出診量指標對院前急救業務的指導作用

李光明，劉萬來

(青島市急救中心急救科，山東 青島 266101)

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出診量指標對院前急救業務的指導作用

李光明，劉萬來

(青島市急救中心急救科，山東 青島 266101)

目的 探討出診量指標對院前急救業務的指導作用。方法 采用SPSS軟件對青島市海慈醫院及浮山后兩急救分站2007—2012年出診量及2012年日出診量指標進行對比分析。結果 兩急救分站年均出診量比較差異有顯著性(F=26.062，P<0.01)。青島市海慈醫院分站2011年12月—2012年11月白、夜班出診量明顯高于浮山后分站。結論 通過對出診量指標的分析，可以顯示院前急救業務的相關情況，從而可有效指導前急救業務的開展。

急救醫療服務；出診量；數據說明,統計

出診量指標是院前急救行業常用的指標之一。本文通過對比青島市急救中心所轄的青島市海慈醫院分站(海慈分站)和浮山后分站的出診量，找出其差別及特點，為分站的正常運行提供理論依據，以利于指導院前急救業務的順利開展?，F將結果報告如下。

1 對象與方法

對青島市急救中心所轄的海慈分站和浮山后分站日常院前業務的出診量進行統計，統計指標包括年出診量、白班出診量和夜班出診量。兩分站都位于市區內，每班次均1輛救護車運行，有醫生、護士、司機各1人組成單元車組從事日常院前急救業務，并設白、夜班輪值。數據采用SPSS 19.0軟件對2007—2012年出診量及2012年日出診量指標進行處理。

2 結 果

2.1兩急救分站2007—2012年年均出診量及與時間的關系

海慈分站和浮山后分站年均出診量分別為(5 030.17±211.83)、(3 307.83±798.78)次，兩組比較差異有統計學意義(F=26.062，P<0.01)。浮山后分站出診量與日期呈正相關(r=0.948,P<0.01)。見表1。

2.2兩分站白、夜班出診量比較

海慈分站2011年12月—2012年11月白、夜班出診量明顯高于浮山后分站。同時，海慈分站每班次4～8次出診占81.3%，而浮山后分站每班次4～8次出診占74.5%，海慈分站白班日最大出診次數明顯高于浮山后分站。見表2。

表1 兩急救分站2007—2012年年均出診量比較(次)

表2 2011年12月—2012年11月兩分站白、夜班出診量比較(次)

3 討 論

3.1兩急救分站的比較

急救分站出診量的多少與急救分站設置有很大關系，而急救半徑的大小，直接關乎生命救治的質量。作為青島市急救中心轄下的兩個分站雖然都位于市區，但兩者在地理位置上的毗鄰是不同的。以與相鄰急救分站最近距離為基準計算的急救半徑，海慈分站3.6 km，浮山后分站4.1 km。也正是因為這個差別，直接導致了兩者出診反應時間的不同，自然在每個值班周期上出診量便會有出入。當然，出診量的多少還與當地人口狀況相關，相比之下，海慈分站在老城區，人口密度較之浮山后分站要高，自然出診量也高，與本文研究結果一致。

3.2出診量指標在實際工作中的指導作用

出診量指標在院前急救業務中是一個有關工作量統計的指標，它可以為管理者制定相應的政策提供理論依據。本研究兩急救分站中，海慈分站由于經常處于高出診量狀態(因為每車次從出車出診到完成任務回到分站的時間一般為40 min左右，一個白班8 h，理論上應為10～12次)，有必要考慮調整班次，增加車輛人員配備，或者在其地理位置附近增加站點設置，分流出診，減少最大出診次數。當然如果在急救站點一定的情況下，使其到達現場的距離最小和覆蓋面最大[1]，應制定規范的急救流程,縮短急救時間,以最大限度地發揮急救分站的效能，提高急救車的有效使用率[2-3]。本研究結果還顯示，浮山后分站出診量逐年增加，針對該特點，應提前進行干預，及時增加車輛和相應人員，以應對未來日常救護業務的高峰，做好預案安排。

總之，通過對出診量指標的分析，可以顯示院前急救業務的相關情況，從而有效指導前急救業務的開展。

[1] 劉春春. 交通事故急救中心的選址問題研究[J]. 道路交通與安全, 2010,10(3),55-58.

[2] 常春麗,劉少東,李曉云. 院前猝死321例臨床分析[J]. 齊魯醫學雜志, 2011,26(3),240-242.

[3] 張海濤,呂傳柱. 2012年院前急救醫學進展[J]. 中華急診醫學雜志, 2013,22(1)：88-94.

(本文編輯 厲建強)

2014-08-21；

2014-12-24

李光明(1964-)，男，副主任醫師。

R459.7

A

1008-0341(2015)02-0241-02