案例教學法在中職內科護理中的應用

余霞

(榆林市衛生學校 陜西榆林 719000)

案例教學法在中職內科護理中的應用

余霞

(榆林市衛生學校 陜西榆林 719000)

在醫護類教育教學中，內科護理作為不具體的一門課程，其內容具有復雜多變性，課堂上乏味的講解并不能實現培養學生的應對問題能力，通過進行案例教學法，可對學生實現思維的啟發以及理論聯系實際的能力，將學生通過所學知識運用到案例中甚至以后的工作中去。同時，如果有效選取案例內容并成功設置問題，中職學生在學習過程中會更加感興趣，這樣學生就會積極主動的學習并認真進行實踐。

案例教學法;內科護理;實踐;分析

眾所周知，師者，所以傳道授業解惑也。因此學生對專業知識的掌握程度如何是和教師的辛勤教導密不可分的。既然如此，我們怎么樣才能使學生更好、更高效的接收并且吸收他們所要學習的知識呢?對此，我的看法是在實際教學中擴大真實案例在課題講解中所占的分量，挑選適合的并且具有代表意義的案例在課堂上向學生展示，這樣不僅能夠使學生更加形象具體的了解實際生活中的具體問題，還能更好的與所學相應的專業知識結合起來，有利于理解那些生澀難懂的專業詞匯。而且可以使教師更好的將理論知識和實際案例結合從而有助于教學。下面，我將與大家分享一下近年來我通過運用實際案例在教學中所得到的心得。

一、注重案例

在選取案例時應注重案例的特殊性和真實性，是否有易于學生理解。下面，是一個實際的臨床案例。

患者女性，55歲，咳嗽，咳痰10余年，每年秋冬季節明顯且持續3-4個月，近一周咳嗽加重。查體，體溫38℃、脈搏116次/分、呼吸32次/分，血壓130/75mmHg，雙肺可聞及濕啰音。護理問題：清理呼吸道無效或者低效與無效咳嗽、痰液粘稠有關;體溫過高與慢支并發感染有關。

此案例是在臨床醫學中常見的呼吸系統疾病，屬真實案例。當學生看到這個案例時他首先會想到的是患者咳嗽加重的原因是什么?該患者目前最主要的護理問題是什么?如何正確的對該患者實施護理?這一連串的為什么會在學生腦海中來回閃現，最大限度的激發學生的興趣，在學過的知識中尋找適合該患者的護理方法，從而使學生努力的思考積極發言。一方面可以使學生獨立自主完成思考過程，另一方面也可以促使學生與周圍同學交流表達。

二、提出問題

在實際教學中，教師根據大多數學生的理解水平，和學校所使用的教科書來選取最適合學生應用的并且符合教材規定的教學任務的案例。通過此案例的展示使學生可以在實際的臨床案例中學到課本上沒有的知識。并且運用科學的研究方式，使學生用類似科學家研究問題的研究方法和研究過程，對所學知識進行選擇、判斷、解釋、運用，從而有所發現、有所創造。并最終對自己所提出的問題找到最好的解決方案。在這個過程中學生會完全獨立思考、探究，最終會提出自己認為最合適的解決方案。例如："慢性胃炎病人的發病狀況如何?""慢性胃炎病人在飲食上應該注意什么?""慢性胃炎病人在護理上應注意什么問題?"通過這一系列對慢性胃炎問題的提問、分析，會使學生發散思維對慢性胃炎有著更加深刻的了解和認識，在實際的護理中學生會運用自己所學知識和實際的情況來處理好對病人護理問題。

三、強化理解

自古以來我們的學校教育就是以傳輸知識為目的，其教學過程基本上是間接地經驗學習，使學生在有限的時間內學習掌握豐富的知識體系。然而這種傳統教學方法也逐漸顯現出了他的弊端，一方面老師無法及時準確地了解學生是否掌握并且消化理解了所學的知識，而另一方面學生對所學到的生澀難懂的專業詞匯和知識還是無法真正吃透消化。這樣就致使學生在日后工作中無法將專業知識運用到實際問題的解決中，最終一切所學的知識就會變成紙上談兵，所以為了防止這種事情的發生，我們就應該注重培養學生處理實際問題的能力，而實際能力的培養是需要直接經驗參與的，所以，如果在教學中加入真實案例則會出現事半功倍的效果［1］。首先，學生接觸一個實際案例后會被它的趣味性所吸引，進而想更近一步了解。然后，學生會通過各種方式和手段比如圖書館、上網等去探索未知的領域。俗話說興趣是最好的老師，只有激起學生的學習欲望才能更好的使學生掌握知識。此外，真實的案例教學對教師提高教學水平完善自我也有更加特殊并實際的作用。因為，想要尋找適合的教學案例就必須篩選排查，而在這個過程中教師也必須根據學生的理解程度，教材的課程標準，以及學生會提出的問題等方面來充分準備。最后，學生在課堂上的積極參與性以及教師的正確引導性都是案例教學成功的關鍵［2］。

四、進行考核

對學生學習的成果進行考核是展示學生學習進步的一個重要依據，通過系統以及持續的考核，可以讓學生能夠看到自己學習上的進步，以及今后需要進一步加強學習的目標。對學生的考核主要有三個方面：一是思維能力方面：強調學生思維的能力，即評價學生在案例教學活動過程之中，思維方法和能力是否能夠達到標準。二是態度方面：在態度方面中，重點是學生態度的表現，強調個人的眼界、信念與價值及自我評價。三是實踐能力方面：評價學生在案例教學過程中，在意見表達、分析信息、人際關系及問題解決等方面的能力是否得到發展。

五、結語

綜上所述，對于中職內科的護理專業中，對于案例教學法的應用，多數都是選擇沒有固定答案的例子，這樣學生就會在對于案例的研究過程中，獨立對問題進行研究，在現實生活中運用理論知識，同時在教學工作過程中通過分析所學案例對其加以鍛煉，進一步鞏固了學生的獨立思考能力，有效的提升了學生對問題的分析、解決以及判斷力。

［1］竇學瑩.淺談案例教學法在臨床課教學中的應用［J］.衛生職業教育，2005，23(17)：66-67.

［2］閆雪波.典型案例分析與討論在臨床呼吸內科教學中的必要性與體會［J］.醫學信息，2011，12(01)：274-274.

G424.4

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1009-6019(2015)01-0245-01