哪些病不需要輸液

輸液是一種治療疾病時(shí)的給藥途徑，常用的給藥途徑有口服、肌肉注射、靜脈推注和點(diǎn)滴、局部用藥等。“現(xiàn)在所說的輸液就是靜脈點(diǎn)滴。其中最常用、最安全、最簡便的是口服，如果疾病用口服給藥完全能夠達(dá)到治療目的，就應(yīng)該用口服給藥的途徑?！毙は嗳缃淌谡f，“輸液的適應(yīng)癥有以下幾種：大出血、休克、嚴(yán)重?zé)齻牟∪?劇烈嘔吐、腹瀉的病人;不能經(jīng)口進(jìn)食的病人、吞咽困難及胃腸吸收障礙的病人;嚴(yán)重感染、水腫等病人?！?/p>

肖相如教授指出，如果不是輸液的適應(yīng)癥，就沒有必須輸液。所以醫(yī)學(xué)界倡導(dǎo)的用藥途徑是：能口服不肌注，能肌注不輸液。在中國我還倡導(dǎo)：能用中藥就不用西藥。

肖相如教授說，“輸液有其優(yōu)點(diǎn)，就是能夠使藥物最快地進(jìn)入血液發(fā)揮治療作用。同時(shí)也因?yàn)槭侵苯舆M(jìn)入血液，所以風(fēng)險(xiǎn)也比口服、肌注大，操作的過程中有任何的不規(guī)范都可能造成嚴(yán)重后果，甚至導(dǎo)致病人死亡，如輸液速度沒有控制好，就可能導(dǎo)致病人心衰等?！?/p>

前段時(shí)間出現(xiàn)“上海12歲男孩感冒輸液險(xiǎn)喪命”事件就屬于輸液反應(yīng)。“導(dǎo)致輸液反應(yīng)的原因很復(fù)雜，輸液的操作過程和藥物的質(zhì)量（生產(chǎn)、消毒、包裝、運(yùn)輸、貯藏、配伍等）等，都有可能導(dǎo)致輸液反應(yīng)?！毙は嗳缃淌谥赋?，“從另一個(gè)角度而言，輸液的機(jī)會多，發(fā)生輸液反應(yīng)的機(jī)會也就多，減少不必要的輸液也是減少輸液反應(yīng)的重要措施。”

肖相如教授說，“對患者而言，要聽從醫(yī)生的建議，不要強(qiáng)行要求醫(yī)生輸液，是否需要輸液，是根據(jù)病情確定的。作為病人，不僅不應(yīng)強(qiáng)求醫(yī)生輸液，而且對于輸液還應(yīng)該跟醫(yī)生確認(rèn)一下，是否真的需要輸液，因?yàn)橹袊鞘澜缟系牡谝惠斠捍髧?，有的醫(yī)院和醫(yī)生確實(shí)也存在濫輸液的問題”。endprint