淺論醫院成本管理與成本控制

通遼市科爾沁區第一人民醫院　白俊峰

淺論醫院成本管理與成本控制

通遼市科爾沁區第一人民醫院白俊峰

摘要:在醫院的經營管理中，成本的管理和控制是非常重要的工作之一，一方面關系到醫院自身的發展，另一方面也影響著我國衛生服務的事業，具有非常重要的意義。本文首先對醫院成本管理與控制目的以及工作的思路進行簡單的分析，然后重點闡述了提升醫院成本管理與成本控制的對策。

關鍵詞:醫院成本管理成本控制

成本的管理工作屬于醫院內部管理的重點，這就對做好成本管理工作提出了非常高的要求，但是目前看來，我國醫院成本管理工作上存在很多問題，例如缺乏管理意識、管理不全面等，因此制定完善的成本管理制度是當前醫院要實現的重要任務，要不斷強化對成本的管理，推動醫院更好的發展。

一、醫院成本管理與成本控制的工作思路

(一)全員成本管理與控制

所謂醫院的成本管理就是依照相關的成本管理辦法進行成本的核算工作，在對成本進行仔細核算的基礎上來進行項目成本、績效考核成本等，以此最大限度的降低醫院的運行成本，使醫院更好的實現成本優化目標。

所謂醫院的成本控制就是醫院在保證醫療質量和醫療安全的基礎上，依照經濟性原則和全員參與的原則對成本形成的過程進行控制，通過科學有效的方法依照成本計劃來實現成本的最優化目標。

成本管理與成本控制需要全體成員都參與進來，包括領導負責人、行政部門、全體職工等等，這些都是控制成本的責任人。

(二)嚴格控制成本消耗

通常情況下，消耗同工作量以及收入是成比例關系的，如果消耗同收入出現了偏差，就要及時探究出現的原因。對于技術的更新、材料的更換等出現的成本上升，要立即調整成本消耗。另外為了有效的控制成本消耗，醫院要完善成本考核，建立相應的成本考評制度和績效體系，把成本控制工作融入到考核中，真正做到獎罰分明，使所有員工都能做到自覺的控制成本，降低資金的浪費。

控制醫院成本分為兩個主要方法，其一為定額成本法，就是先制定出消耗定額，然后把實際成本和定額成本進行比較，對出現差異的原因進行深入的分析，這種方法能夠把成本之間的差異快速的查找出來；其二為標準成本法，就是先制定出成本的標準，把實際的情況砼標準成本進行對比，對出現差異的原因進行分析，這種方法不僅包括了成本的核算，同時也包括了成本的控制。

(三)建立完善的成本管理模式

改變傳統工作方式中，以單純的行政管理為主要手段的管理模式，將行政、經濟、法制等手段進行有機的結合，形成具有創新形式的成本管理模式，比如在進行人力資源挖掘時，要精確分析人力資源有哪兒效益；同時科室的設備等辦公用品也要精細化處理，由過去的粗放型管理過度為精細化管理。

二、提升醫院成本管理與成本控制的對策

(一)完善成本管理與控制的制度體系

成本管理與控制的制度是規范財務管理的重要依據，因此必須要不斷完善成本管理控制的相關制度，這對于財務管理工作有著重要的約束作用，只有具備完善的管理體系才能推動醫院向更好的方向發展。要把財務管理部門的職能充分的體現出來，真正的參與到醫院的管理中，降低管理失誤的出現。另外通過管理控制制度能夠把管理中存在的風險及時的找出來并糾正，盡最大的可能提高管理制度的可行性。

(二)加強戰略成本管理

戰略成本管理能夠使醫院突破傳統的自身邊界，例如擴大了醫院成本管理的內容，通過對環境因素對醫院產生的影響進行分析；擴大了成本范圍，從原本的內部價值鏈擴大到了外部價值鏈上；管理成本的方法越來越科學，打破了傳統的格式化成本分析模式，對定性因素對醫院的影響真正重視起來，另外還依照財務同非財務中的成本信息來增強醫院的管理效率，不斷提高了醫院達成戰略目標的速度，把成本管理的作用真正的發揮出來。

(三)完善固定資產的核算方法

伴隨著新醫院會計制度的不斷深入，應對現如今所實行的企業財務制度給予參考，對那些已不具備價值且沒有效能的相關設備，要及時對其進行分析，同時依照管理的相關制度進行上報處理，使其不再成為醫院的資產，以免對醫院的資產狀況和財務信息等方面造成影響，降低其真實性和可靠性。針對這一問題，可以按照《固定資產》中的相關規定，可在“固定資產”項目下，增設相關的明細科目，對相關資產的使用做到準確細致的核算，從而全面反映固定資產的價值或固定資產有無增加價值等，使固定資產價值中的會計信息有真實性和可靠性的保證。

(四)加強固定資產的成本管理

在醫院發展的過程中，固定資產成本管理發揮出了非常重要的作用，通過電子信息化的管理以及完善資產清查制度，經常性的與財務部門進行核對，使賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。另外還要深入的了解醫院的經營狀況和使用情況，特別是要改造固定資產時，必須要明確哪些固定資產還能使用、而哪些需要淘汰，要科學處理固定資產，保證資產的使用效率，防治浪費的問題出現。另外還需要健全三賬一卡制度，即：財務部門負責總賬和一級明細分類賬，固定資產管理部門負責二級明細分類賬，使用部門負責建卡，也就是臺賬，在臺賬內容中完整的包括了固定資產的各類信息，這對固定資產的處置有著極大的作用。各個科室的負責人為資產的管理者，要對本科室中固定資產的信息進行詳細的記載。

三、結束語

綜上所述，醫院的成本管理和成本控制是非常重要的一項工作，要及時發現成成本管理工作中存在問題，制定具有針對性的解決對策，以此控制醫療成本、提高醫院的績效和市場競爭力。同時還要不斷提高成本管理人員的個人素質和專業技能，不斷完善成本的管理控制制度，盡最大的可能降低醫院的財務風險，更好的促進成本管理目標的實現。

參考文獻:

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