慢性淺表性胃炎的臨床治療分析

王曉瑜

(云南省普洱市鎮(zhèn)沅縣醫(yī)院　云南　鎮(zhèn)沅　666500)

?

慢性淺表性胃炎的臨床治療分析

王曉瑜

(云南省普洱市鎮(zhèn)沅縣醫(yī)院云南鎮(zhèn)沅666500)

【摘要】目的：探討兩種不同方法治療慢性淺表性胃炎的臨床效果。方法：以80例慢性淺表性胃炎患者展開分析，隨機(jī)將患者分為治療組和對照組，治療組根據(jù)患者的癥狀施藥，存在腹痛。反酸的患者服用20mg奧美拉唑進(jìn)行治療，存在腹脹、噯氣的患者每次給予10mg的潘立酮治療，每天2-3次，連續(xù)用藥4周，觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果：治療組與對照組的總有效率分別為97.5%、82.5%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：慢性淺表性胃炎患者對癥施藥療效明顯，能有效緩解慢性淺表性胃炎癥狀，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性淺表性胃炎；奧美拉唑；多潘立酮；療效

慢性淺表性胃炎是消化系統(tǒng)比較常見的病癥，該病發(fā)病的主要人群為31-50歲，且男性發(fā)病率多于女性。因慢性淺表性胃炎患者臨床癥狀缺乏特異性，所以患者往往無法得到及時(shí)的治療從而延誤病情。文中以2012年3月-2014年6月我院收治的80例慢性淺表性胃炎患者展開研究，觀察不同藥物治療慢性淺表性胃炎的效果，具體情況如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

收集2012年3月至2014年6月來我院治療的80例患者為研究對象，患者的臨床表現(xiàn)為上腹疼痛。噯氣、腹脹等；所有患者行胃鏡檢查確診為慢性淺表性胃炎，并排除嚴(yán)重的心、肝、腎等功能不全的患者。采用隨機(jī)的方法將80例患者分為兩組，治療組和對照組各40例，治療組40例患者中男性23例，女性17例，患者的年齡為24-67歲，病程為3-37個(gè)月；對照組40例患者中男性26例，女性14例，患者的年齡在26-68歲，病程為4-38個(gè)月。比較可知，兩組患者的性別、年齡、病程等資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，存在可比性。

1.2 方法

對照組常規(guī)服用20mg奧美拉唑(商品名稱：洛賽克，國藥準(zhǔn)字：H20033444，生產(chǎn)廠家：山東羅欣藥業(yè)股份有限公司)治療，早晚空腹服用一次；治療組根據(jù)患者的具體癥狀對癥用藥，腹痛、反酸癥狀患者服用20mg的奧美拉唑進(jìn)行著治療，每天早晚空腹服用一次；有腹脹、噯氣患者每次服用10mg的多潘立酮片(商品名稱：嗎丁啉，國藥準(zhǔn)字：H10910003，生產(chǎn)廠家：西安楊森制藥有限公司)治療，每日服用2-3次，多種癥狀兼有這可以同時(shí)服用上述兩種藥物，另外口服硫糖鋁片達(dá)到保護(hù)胃黏膜的目的。兩組患者均治療4周，觀察治療組與對照組臨床治療效果。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的癥狀積分下降情況大于75%；有效：患者癥狀積分下降情況在50%-75%；進(jìn)步：患者的癥狀積分下降程度在25%-50%；無效患者癥狀積分下降程度小于25%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)出處理

本次研究所有數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用百分比表示計(jì)數(shù)資料，用x2檢驗(yàn)，若P<0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.結(jié)果

治療后，治療組顯效患者24例、有效11例、進(jìn)步4例，無效1例，總有效率為97.5%(39/40)，對照組顯效、有效、進(jìn)步例數(shù)分別為13例、15例、5例，無效7例，總有效率為82.5%，治療組治療效果明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3.討論

慢性淺表性胃炎因臨床癥狀不夠典型容易被忽視，出現(xiàn)上述情況的原因與患者嗜煙嗜酒、饑飽失常、生活不規(guī)律等密切相關(guān)，一般在做過胃鏡后方可確診。相關(guān)研究表明，慢性淺表性胃炎常出現(xiàn)上腹不適、飽脹感、悶痛等癥狀，并無明顯的節(jié)律性。慢性淺表性胃炎的主要病變位置是胃竇，多是彌漫性，胃鏡檢查可知患者胃粘膜充血、水腫或伴隨黃白色粘液性滲出物質(zhì)。有學(xué)者研究指出，幽門螺旋桿菌是引發(fā)慢性淺表性胃炎的重要原因，同時(shí)胃病具有傳染性，其傳染源頭就是幽門螺旋桿菌。奧美拉唑是新型h+泵抑制劑，臨床一般單獨(dú)使用治療慢性淺表性胃炎，相關(guān)研究可知，奧美拉唑能有效緩解酸性物質(zhì)對胃粘膜產(chǎn)生的損傷，提高胃腔內(nèi)hco3-濃度，促使胃粘膜保護(hù)功能更強(qiáng)。同時(shí)，奧美拉唑能提升患者胃內(nèi)PH值，抑制幽門螺桿菌的生長，臨床治療效果好。奧美拉唑與抗生素聯(lián)合使用，能有效根除幽門螺桿菌，從而減輕胃腸道出血等并發(fā)癥發(fā)生率，加大胃腸道正常菌群的活動數(shù)量。本文研究可知，治療組出現(xiàn)腹脹、噯氣等癥狀患者使用潘立酮片治療，并配合服用硫糖鋁片療效更好，出現(xiàn)腹痛、反酸癥狀患者使用奧美拉唑治療效果好，治療組顯效、無效、進(jìn)步的發(fā)生例數(shù)分別為24例、11例、4例，對照組分別為13例、15例、5例，治療組(97.5%)治療總有效率明顯大于對照組(82.5%)，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可知，與單獨(dú)使用奧美拉唑比較，針對患者的臨床癥狀選擇治療藥物效果更佳，能有效緩解慢性淺表性胃炎患者的臨床癥狀，獲得更好地臨床療效。

【結(jié)束語】：綜上所述，與單純使用奧美拉唑治療，可以有效緩解慢性淺表性胃炎的癥狀，安全性高、復(fù)發(fā)率低，取得最佳的治療效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張鑫.淺談慢性胃炎的臨床治療.健康必讀(中旬刊),2013,12(4)：194-194.

[2]梁秋.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎32例.河南中醫(yī),2012,32(9)：1201-1202.

[3]田友.小柴胡湯加味治療慢性淺表性胃炎90例.大家健康(下旬版),2013,7(10)：52-52.

[4]黃振鵬,梁仲惠,李錦麗等.復(fù)方臺烏片治療慢性淺表性胃炎療效觀察.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(1)：8-10,14.

【中圖分類號】R573.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0086-01