青少年近視影響因素及預防措施研究

徐建國

(江山市雙塔街道社區衛生服務中心 浙江江山 324100)

青少年近視影響因素及預防措施研究

徐建國

(江山市雙塔街道社區衛生服務中心 浙江江山 324100)

目的：研究青少年近視的影響因素及預防措施。方法：搜集2013年5月-2014年5月轄區學生健康體檢的青少年近視316例，對其影響近視的相關因素及預防措施進行總結性分析。結果：本組青少年77.24%近視與遺傳因素有關，91.35%與不良習慣有關，86.22%與營養因素有關，73.72%與環境因素有關，81.09%與睡眠因素有關，結果有統計學意義(P＜0.05)。結論：青少年近視與遺傳、用眼習慣、營養、環境等有一定關系，必須從根本入手，采取有效措施加強干預，控制近視發展。

青少年;近視;影響因素;預防

近年來，青少年近視患病率逐漸升高，逐漸引起臨床及學者關注。據統計，青少年近視患病率已達60%，且呈低齡化趨勢發展，約40.87%為7 -12歲，67.32%為13-15歲，79.21%為16-18歲［1］。維護青少年視力健康是當前促進青少年健康成長的關鍵。現搜集2013年5月-2014年5月接收的青少年近視316例，對其影響近視的相關因素及預防措施進行總結性分析，并將分析結果報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料：搜集2013年5月-2014年5月學生健康體檢中的青少年近視316例，平均年齡是(12.36±3.25)歲，最大18歲，最小6歲，男患者和女患者分別是150例、166例。316例患者的一般臨床資料相比，無明顯差異，無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法：設計調查問卷，包括遺傳、環境、不良習慣、營養、睡眠等，向青少年發放，分析影響近視的相關因素，并提出相應的預防措施。遺傳因素包括單親近視、雙親近視;環境包括光照異常、室外活動較少等;不良習慣包括用眼不衛生、不良看書習慣、握筆讀寫姿勢錯誤等;營養包括偏食、營養不良、喜食甜食等;睡眠主要為睡眠不足。

1.3 統計學分析：對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用X2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2.結果

2.1 遺傳：本組共發放316份問卷，回收312份，回收率為98.73%。312份問卷中，241例與遺傳因素有關，占77.24%;71例與遺傳因素無關，占22.76%。與遺傳因素有關病例所占比例較大，結果有統計學意義(P＜0.05)。241例中，129例為單親近視，占53.53%;112例為雙親近視，占46.47%。

2.2 環境：312份問卷中，230例與環境因素有關，占73.72%;82例與環境因素無關，占26.28%。與環境因素有關病例所占比例較大，結果有統計學意義(P＜0.05)。230例中，196例為光照異常，占85.22%;163例為室外活動較少，占70.87%。

2.3 不良習慣：312份問卷中，285例有不良習慣，占91.35%;27例無不良習慣，占8.65%。有不良習慣者所占比例較大，結果有統計學意義(P＜0.05)。285例中，196例為用眼不衛生，占68.77%;235例有不良看書習慣，占82.46%;187例握筆讀寫姿勢錯誤，占65.61%。

2.4 營養：312份問卷中，269例與營養因素有關，占86.22%;43例與營養因素無關，占13.78%。與營養因素有關病例所占比例較大，結果有統計學意義(P＜0.05)。269例中，203例偏食，占75.46%;147例營養不良，占54.65%;224例喜食甜食，占83.27%。

2.5 睡眠：312份問卷中，253例睡眠不足，占81.09%;59例睡眠較好，占18.91%。睡眠不足者所占比例較大，結果有統計學意義(P＜ 0.05)。

3.討論

導致近視的因素較多，且多種因素相互影響，共同作用，從而引起近視。環境、遺傳、不良習慣、營養、睡眠、健康和體質等均對近視造成影響。因此，必須加強對近視影響因素的研究，針對性的采取有效措施予以防控，保護青少年視力，維護身體健康。多項研究表明，近視與家族遺傳具有較大聯系，若家族或父母有近視，則應做好對青少年的相應預防。青少年在光照異常的環境下讀寫，均可影響視力，如躺著看書、太陽直射下看書、坐車看書等，錯誤讀寫姿勢也可造成青少年用眼疲勞，長期引起睫狀肌痙攣，形成近視［2］。青少年課業較重，缺乏室外活動，睫狀肌過度疲勞，引起視力減退。紅糖、粗糧、水果和蔬菜中含量大量的鉻元素，青少年偏食或營養不良導致鉻缺乏，引起近視。睡眠不足可造成眼睛調節功能異常，誘發近視。在本文研究中，77.24%青少年近視與遺傳因素有關，91.35%與不良習慣有關，86.22%與營養因素有關，73.72%與環境因素有關，81.09%與睡眠因素有關，提示青少年近視與遺傳、不良習慣、營養、環境和睡眠等有密切關系。

青少年近視預防工作具有綜合性、系統性特點，結合本文研究，以下提出幾點預防近視的措施。(1)健康教育。通過各種方法和形式做好有關預防近視的宣傳，增強青少年預防近視意識，提高視力保護意識，正確認識近視對生活、學習造成的危害。(2)檢查視力。學校應加強對青少年視力健康的重視程度，定期開展視力檢查，做好記錄，對學生視力情況進行全面掌握，實現對近視學生的早期發現和控制。教會學生眼保健操，經常按摩眼部穴位，保證氣血通暢，緩解睫狀肌痙攣和緊張。(3)合理用眼。青少年每日保證充足睡眠，課外活動時間應＞1h，掌握正確的書寫姿勢和閱讀姿勢，眼睛與書本之間的距離不宜過近，以30-35cm為宜。禁止走路看書、躺著看書或坐車看書等。合理安排玩電腦及看電視的時間，每日不宜超過30min［3］。(4)均衡飲食。倡導青少年不挑食、不偏食，多食新鮮的水果和蔬菜，多食粗糧，少食甜食，多食黃瓜、芝麻、胡蘿卜等，合理補充微量元素、維生素C和維生素B等。

綜上認為，影響青少年近視的因素較多，必須加強近視預防，維護青少年視力健康。

［1］趙青峰，袁春華.青少年近視防治的研究進展［J］.科技創新導報.2013，16(22)：58-59.

［2］洪霞，王濤，王春麗，鐘小瑜，夏欣.兒童近視影響因素及其預防保健對策［J］.醫學與社會.2012，11(12)：68-69.

［3］伍國典，張程立.青少年視力低下的現狀及影響因素研究進展［J］.醫學理論與實踐.2012，13(21)：45-46.

R778.1+1

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1009-6019(2015)01-0273-01