兒童肺炎支原體感染的社區治療與觀察

羅亞利

(浙江省慈溪市新浦鎮衛生院　浙江　慈溪　315322)

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兒童肺炎支原體感染的社區治療與觀察

羅亞利

(浙江省慈溪市新浦鎮衛生院浙江慈溪315322)

【摘要】目的：對兒童肺炎支原體感染的社區治療與觀察進行相關探討。方法：選取2011年1月至2014年12月期間，我社區的204例兒童肺炎患者的臨床資料進行回顧性分析。將這些兒童患者依照年齡進行分組，A組患兒年齡為0至1歲；B組患兒年齡為2至3歲；C組患兒年齡為4至6歲；D組患兒年齡為7至14歲，采用IgM抗體檢測的方法對四組患兒進行血清標本檢測，比較社區兒童支原體感染在不同季節以及不同年齡段的感染頻率。結果：D組患兒的肺炎支原體檢測的陽性率最高，四組間的支原體檢測陽性率均差異明顯，P<0.05，差異具有統計學意義。并且在秋季和冬季，兒童兒童肺炎支原體感染率較高。結論：兒童肺炎支原體感染的頻率與兒童的年齡以及季節有關。

【關鍵詞】兒童肺炎；支原體感染；社區治療；觀察

兒童肺炎的最常見的致病原因就是支原體感染。隨著近年來全球氣候環境的不斷變化，兒童肺炎的感染率也在逐年上升。這其中有絕大部分的兒童患者是由于支原體感染導致的。支原體感染能夠使兒童的呼吸系統受到損害，從而引發一些嚴重的并發癥。因此，對于兒童肺炎的社區防治，最主要的就是對兒童肺炎支原體感染進行觀察與治療。文章將選取2011年1月至2014年12月期間，我社區的204例兒童肺炎患者的臨床資料進行回顧性分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1月至2014年12月期間，我社區的204例兒童肺炎患者的臨床資料作為本次研究的一般資料。將這些兒童患者依照年齡進行分組，A組患兒年齡為0至1歲(71例)；B組患兒年齡為2至3歲(60例)；C組患兒年齡為4至6歲(31例)；D組患兒年齡為7至14歲(42例)，所有患兒中有121例男性患兒和83例女性患兒。采用IgM抗體檢測的方法對四組患兒進行血清標本檢測，比較社區兒童支原體感染在不同季節以及不同年齡段的感染頻率。這些患兒入院時都有咳嗽、發熱等臨床癥狀表現。

1.2 治療方法

對這些患兒進行靜脈采血，采血時間在患兒自然病程的7天至10天左右，采血量為4毫升。采用IgM抗體檢測方法對患兒進行檢測。嚴格按照試劑說明書提供的操作步驟對患兒進行抗體檢測。抗體滴度大于1比80，則患兒的支原體檢測為陽性。

1.3 臨床觀察指標

社區派專業人員對這些兒童的癥狀表現進行詳細的觀察，形成臨床觀察指標。

1.4 統計學方法

本組研究采用SPSS15.0統計學軟件進行數據的分析和處理，計數資料采用(n，%)表示，采用卡方檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 比較不同年齡患兒的支原體感染情況

通過將四組患兒的血清檢測結果進行比較后發現，在ABCD四組當中，A組中有肺炎患兒71例，其中有4例患兒是支原體肺炎患兒，支原體肺炎感染率為5.6%；B組中共有患兒60例，其中支原體肺炎患兒8例，支原體肺炎感染率為13.3%；C組中共有肺炎患兒31例，其中支原體肺炎患兒12例，支原體肺炎感染率為38.7%；D組中共有肺炎患兒42例，其中支原體患兒有25例，支原體肺炎感染率為59.5%。四組患兒的支原體檢測陽性差異明顯，年齡越大的兒童越容易被感染，P<0.05，差異具有統計學意義。

2.2 比較四組患兒支原體感染的季節變化情況

通過將四組患兒支原體感染的時間進行比較后發現，春季社區中有53例肺炎患兒住院，其中支原體肺炎為7例，支原體肺炎感染率為13.2%；夏季社區中有46例肺炎患兒住院，其中支原體肺炎11例，支原體感染率為23.9%；秋季社區中有53例肺炎患兒住院，其中18例患兒為支原體患兒，支原體感染率為34.0%；冬季社區中共有52例肺炎患兒住院，其中支原體患兒為19例，支原體感染率為38.5%。

3.討論

兒童肺炎作為一種常見的疾病，它的發病原因不盡相同。但是，常見的導致兒童肺炎發生的原因主要是支原體感染。而且，由于支原體感染導致的兒童肺炎近年來也在呈上升趨勢。肺炎支原體是一種原核細胞型微生物，它是可以獨立存活的。兒童因為免疫能力不強，且沒有足夠的抵抗力，所以，兒童群體中不容易產生支原體肺炎的對應抗體，也就意味著兒童群體中極易爆發支原體肺炎。因此，兒童肺炎支原體感染的社區治療與觀察就顯得尤為重要。

文章通過將四組患兒的血清檢測結果進行比較后發現，四組患兒的支原體檢測陽性差異明顯，7周歲至14周歲的兒童肺炎中，支原體感染率達到了59.5%年齡越大的兒童越容易被感染，P<0.05，差異具有統計學意義，同時將四組患兒支原體感染的時間進行比較后發現，在兒童肺炎中，因為支原體感染導致的肺炎發生在秋季和冬季的概率分別達到了34.0%和38.5%，說明兒童肺炎支原體感染易發生在秋冬季節。這就意味著，在對兒童肺炎支原體感染進行社區治療時，一定要特別對7至14歲的兒童進行嚴格的觀察與治療，并且在每年的秋季與冬季，社區一定要加大對兒童肺炎支原體感染的防控力度，盡量降低兒童肺炎的發生率，保障孩子的健康。

結語：

總而言之，對于兒童肺炎支原體感染的社區治療與觀察一定要引起有關部門的注意，尤其是在秋冬季節，只有提高了對這件事的重視度，才能夠真正對兒童肺炎支原體社區感染進行積極有效的預防和治療。而且，隨著現代醫療水平的不斷進步與提高，相信將來對兒童肺炎支原體感染的治愈將會更加的成熟與完善，讓兒童盡量免受支原體肺炎的侵害，也讓兒童和家長能夠生活的更加健康、幸福。

參考文獻

[1]夏浩海,錢小蓮,蔡宜家.兒童肺炎支原體感染的流行病學分析.現代診斷與治療,2014,25(11)：2434-2436.

[2]張濤.兒童肺炎支原體耐藥性與臨床用藥相關性的研究.廣州醫科大學,2014.

[3]寇蕾.不同檢測方法在兒童肺炎支原體感染中的比較觀察.中國繼續醫學教育,2015,7(09)：180-181.

【中圖分類號】R722.13+5

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0081-02