糖尿病社區強化生活方式指導效果分析

朱正一　吳斌

(海曙區西門望春社區衛生服務中心　浙江　寧波　315010)

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糖尿病社區強化生活方式指導效果分析

朱正一吳斌

(海曙區西門望春社區衛生服務中心浙江寧波315010)

【摘要】目的：全科團隊針對糖尿病患者進行強化生活方式指導干預治療，并且對治療效果進行觀察。方法：首先隨機選取本社區的140例二型糖尿病患者進行基本病癥檢查，按樓道進行分組，分別將病患分成傳統治療組別，以及強化生活方式干預治療組別，每組病患人數70人。針對分組后的病患分別進行常規的藥物治療和強生生活方式干預觀察手段，觀察半年內的治療過程，以及半年后的糖化血紅蛋白達標(HbA1c)情況。結果：滿意為HbA1c=≤6.5%，一般為HbA1c=6.5~7.5%，無效為HbA1c≥7.6%。觀察實驗組的70例病患經過強化生活方式干預治療，56例滿意，11例一般，其余3例無效，控制率在百分之八十。傳統治療組的病患治療效果，42例滿意，18例一般，其余10例無效。根據觀察可以發現控制率在百分之六十。兩組治療效果進行比對，P值小于0.05，具有統計學意義。結論：對于糖尿病患者采取藥物加強化生活方式指導干預治療的手段，能夠取得比較明顯的治療效果，此治療手段值得推廣。

【關鍵詞】全科團隊；糖尿病；強化生活方式干預

前言：由于高血糖癥狀引起的人體正常新陳代謝出現問題，隨之產生了糖尿病病癥。糖尿病的病癥可以歸類于代謝性的疾病，因為常規的代謝功能受到阻礙，促使患者發病。糖尿病的發病原因有兩個方面，其中之一源于人體的胰島素不健康的分泌，一旦胰島素的分泌出現了異常，就可能引發糖尿病。另外一方面，健康的人體能夠執行的正常生物體運作，在被破壞后也可能引起糖尿病。當然，部分病人也存在兩個因素共存的幾率。糖尿病患者患病后會一直出現高血糖的癥狀，導致人體其他器官受到傷害和損失，進而導致人體的視覺器官、內臟，以及神經系統出現衰退或者其他病變。糖尿病對于人們的身體健康危害十分嚴重，因為糖尿病的并發癥可能導致人體的內臟功能都出現異常，嚴重的會損害到神經的正常工作。經事實驗證，可以根據常年的觀察報告得出結論，因為生活生活水平的提升，加上人們對保健意識的疏忽，糖尿病的發病率越來越高，呈現出逐年遞增的狀態。

1.資料與方法

1.1 一般資料

針對本社區糖尿病患者的病癥治療活動展開，對本社區內常住人口中140例病患進行隨機選取，其中男性病患占79例，女性病患61例，男女患者的年齡一般處在27到60歲之間，平均年齡是48歲。根據患者病史，患者患病的時間在8個月到17年之間，可以推算平均患病時間一般在4.8年左右。隨機選取的病患都沒有糖尿病的并發癥發生，符合參考治療的標準。兩組患者不存在其他方面的治療研究差異，可以實現研究目的，治療效果能夠作為參考比較意見。

1.2 方法

分別對常規組和實驗組的糖尿病病患進行治療，針對實驗組的病患進行常規藥物治療的基礎上，由團隊內營養師幫助制定食譜，社區護士深入社區、家庭進行指導，強化飲食治療和運動治療。并請家屬配合監督患者合理飲食及執行社區醫師制定的運動處方。

1.3 統計學處理

對所有數據利用SPSS19.0進行數據處理與分析，對計量資料采用X2檢驗進行檢測，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 針對實驗組和常規治療組的患者治療效果進行比對和研究分析

觀察實驗組的70例病患經過藥物治療及強化生活方式干預，56例控制滿意，11例一般，其余3例病癥控制無效，控制率在百分之八十。傳統治療組的病患治療效果，42例控制滿意，18例一般，其余10例病癥控制無效。根據觀察可以發現控制率在百分之六十。兩組治療效果進行比對，P值小于0.05，具有統計學意義。

2.2 針對實驗組和常規治療組的患者進行治療前期檢查和后期檢測的數據記錄進行分析

在針對兩組患者采取治療手段的前期進行常規的病癥檢查，在治療的過程中進行數據記錄，并且保證治療的效果能夠準確的記錄在案，最終將全部數據進行分析對比，總結研究分析內容。實驗組的患者進行治療前的空腹血糖檢查結果是8.82±1.95，治療后的空腹血糖值為5.51±1.89,飯后兩小時的血糖值是9.25±1.26,HbAtc數值是6.25±1.12；常規組患者治療前的空腹血糖數值是8.85±1.82，治療后的空腹血糖數值是6.85±1.52，飯后兩小時的血糖值是10.25±1.34,HbAtc數值是7.75±1.98。將兩個治療小組的結果進行比對，具有統計學的意義。

2.3 針對患者和全科團隊的評估進行比較分析

實驗組的患者滿意占60例，10例不滿意，全科團隊滿意62例，不滿意8例；常規組的患者滿意48例，不滿意22例，全科團隊滿意52例，不滿意18例。針對兩組患者開展的糖尿病治療效果滿意度進行分析，可以看出患者和醫療團隊的滿意程度具有可比性，存在統計學差異。

3.討論

伴隨時代的不斷發展，科學技術的不斷進步，人們生活水平越來越高。面對高頻率的生活節奏，以及人們薄弱的保健意識，糖尿病的發病率直線上升。物質生活的不斷進步，暴露了人們精神文明的缺失，一味的關注物質生活，忽略的身體健康問題，成為阻礙人類文明發展腳步的重要印象因素。關注糖尿病及其并發癥，找到能夠治療糖尿病病癥的手段方法，是富裕生活給人們留下的難題。堅持健康的生活作息和良好的飲食習慣，增加運動的頻率能夠幫助人們留住健康。實現社區醫療對于糖尿病的基礎治療關注，是醫療科學發展的重要任務，堅持強化生活方式干預的手段，能夠有效的治療糖尿病、預防并發癥的發生。堅持健康的生活習慣，維護人們身體健康，才是國家和社會發展的最根本目標。

參考文獻

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[3]徐真真.基于信息系統的社區-醫院糖尿病一體化管理及其效果分析.復旦大學,2011.

【中圖分類號】R587.1

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0089-02