結果成為醫院財政專項資金審批的一項重要依據。
三、結束語
綜上所述,在醫療衛生事業的發展過程中,醫院專項資金的管理和使用是非常重要的事項。然而,現階段,醫院財政專項資金管理和使用中仍然存在一些亟待完善之處。為此,一定要采取切實有效的策略,促進我國醫療衛生事業的發展。