醫院建設中經營管理問題的探究

嘉悅大學大學院　宋彥

醫院建設中經營管理問題的探究

嘉悅大學大學院宋彥

摘要:現階段我國醫療市場體系正在不斷向著多元化方向發展，醫院經營管理效率會對醫療服務產品的質量及數量產生很大影響，所以要求各大醫療機構在建設中必須注重加強經營管理，對當前經營管理模式中存在的問題進行深入分析，結合自身實際情況來制定出有效解決對策，這不僅關系到醫療自身的綜合經濟效益及社會價值，同時也對我國社會是否可以環節“看病難、看病貴”問題有著重要作用。本文就醫院交涉中經營管理問題及解決對策進行深入研究。

關鍵詞:醫院經營管理問題對策

自醫改大幕拉開以來，衛生部要求各級醫院必須要不斷加強內部管理水平，在堅持“以病人為中心”的基礎上不斷提高醫療服務水平和服務質量，緩解當前醫療衛生市場中人民看病難、看病貴的問題，并且先后出臺了一系列法律法規作為指導依據。但是很多醫院建設中經營管理都存在內部管理僵化、核心流程設置不合理、管理制度建設不完善、經營意識淡薄以及管理理念落后等問題，這不僅意味著醫院的經營管理模式無法跟上新醫改的步伐，長期以往會導致醫院的生存、發展受到極大影響。

一、醫院建設中經營管理存在的問題

(一)職能部門設置不合理

現階段大部分醫院組織結構模式都是按照衛生部1987年頒布的《綜合醫院組織編制原則試行草案》為依據進行設置，診療部門、輔助診療部門、護理部門以及行政職能部門構成醫院職能部門，醫院運行中職能部門的管理對象都是各臨床醫技科室及就診患者。但是當前很多醫院存在職能部門各吹各打、缺乏全盤系統的問題，例如，部門醫院一般都會設置醫護部和感染管理辦，但是這兩個職能部門的工作重心都在于臨床服務質量的監督與管理，這便導致醫院職能部門之間存在多頭管理現象，這也是導致醫院經營管理效率低下及管理空白的主要因素。

(二)規章制度不完善

醫院的規章制度是規范所有醫護人員醫療行為的主要準則，只有完善的規章制度才能使各項醫療活動向標準化、規范化方向發展，確保醫院的診療活動可以為患者提供高質量醫療服務。但是由于我國醫院正處于有經驗管理模式向科學管理模式轉型這一特殊時期，各項規章制度在建設過程中主要是來源于過往的經驗累積，具有一定的局限性，所以當前醫院的規章制度無法滿足其經營管理要求。

(三)人本管理不到位

醫院運行中針對內部管理主要是以醫院職工和病人為主要對象，雖然醫院在經營管理中明確了“以病人為中心”的主旨思想，但是很多管理者過多的依賴行政管理手段對職工進行管理，這也在很大程度上影響了醫院職工的積極性和勞動熱情。例如，很多醫院在針對新進職工定科過程中沒有充分了解其自我發展的需求，而是根據醫院總體發展規劃和科室業務發展需求對其進行安排，沒有在新進職工定科過程中采用雙向選擇，一些醫務人員被動安排到科室中會影響其工作效率。

二、加強醫院建設中經營管理效果的策略

(一)健全醫院內部管理制度

醫院制度建設方面不僅要根據《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》對現有基本醫療制度進行優化與完善，并要在衛生部等五部門頒發的《關于印發公立醫院改革試點指導意見的通知》文件基礎上，從適應醫療市場發展和人民醫療衛生需求出發，結合各大醫療實際情況、以提高醫療服務質量為中心來進一步規范醫院內部管理。各大醫院在新形勢下要加大各項制度建設的改革與創新，通過不斷完善各項規章制度和崗位職責來推動醫院經營管理向制度化、規范化以及現代化方向發展，確保醫院內部管理制度的施行可以推動醫院的健康、穩定發展。

(二)建立健全醫院內部監督機構

現階段醫院在發展中必須建立重大決策、重大人事任免、重大工程和重要項目、大額度資金使用的集體決策制度，針對醫院藥品采購和設備采購等環節的監督管理，可以通過成立藥事管理委員會和設備采購委員會等對其進行全過程監督管理，通過對每次新增藥品或醫療設備采購的論證工作來加強醫院內部自我監督與管理，并要通過民主程序、集體決策來使醫院內部形成相互制約、權責明確的監督機制，這對促進醫院在新形勢下的健康、穩定發展有著重要意義。

(三)加強醫療核心制度的落實監管

現階段各大醫院為了確保各項醫療核心制度在患者診療服務中的落實，一般都會采用院科二級質量控制體系對其進行監管，醫院內部管理中不僅要強調醫務人員不斷加強醫療質量自控教育，同時也要加強“醫療、護理、行風、感染”等部門聯合督查力度，確保各項醫療服務活動向著規范化、科學化方向發展。另外，各大醫院也要將不斷完善醫療質量管理體系建設作為一項重要任務，只有完善的醫療質量管理體系才能指導各科室不斷提高醫療服務水平，確保醫院的經營管理效率可以適應時代發展要求。

(四)加強醫院文化管理理論的應用

醫院文化與企業文化在本質上有很多共性，醫院文化泛指在一定的社會經濟條件下通過社會實踐活動，形成一種讓全體職工遵循的共同意識、價值觀念、職業道德、行為規范的總和，醫院文化建設可以不斷增強醫院職工的凝聚力和向心力，這對增強醫院活力和核心競爭力有著重要意義。可以通過設置一些職工演講比賽、技能競賽、戶外活動、聯誼會以及建立即時通訊聊天群等方式，促進醫院職工之間的正式溝通和非正式溝通，讓醫院職工都積極參與到醫院文化建設中，這樣才能幫助醫院管理者通過醫院文化管理理論實踐來提高整體經營管理水平。

三、結束語

現階段我國各大醫療機構建設中的經營管理水平相對較低，在內部管理中依舊存在許多亟待解決的問題，對我國基本醫療服務數量及質量產生了極大影響，為了進一步確保廣大人民群眾基本健康需求，各大醫療機構要不斷完善內部管理體制建設，通過革新經營管理理念、管理方法來有效提高醫療服務整體水平。

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