高校高血壓老人生存質量的心理社會因素分析

邱小鳳

(陜西理工學院南區醫院　陜西　漢中　723000)

高校高血壓老人生存質量的心理社會因素分析

邱小鳳

(陜西理工學院南區醫院陜西漢中723000)

摘要目的：探討影響高校高血壓老人生存質量的心理社會因素。方法：使用世界衛生組織生存質量量表、一般情況調查表、匹茲堡睡眠質量指數和生活事件量表對70例高校高血壓老人的生存質量進行評定，分析影響高校高血壓老人生存質量的心理社會因素。結果：患者病程、睡眠質量和負性生活事件是影響高校傲雪呀老人生存質量的主要心理社會因素。結論：高校高血壓老人生存質量與其負性生活事件、病程和睡眠質量密切相關。

關鍵詞高校高血壓老人；生存質量；心理社會因素

原發性高血壓是臨床常見的心身疾病，其中，老年人是高血壓的高危人群。高血壓患者的致殘率和致死率均比較高，是導致患者生活質量大幅度下降的主要因素。現如今，伴隨國內醫學模式的變化，醫學界工作人員逐漸重視高血壓患者心理社會因素對于原發性高血壓治療預后的作用。本研究70例高校高血壓老人作為研究對象，通過其資料調查與對比，分析影響高校高血壓老人生存質量的心理社會因素，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

70例高校高血壓老人作為研究對象，且所有研究對象均符合WHO原發性高血壓的診斷標準。其中男36例，女34例，年齡為61～88歲，平均年齡為(69.82 6.46)歲；原發性高血壓患者病程為3～43年，平均病程為(11.05 9.59)年；教師29例，工人26例，干部15例；已婚45例，離婚16例，喪偶9例；文化程度為：小學13例，初中19例，高中24例，大學及大學以上14例；高血壓程度為：1級22例，2級33例，36級15例。

1.2 研究方法

①制定高血壓患者一般情況調查表，對患者年齡、職業、性別、文化程度、血壓、婚姻、性格、病程、家族史、對高血壓疾病的認識和是否有煙酒嗜好等進行調查；②生活事件量表，對患者工作學習、家庭生活和社交情況進行調查，患者得分越高，表示其承受精神壓力就越大，其負性事件分值越高，表示其對患者身心健康造成的不良影響越大，而正性時間的分值意義有待研究；③世界衛生組織生存質量量表：對患者心理領域、環境領域、勝利領域和社會關系領域的得分進行統計，患者分值越高，表示其生存質量越高；④匹茲堡睡眠質量指數：對患者的睡眠質量評分分值進行統計，患者得分越高，表示患者睡眠質量越差。

1.3 統計學方法

對所有數據資料采用PSSS17.0進行統計分析，計數資料的統計分析采用X2檢驗，嬌艷水腫規定為α=0.05。

2.結果

①生理領域：患者病程、睡眠質量和負性生活事件三組數據進入回歸方程后被剔除，表示患者病程、睡眠質量和負性生活事件對于患者生理領域評分具有顯著性影響，其中睡眠質量的負性影響最突出，患者的負性生活事件和病程與其生理領域評分之間呈現負相關關系；②社交關系領域：所有數據進入回歸方程，沒有出現剔除現象，表示沒有影響患者社會關系領域評分的數據；③心理領域：患者睡眠質量和負性生活之間進入回歸方程后被剔除，表示患者負性生活事件和睡眠質量對患者心理領域評分影響較大；④環境領域：負性生活事件進入回歸方程后被剔除，表示負性生活事件對患者環境領域的評分影響較大。

3.討論

原發性高血壓是一種進行性慢性身心疾病，其發病機制是患者動脈血壓出現提升現象，高血壓疾病會累及患者全身各個系統，也是誘發腦卒中和冠心病的重要危險因素，對老年人的生存質量和身心健康造成了嚴重威脅。原發性高血壓老年患者通常生活滿意度極差，且生存質量極低，高血壓患者通常表現為精力疲倦、感受消極，對娛樂休閑活動的參與較少[1]。

本研究通過對本次70例研究對象各個領域的資料進行調查分析發現：首先，患者病程越長、睡眠質量越差、負性生活事件越多，患者生理領域中生存質量就越差[2]。患者病程遷延，對其機體的損害就愈大，從而明顯降低患者生理功能；睡眠是個體基本生理需要，如果不能得到滿足，就會對個體日間精力與能力造成不良影響；而負性生活事件則會讓患者產生負性情緒，從而導致各種不適[3]。所以，良好的心態和睡眠有助于提高患者生理領域中的生存質量。其次，睡眠質量和負性生活事件對患者心理領域生存質量也會造成影響，患者負性生活事件多、睡眠質量差，會導致其心理領域中生存質量下降。所以在對患者進行降壓治療的同事，要提高患者的睡眠質量，盡可能避免其受到心理應激，從而提高患者心理領域的生存質量。最后，負性生活事件還會影響患者環境領域的生活質量，雙方呈負相關關系。因此高血壓患者要以積極心態面對負性生活事件，通過尋求幫助等方式，改善生活環境，從而提高環境領域的生存質量[4]。

綜上所述，本研究發現負性生活事件、睡眠質量和病程是影響原發性高血壓患者的主要心理社會因素，因此，改善患者的睡眠質量，保持積極樂觀的心態面對負性生活事件和疾病治療，可提高患者生存質量，改善其治療預后。

參考文獻

[1]馬麗娜，湯哲，關紹晨. 社會家庭因素與老年人生命質量的相關性研究[J]. 中國老年學雜志. 2009，29(9)：1128-1129.

[2]馬麗娜，李耘，馮明. 心理社會因素對老年人高血壓生命質量影響研究進展[J]. 精神醫學雜志. 2009，22(6)：466-467.

[3]程敏鋒，陶炯，相蘭. 影響高校高血壓老人生存質量的心理社會因素分析[J]. 中國健康心理學雜志. 2008，16(12)：1427-1428.

[4]于洪智. 影響高血壓患者服藥依從性相關因素的臨床研究[J]. 當代醫學. 2010，16(18)：147-148.

【中圖分類號】R544.1

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0074-01