山東曹縣普連集中心衛(wèi)生院 楊德亮
近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深入推進,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)市場更加開放透明,醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的公益性和服務屬性更加凸顯,對于醫(yī)院管理工作提出了新的更高要求。財務管理工作作為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,也是醫(yī)院醫(yī)療服務正常開展的基礎保障,為了進一步的提高醫(yī)院服務效率和質(zhì)量,必須建立完善的醫(yī)院財務管理績效評價體系,提高財務管理水平,增強醫(yī)院的整體實力,這對于提高醫(yī)院在醫(yī)療行業(yè)市場的競爭力與醫(yī)療服務能力也具有重要的作用。
通過對醫(yī)院財務管理進行績效評價,評價結果可以作為醫(yī)院整體績效評價的重要組成,并可以直觀的了解醫(yī)院的經(jīng)濟運行狀態(tài),進而準確的掌握醫(yī)院的經(jīng)營管理、財務活動等方面的具體情況,同時可以為醫(yī)院的管理部門進行內(nèi)部管理改革提供全面的信息數(shù)據(jù),實現(xiàn)醫(yī)院整體績效與綜合實力的提升。
財務績效評價工作實質(zhì)就是通過運用醫(yī)院經(jīng)營過程中的財務數(shù)據(jù)對醫(yī)院經(jīng)營管理的效率以及業(yè)績進行反映,開展財務績效評價工作有助于強化醫(yī)院的經(jīng)營管理意識,督促醫(yī)院管理部門以及各個職能科室參與醫(yī)院日常管理的積極性,有助于提高整體管理效率。
開展財務績效評價,能夠全面的掌握醫(yī)院在財務管理工作中存在的問題,進而督促相關部門改善管理,提高經(jīng)濟效益。此外,對于公立醫(yī)院而言,通過財務績效評價,也有利于上級監(jiān)管部門掌握醫(yī)院的財務狀況發(fā)展情況,為醫(yī)院爭取更多的財政補助政策扶持提供有說服力的依據(jù)。
財務管理工作的重要功能之一就是成本管理,現(xiàn)階段醫(yī)院在自身的成本管理上主要是作業(yè)成本管理與成本企劃管理兩種方法,但無論采取何種成本控制手段,財務部門都需要通過成本績效評價,對成本控制管理情況進行掌握,進而調(diào)整成本控制管理的相關措施。
資金管理是醫(yī)院財務管理工作的核心,績效評價的重點是對醫(yī)院的財務預算情況、資金分配使用情況等進行實時的動態(tài)分析,確保醫(yī)院資金的安全可靠,資金的高效利用。
無論是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院,在經(jīng)營管理過程中都存在著風險問題,因此對風險管理工作進行績效評價也是醫(yī)院財務管理績效評價的重要工作,重點是對醫(yī)院的風險管理、現(xiàn)金流量管理的績效評價。
現(xiàn)階段,在財務管理績效評價中常用的財務績效評價方法主要有定量指標分析、綜合指數(shù)分析、因子分析等幾種財務評價方法,在具體的評價方法選擇上應當結合醫(yī)院的具體實際情況綜合確定。對于醫(yī)院財務管理績效評價指標的選擇,應該遵循具體明確、便與評價的原則,選擇貼合實際、可衡量的指標。重點是全面選擇能夠反映采取狀況的,諸如資產(chǎn)負債率、收入成本率、收入利潤率、凈資產(chǎn)收益率、流動資產(chǎn)周轉率等,客觀實際的反映醫(yī)院償債能力、經(jīng)濟效益與運營管理情況,為醫(yī)院財務管理績效的開展提供良好的基礎。
為了準確的反映醫(yī)院財務狀況的具體情況,在醫(yī)院財務績效評價過程中,應當合理的設置醫(yī)院財務財務管理的績效評價標準。現(xiàn)階段,我國大多數(shù)醫(yī)院財務管理評價績效標準的選擇上,一般均采用預算標準作為評價,由于預算標準是醫(yī)院財務管理活動的規(guī)劃控制依據(jù),采用預算標準評價醫(yī)院的財務管理績效,不僅有著明確清晰、易于量化的數(shù)據(jù),而且也便于在醫(yī)院內(nèi)部的實施開展。
開展醫(yī)院財務管理績效評價,最重要的目的是為了通過對績效評價結果的分析,總結醫(yī)院財務管理中存在的問題,進而指導管理工作的開展。在財務管理績效評價的分析上,應該重點是對醫(yī)院管理過程中涉及到預算管理、經(jīng)費開支控制、財務管理體制等方面的財務數(shù)據(jù)進行深度分析,以財務管理評價績效指標情況指導醫(yī)院財務管理工作的開展。
對于醫(yī)院財務管理績效評價工作,應該注重財務管理績效評價功能的延伸和拓展,特別是將財務管理績效評價與醫(yī)院的績效考核管理相掛鉤。在確保醫(yī)院財務管理績效評價結果準確可靠的基礎上,充分運用考核結果,并配套制定相應的激勵獎懲管理制度,與醫(yī)院對各科室以及崗位人員的管理工作相聯(lián)系,通過這些措施,來確保醫(yī)院各職能部門積極履行職責,不斷地提高醫(yī)院管理工作水平。
為了確保醫(yī)院財務管理規(guī)范合理,提高醫(yī)院的整體管理水平,必須加強財務績效評價管理,這也是確保醫(yī)院財務管理工作高效開展的基礎。在醫(yī)院財務管理績效評價工作的實施過程中,應當結合醫(yī)院的實際情況,建立相應的財務績效評價體系,并通過科學的指標與合理的評價方法,提高醫(yī)院財務績效管理水平,進而確保醫(yī)院財務管理工作的規(guī)范、標準與高效。
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