哪些病不需要輸液

輸液是一種治療疾病時的給藥途徑，常用的給藥途徑有口服、肌肉注射、靜脈推注和點滴、局部用藥等。“現在所說的輸液就是靜脈點滴。其中最常用、最安全、最簡便的是口服，如果疾病用口服給藥完全能夠達到治療目的，就應該用口服給藥的途徑。”肖相如教授說，“輸液的適應癥有以下幾種：大出血、休克、嚴重燒傷的病人;劇烈嘔吐、腹瀉的病人;不能經口進食的病人、吞咽困難及胃腸吸收障礙的病人;嚴重感染、水腫等病人。”

肖相如教授指出，如果不是輸液的適應癥，就沒有必須輸液。所以醫學界倡導的用藥途徑是：能口服不肌注，能肌注不輸液。在中國我還倡導：能用中藥就不用西藥。

肖相如教授說，“輸液有其優點，就是能夠使藥物最快地進入血液發揮治療作用。同時也因為是直接進入血液，所以風險也比口服、肌注大，操作的過程中有任何的不規范都可能造成嚴重后果，甚至導致病人死亡，如輸液速度沒有控制好，就可能導致病人心衰等。”

前段時間出現“上海12歲男孩感冒輸液險喪命”事件就屬于輸液反應。“導致輸液反應的原因很復雜，輸液的操作過程和藥物的質量（生產、消毒、包裝、運輸、貯藏、配伍等）等，都有可能導致輸液反應。”肖相如教授指出，“從另一個角度而言，輸液的機會多，發生輸液反應的機會也就多，減少不必要的輸液也是減少輸液反應的重要措施。”

肖相如教授說，“對患者而言，要聽從醫生的建議，不要強行要求醫生輸液，是否需要輸液，是根據病情確定的。作為病人，不僅不應強求醫生輸液，而且對于輸液還應該跟醫生確認一下，是否真的需要輸液，因為中國是世界上的第一輸液大國，有的醫院和醫生確實也存在濫輸液的問題”。endprint