醫院績效考核與分配制度應用與創新研究

江蘇省句容市人民醫院 張安琴

績效考核與分配制度作為醫院的戰略目標，通過對績效考核與分配制度的研究，能夠極大的調動醫院員工的積極性、提高醫院的綜合實力。而對其應用與創新的研究，對提升醫院的經濟效益與社會效益有著很大的幫助。

一、醫院績效考核與分配制度應用與創新的意義

依照按勞分配的原則，打破原先的人情主義、平均主義，有利于醫院員工積極性的調動；將醫院管理目標的實現與員工的績效聯系起來，有利于激勵員工的士氣，提高員工的工作效率，提升醫院的服務質量，從而促進醫院的發展；根據不同層次員工的需求，能夠增強員工對醫院的歸屬感、增強員工之間的凝聚力；有利于規范醫院員工的行為，完善醫院的管理制度，從而提高醫院的工作效率與服務質量；有利于加強醫院文化的建設，是員工們的價值觀念與醫院的文化融為一體。

二、醫院績效考核與分配制度應用與創新的原則

（一）分配原則

隨著改革的深入，醫院的績效考核主要是在定崗、定編的基礎上，對員工的工作量、工作效率、崗位風險等指標進行綜合考核。勞動分配也要打破改革之前的平均主義，進行按勞分配。根據員工的具體工作成績與對醫院的貢獻，給出相應的報酬，將勞動分配傾向于一線工作、重點科室與風險較大崗位、管理等重要崗位。根據工作中的表現與成績，進行績效考核與分配，將個人績效與醫院的利益相結合，可以極大的調動員工的積極性，增強員工的歸屬感與對醫院的信心；績效考核與分配制度要在客觀公開的基礎上，兼顧公平，將績效考核結果與薪酬、獎金直接掛鉤，；在制度制定的過程中還要發揚公平、公正、公開的精神，廣泛征求醫院各方員工的意見，并根據意見，進行修訂與完善。并將最終結果在醫院內部的網上公開，使每個員工都能看見。

（二）執行原則

建立了合理的績效考核與分配制度后，就要嚴格的執行。測評的結果由人力資源部門與專家一起分析、判斷，并由考核人員進行核算。考核結果要及時反饋，讓員工對自己的工作表現有進一步的了解，并作出改善；而崗位的責任風險則有組織院的專家進行測評，測評結果由經管辦進行核算。采用綜合的考核評價標準，將考核結果及時反饋，找出工作中的不足并提出相關的解決措施。醫院的績效考核與分配制度的嚴格執行與及時的反饋，能使醫院的工作效率與服務質量得到很大的提升。

（三）共贏原則

缺少與員工的溝通、不能實現醫院與員工雙贏的績效考核與分配制度是失敗的，就算能夠實施，也往往達不到良好的效果。因此，在績效考核與分配制度的制定過程中，要遵循共贏原則，以幫助員工為出發點，提高員工的工作效率與能力，激發員工工作的動力與積極性，在達成醫院的管理目標的同時，加速員工的個人職業目標的達成，實現醫院與員工的雙贏。

三、醫院績效考核與分配制度的應用與創新

（一）更新分配觀念、收入結構

根據績效考核與分配制度的多元化，對員工收入分配也要改變以往的單一模式，可以將員工收入分為固定工資、績效工資、獎金福利等。固定工資的發放按照崗位編制與工齡，按照不同標準按時發放；績效工資作為不固定的部分，其根據醫院規定與創收進行發放，發放額受醫院的創收與個人業績影響；獎金與福利作為對員工工作表現的獎勵，能夠激發員工的積極性，但獎金的波動性較大，而福利則比較固定。由于獎金與福利對員工的激勵作用比較大，所以在醫院制度的改革與探索中，要注重員工獎金與福利部分。

（二）確定績效工資的構成

1、崗位考核

根據被考核員工的所在崗位的工作性質、內容、責任與任務，對員工在崗位上應該具備的能力與素質進行綜合的考評與測量，并對崗位的風險指數進行詳細、準確的判定。

2、工作量考核

工作量的考核要注重各個科室的不同特點進行有針對性的考評，制定不同特點的考核指標。例如：在病區工作量的考核中，要依照病床的周轉次數與使用率進行考評；在門診工作量的考核中，要依據急診人數、搶救人數、手術量進行測評。根據不同的醫療技術與實施項目，制定對應的考核標準，將工作量考核結果上交到院辦進行討論之后，下達給各個考核單元。

3、管理指標考核

管理指標考核的內容包括患者的住院天數及住院費用，每門門診的人次收費水平與藥物費用、藥物占用比例等。各項考核標準都需要醫院要根據具體情況，確定基準范圍。在每個基準范圍內，上下浮動指數不能超過五分之一，如超過幅度范圍，則要進行相應的績效增加或減少，還要根據不同級別的重點學科獎勵相應的考核比。

4、成本控制效益考核

成本控制效益的考核能夠加強醫院的成本控制，可以將科室收入與支出的差額與績效考核比相乘，計算出科室的工作績效，并將績效考核按照病區與門珍進行區分，不能超過百分之二十，醫院技術科室則實行成本率的考核。

5、合理調節績效工資

合理的調節績效工資，對于業務創收科室的工資分配要做有重點的傾斜，并根據科室人員的情況對個人的績效工資進行再次分配；對于非創收科室，根據不同的崗位特征、工齡、工種、職稱等制定考核標準，今年考核，而考核指標則包括服務態度與工作能力兩方面。

四、結束語

醫院既要參與公共服務，也要參與到激烈的市場競爭中去；既要保證內部制度的合理公平，也要保證外部的服務質量。所以，醫院的績效考核與分配制度的應用要結合醫院的這些特點，做出適當的改革創新，才能真正提高員工的工作水平與效率，這對于醫院綜合實力的提升有著至關重要的作用。

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