靳明祥
(貴州省黔南州中醫(yī)醫(yī)院 貴州黔南州 558000)
中藥藥理學(xué)研究現(xiàn)狀與問題探討
靳明祥
(貴州省黔南州中醫(yī)醫(yī)院 貴州黔南州 558000)
中藥藥理學(xué)往往是現(xiàn)代藥理學(xué)的主要研究方法,通過研究中藥治療作用及其機理,也來發(fā)展現(xiàn)代中藥與創(chuàng)新中藥、創(chuàng)造現(xiàn)代中藥藥性理論的一門學(xué)科。研究中藥藥理學(xué)的基本任務(wù)及中藥藥理研究的現(xiàn)狀與發(fā)展,主要從關(guān)于復(fù)方研究問題、基本藥效問題、關(guān)于動物模型問題及關(guān)于中藥的臨床藥理學(xué)研究問題、關(guān)于治法原理研究問題進行了討論[1]。
中藥藥理;研究現(xiàn)狀;問題探討
引言:通過研究中藥藥理學(xué)的基本任務(wù)及中藥藥理研究的現(xiàn)狀與發(fā)展,來制定中藥藥理研究,使其了解其相關(guān)原則、規(guī)范以及評價標準。
中藥藥理學(xué)研究的基本任務(wù)往往包括3個方面,①通過研究現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法,結(jié)合物質(zhì)基礎(chǔ)的研究,了解中藥治病的現(xiàn)代科學(xué)基礎(chǔ),并指導(dǎo)臨床更為合理用藥和準確用藥。②傳統(tǒng)用藥經(jīng)驗和現(xiàn)代藥理-化學(xué)相結(jié)合往往推動傳統(tǒng)中藥的進步和發(fā)展③中藥藥理作用的研究為基礎(chǔ),臨床上通過總結(jié)、發(fā)現(xiàn)中藥作用的規(guī)律、特點與優(yōu)勢,來聯(lián)系中醫(yī)藥基本理論的發(fā)展與進步,從而創(chuàng)建現(xiàn)代中藥藥性理論[2]。
中藥藥理研究的發(fā)展是一個比較漫長的過程,在最早提倡的"不論用什么思路和方法,也不論從那一個角度進行中藥的藥理作用研究"都是應(yīng)當(dāng)值得歡迎的"到"提倡中藥的復(fù)方藥物特別是中醫(yī)經(jīng)典名方"的研究,再到"九十年代金黃教授提倡的五個結(jié)合",往往使中藥藥理的基礎(chǔ)研究迅速發(fā)展,取得了成果突出,使之形成了中藥藥理學(xué)的基本學(xué)科構(gòu)架。這些成果,往往都來自于我國的藥理學(xué)工作者。臨床上隨著社會需求與形勢的變化,現(xiàn)如今中藥新藥已經(jīng)成為了中藥藥理研究的熱題[3]。研究表明[4],通過接受現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)最新成果而用其于進行中藥作用機理的研究往往成為中藥藥理研究的主要熱點。現(xiàn)如今,大批研究生課題的需要以及由于中藥藥理研究,當(dāng)然其既需要廣泛的學(xué)科交叉,這樣會使結(jié)果的與客觀實在相遠離。
3.1 關(guān)于基本藥效研究
中藥藥理學(xué)研究的主要任務(wù)是盡可能了解中藥作用及其機理。現(xiàn)如今,大多數(shù)的藥物的基本藥效并不是讓人了解,所以有小部分藥物并沒有其藥效。所以至今給臨床提供的仍然是一種不是徹底了解的結(jié)果[5]。而另一方面,基本藥物的作用劑量可被增大到10-20倍,所以臨床劑量已經(jīng)成為熱議的話題。另外,臨床上大部分藥物的某些作用往往被重復(fù)的報告,但是并不了解其基本藥效,所以藥理研究需要了解分子生物學(xué)、基因與組學(xué)領(lǐng)域。
3.2 關(guān)于復(fù)方研究
復(fù)方往往是幾十種的非衡定的活性成分相互影響。換句話說,臨床上其單味中藥的作用在實質(zhì)上往往包括"復(fù)方"問題。雖然復(fù)方是中醫(yī)用藥的特點,但是復(fù)方卻是中醫(yī)用藥的現(xiàn)狀,因為復(fù)方用藥往往完全符合人·病·藥物間多重關(guān)系。所以對中醫(yī)復(fù)方用藥需要進行嚴格、仔細的系統(tǒng)性研究,研究表明,單味或單成分藥的療效主要是因為如何去研究和判斷復(fù)方在中醫(yī)用藥中的價值[6]。
3.3 關(guān)于治法原理研究
臨床上治法往往是對中醫(yī)同類疾病的病因病機機理,這是在中醫(yī)臨床治病中基于對疾病的病因、病機病理的認識而形成,但是這卻與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的"同類疾病"是不同的。"同類"疾病往往相對于的中藥藥理而言,可以揭示層次的研究,當(dāng)然研究的結(jié)果在理論、規(guī)律與實踐之間,把中醫(yī)的基本理論與中藥作用的規(guī)律相互結(jié)合[7]。換言之,治法原理往往科學(xué)問題的關(guān)鍵所在,作為傳統(tǒng)認識的現(xiàn)代研究則一方面要"證實",同時也要"證偽"。"證實"后可大幅度地進一步深化與精化認識,"證偽"則將棄其"糟粕"而真正向前跨越邁進。我們十分遺憾地看到九十年代中后治法原理研究的進展緩慢,加之重于證實而鮮于證偽,誰都知道,在某些情況下[8]。
結(jié)束語:中藥藥理學(xué)往往是現(xiàn)代藥理學(xué)的主要研究方法,通過研究中藥治療作用及其機理,也來發(fā)展現(xiàn)代中藥與創(chuàng)新中藥、創(chuàng)造現(xiàn)代中藥藥性理論的一門學(xué)科。臨床上研究中藥藥理研究相關(guān)原則、規(guī)范與評價標準,但學(xué)術(shù)研究往往會基本的原則與規(guī)范,所以遵循其自身發(fā)展的規(guī)律是非常重要的,對于學(xué)術(shù)研究結(jié)果的評價往往會有一定的科學(xué)標準。小部分學(xué)者認為,中藥藥理研究工作中的"無證開車"現(xiàn)象極為少,進行可重現(xiàn)性則遠難推測,可以制定科學(xué)而合理的中藥藥理研究規(guī)范,通過重塑生命科學(xué)研究中的三嚴精神,應(yīng)當(dāng)讓社會與公眾、起碼應(yīng)當(dāng)讓相關(guān)權(quán)力機構(gòu)從基本原則上給出近于正確的評價[6]。
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1009-6019(2015)01-0026-02