基于醫院會計制度變革看醫院會計理念發展

日照市人民醫院 張桂英

近年來，我國的醫療制度發生了較大的改革，在這種情況下，醫院的會計制度也應隨之變革，會計理念也應隨之更新。只有這樣才能使醫院的發展符合社會發展的要求，才能提高醫院的整體實力和水平。因此，醫院應當在醫療體制改革的基礎上，根據醫院發展的實際，及時變革醫院的會計理念，提高醫院會計制度的可操作性，并能夠借鑒企業會計制度中的優勢，有效促進醫院會計制度變革的實施。

一、醫院會計規則變革的意義

在當下逐漸改變醫院制度的大環境下，醫院若是愿意在競爭的大環境下擁有自己的立足之地，就需要不斷調整醫院會計規則，減少醫院運作的本錢，這種做法對于醫院未來的前進有著不可替代的好處。在醫院內部進行會計核算時，要建立完善的國庫財政管理體系，這樣能夠有效防止醫院資金的挪用與貪腐，這樣才能更多得節約成本。強化財務人員自身的技能，采用會計軟件進行財務管理，提高工作效率。這樣不但能夠使醫院的公信力增強，還可以使醫院報表更有效的為決策者提供更加有用的信息，也可以向大眾提供一定的醫療收費情況，將醫療價格與費用公布于眾，這樣便大大地提高了醫療價格的透明度。其次，要構建完善的醫療會計報表體系，這不僅要借鑒較為成功的會計制度，還需要將醫療財政補助的賬本建立完整，特別要注重其中的收支表、現金流量表、醫療成本表。要使醫院的財務狀況更加透明，并向外界公布醫院的財務監管情況。醫院醫療安全規則的改動過程下，改變醫院的會計規則，首先要讓醫院的要求量得到回應，同時增加醫院債務整理能力，表現出醫院真實狀態，這樣就會擁有可調節性，能夠很好的改變會計規則，在會計能力、會計技巧等各個層次中有所表現，對于多種層次需要的醫院醫療需要能夠提供足夠的資源。在這場醫院會計規則的改動過程中，要想增加醫院資源優化的能力技巧，就需要在社會調查過程里使用優先的管理概念以及管理技巧，達到整改醫院會計事務的管理能力，協調醫院資源，財務管理，加強醫院財務周轉高效的目的。

二、醫院會計規則變革的方法

醫院會計制度變革的方法應當按照實用、效益的原則來進行，及時變革醫院會計規則，讓它在當代經濟競爭大環境下能夠實現多層次、多角度的需求，使用經營模式安排會計結算方式，對于醫院醫療制度不一樣類別的資源，應該采取不同加盟個體利益進行不一樣的方式結算。

(一)吸收有益的建議

在當代社會中醫院的會計規則改動中，應該利用不同的著名文獻去有意的協調，正確無誤的規劃不一樣類型的醫院和這些醫院的正常運行工作所相關的會計規則，讓這些醫院能夠很好的對不同性質的醫院會計結算提供足夠的幫助。利用醫院財政會計資源成本確保的情況下，使用估算能力對其肯定，同時能夠采用市場經濟的價格，獲得的利益方法，基礎價值的方法，采取正確合適的現金數用于公眾接受的價格，用他們來保證醫院財政會計資金流動的可靠性。

(二)增加醫院本身協調能力

完善醫院會計內部組成，糾正會計應用中規則的不足，使用科學的會計應用方法，提高會計制度科學性，優化會計制度，完善醫院內部組成，加強體制運行過程里各個組成部分之間的有效合作。而且優化醫院原始資源結算過程，正確有效利用醫院原始資源結算，注重原始資源調節，加強醫院會計職員對原始資源的調節理念，繼續專研原始資源會計原理，提升會計工作職員的能力，推動醫院會計規則改動進程的快速完成。現在的醫院會計規則，我們要提高醫院的會計計算機能力，信息整合能力的建立，提出一套有效的會計管理規則，準確，有效，全方位的使醫院會計原始資源合理節制工作，優化醫院會計管理能力。

(三)要加強醫院會計制度的建設

首先，在制定醫院會計制度的過程中，對于醫院內部自產物資的核算，應該制定更加詳細的會計核算方法，并且革新醫院固定資產會計核算方法，使得醫院會計制度更加完善，這樣可以防止醫院發生腐敗現象。把成本按照不同的類別加以分類，計算出單位成本以及總成本。在醫院內部進行會計核算時，要建立完善的國庫財政管理體系，這樣能夠有效防止醫院資金的挪用與貪腐，這樣才能更多得節約成本。強化財務人員自身的技能，采用會計軟件進行財務管理，提高工作效率。這樣不但能夠使醫院的公信力增強，還可以使醫院報表更有效的為決策者提供更加有用的信息，也可以向大眾提供一定的醫療收費情況，將醫療價格與費用公布于眾，這樣便大大地提高了醫療價格的透明度。其次，要構建完善的醫療會計報表體系，這不僅要借鑒較為成功的會計制度，還需要將醫療財政補助的賬本建立完整，特別要注重其中的收支表、現金流量表、醫療成本表。要使醫院的財務狀況更加透明，并向外界公布醫院的財務監管情況。再次，要增強醫院科研的投入力度，培育高水平的醫師，提高醫療水平，這樣才能使醫院的醫院制度更加完善。研究今后醫院會計制度的發展對以后醫院發展的影響。這樣不但能夠發現醫院制度的不足之處，還可以使醫院會計制度變革適應當前衛生改革趨勢。

三、增強財務信息的透明化

醫療保險制度改革給醫院的發展帶了機遇，同時也帶來的嚴峻的挑戰，特別是對醫院的服務水平提出了更高的要求，醫院的效益也會受到影響，這些都要求醫院在管理中要提高自身的管理水平，包括醫院會計管理機制及會計理念的完善和發展，特別是在當前新媒體時代背景下，社會對醫院的要求越來越高，監督越來越公開、透明，監督的力度加大，這就要求醫院要完善和優化醫院會計報表體系，加大內部的監督力度，使醫院的財務信息更加透明，會計管理體系更加完善。

通過制定詳細的會計報表，明確醫院會計的職責，提高醫院成本報表的真實性和完整性。而且優化醫院原始資源結算過程，正確有效利用醫院原始資源結算，注重原始資源調節，加強醫院會計職員對原始資源的調節理念，繼續專研原始資源會計原理，提升會計工作職員的能力，推動醫院會計規則改動進程的快速完成。現在的醫院會計規則，我們要提高醫院的會計計算機能力，信息整合能力的建立，提出一套有效的會計管理規則，準確，有效，全方位的使醫院會計原始資源合理節制工作，優化醫院會計管理能力。這樣就能使監管部門能夠對醫院的財務進行更好的監察。將醫院的預算編排得更加合，使醫院的預算更具有綜合性和科學性。這樣才能更好得對醫院的會計環境進行有效的監督。

(一)信息覆蓋更全面

醫院應當建立一個包含會計核算、成本預算、成本核算、職工薪金、資產管理在內的財務資產信息管理系統，使醫院的信息資源能夠得到共享，各個系統之間能夠獨立完成工作，又可以互相監督，這樣就能建立一個完善的醫院財務管理系統。還要加強醫院網絡基礎設施建設，優化醫院的局域網，更好的利用網絡的高端技術和優勢，加大對構建網絡系統的投資。培養醫院相關人員對網絡系統的運用，如強化電子檔案制作、接收、保管、應用等方法和技術的學習。購置高端電腦、打印機、掃描儀等硬件設備，這樣才能為醫院的電子檔案保管提供更好的條件，才能提升醫院的數字化水準。與此同時，醫院會計的網絡化管理也得以實現，醫院的財務自動化程度大大提高了，管理才能更加便捷高效，這對于提高醫院的效益和醫院的整體服務水平會起到非常重要的作用。因此，只有醫院各方面的信息覆蓋的更全面，醫院的管理者才能更充分有效的管理，提高管理的效率和水平。

(二)提高醫院會計人員的信息化水平

在醫院會計制度的發展中，首要的是提高醫院會計人員的整體素質，也其中重要的一條就是要提高醫院會計人員掌握和運用信息技術的能力，包括會計工作所需的各種計算機軟件、程序，要求他們能夠準確的解讀信息并利用，這就要求醫院要在會計人員的培訓方面加大投入，定期對會計人員進行會計專業知識、新媒體知識、其他相關知識的培訓，尤其注重對會計人員最新會計理念的學習，及時革新他們不合時宜的、落后的會計理念，提高醫院會計人員自身的素質和能力，從而促使醫院整體實力的進步和提升。

(三)加強醫院財務制度的制度化、規范化，增強可操作性

醫院會計制度的變革要求醫院的財務管理制度具體、實際，體現可操作性，長期以來，醫院重預算輕執行，醫院財務預算編制方法簡單，缺乏科學的依據，高報預算，在安排項目支出預算時存在一定的隨意性和盲目性，導致在預算執行過程中追加預算的情況比較普遍，影響預算的嚴肅性，同時也阻礙了醫院效益的提高。為此，必須根據醫院發展的實際，科學制定財務制度，加強對財務部門人員的監督和管理，從預算到執行的每個環節都要嚴格監管。嚴格執行國家有關財務管理制度的規定，健全完善醫院內部財務控制制度，確保各項財務收支活動有法可依，有章可循。實現財務管理規范化、制度化。增強可操作性。這樣才能使有限的資金真正用在刀刃上，發揮資金的最大使用效益，提升醫院的綜合服務能力和整體水準。

四、結束語

隨著醫療制度的改革完善，探索形成醫院會計發展的新理念、新方法，提高當下醫院會計制度的效率，可以參考國際慣例中和企業會計制度成功的一些經驗，并把它運用到革新醫院的會計制度中，來完善醫院的會計制度的每一項內容，提高醫院改革的水平，提升醫院內部財務管理的能力。

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