金生祿
(蘭州市七里河區人民醫院 甘肅 蘭州 730050)
藥品的庫房管理與貯存方法研究
金生祿
(蘭州市七里河區人民醫院甘肅蘭州730050)
摘要目的:分析藥品的庫房管理與貯存方法。方法:根據相關藥品的特性和特征,選擇適當的貯藏方法。結果:在對藥品進行貯藏時需要根據藥品的特征和性質,對貯存條件進行充分考慮,從而選擇最佳的保存方法。結論:針對于藥品而言,屬于一種及其特殊的商品,所以在保管方面需要做到科學合理,從根本上保證每種藥品的安全、有效。
關鍵詞藥品;管理;貯存;方法
我國正在不斷發展和進步,人們的生活水平也逐漸提升,同時人們對醫藥事業的重視程度也在不斷加深,使得我國醫藥事業得到了進一步發展,同時人們對庫房的管理以及藥品的貯藏方式也倍加重視。藥庫是醫院藥品供應的中心,涵蓋了藥品采購、管理等整個過程。貯藏和保管是藥品供應鏈中最為重要的一個環節,其中空氣、陽光、微生物、包裝方式、容器、藥品以及溫度、濕度等諸多因素都將對藥品的整體質量造成嚴重影響。因此需要在院內建立完善的管理方法同時選擇合適的貯藏條件,根據藥品性質的不同,對藥品進行有針對性的管理措施以及養護。從而保證患者在用藥時的經濟、有效,提升藥品質量管理。
1.藥品管理
在進藥時應當選擇正規生產廠家和醫藥公司,購進GMP達標品種,新進藥品在入庫時需要嚴格核對標簽、包裝、說明書以及藥品合格證書等,在全部確認無誤后才能入庫。新進藥品需要分門別類、整齊擺放,同時確保庫內環境干凈、衛生,將外用藥物以及內服藥物分別存放,部分藥品若是存在特殊貯藏條件[1],則應當嚴格按照相應的措施保存,遵守先進先出、先進先用的根本原則,對已經發生霉爛變質、失效等藥品及時進行處理,加快藥品的周轉,杜絕隱患,同時還要降低和減少積壓藥品,防止時效太久過期。
2.藥品的養護
針對于已經入庫的藥品而言,管理人員需要對各種藥品的貯藏要求和條件有充分掌握和了解,在對藥品貯藏時要根據相關的藥典要求進行,保證貯藏環境的干燥、通風、防潮和避光良好。針對于部分由于吸潮后便會發生變化的藥品在貯藏時更要嚴格做好防潮措施,確保藥品的干燥。這些藥品主要包括碳酸氫鈉以及阿司匹林等,吸潮后容易發生發霉情況;因此此類藥品在包裝時要嚴格密封,保持貯藏環境的干燥;但是針對于硼砂、硫酸鎂、咖啡因等含有結晶水的藥品因容易發生風化,所以貯藏時要保證包裝嚴密,避免放在通風和過于干燥的地方[2]。對于硝酸銀、磺胺類、鹽酸普魯卡因或氨基比林等藥品,由于遇光容易變色所以在保養和貯藏中要進行避光處理,在貯藏時都應當將其放置在避光容器中,密閉后保持。所以,在對藥品進行養護工作的同時,需要了解和掌握藥品的物理性質,與外界因素相互結合,從而選擇正確的保管方式。除此之外,在對藥品進行貯藏時還需要認真仔細核對、閱讀說明書,針對于需要進行低溫冷藏的藥品需要在進藥后及時放入冰箱、冰柜中,同時早晚對藥品的溫度進行一次測量,并且詳細、準確記錄,及時對超過貯藏要求的藥品進行調整;對于中藥材而言,要隨時做好防蟲、防鼠以及防霉等相關措施,同時定期進行翻曬;及時清理已經發生破損、可疑藥品以及變質藥品等,并且在年終進行統一處理。
3.藥品有效期的管理
藥品在貯藏時間內,管理人員需要對藥品進行效期清理,同時針對于有效期在半年以內的藥品進行登記,登記內容主要包括數量、規格、批號、產地、名稱等,同時還需要填寫藥品催銷表并將其送至藥劑科,根據實際用藥情況與臨床醫師聯系和溝通后,在藥房間進行調劑,針對于尚未使用完但快過有效期的藥品需要及時下架,所有已經過保質期的藥品不能再次上架,近效期藥品在發放時需要嚴格按照"先產先出、先進先出、易變先出"原則。而對于有效期在3年的藥品,則需要管理人員每隔3個月檢查一次有效期;對于近效期在1年半的藥品則需要存檔,對效期進行排查,最后,藥庫管理人員需要根據排查情況認真仔細填寫分析報表。
4.易變質藥品的管理
藥物會受到溫度的影響而發生變質情況,尤其是在夏天或天氣炎熱的季節。溫度若是過高則可能導致藥品發生水解、氧化、分解以及揮發,而溫度要是過低則又有可能發生變質。光線容易使藥品產生氧化反應,分解反應激發以及催化作用,提升了藥物變質和失效的速度。其中典型的藥物包括碘化鉀,在光的影響下會分解出碘;而乙醚在遇光之后則可能產生相關的有毒物質。注射劑在溫度低于-5℃時會發生凍裂情況。乳劑藥品在凍結后乳化力會發生破壞,解凍后藥液分層無法再次供藥。而同時也有部分藥品既怕冷也怕熱,所以需要貯藏在較為適宜的庫房中。同時根據季節的變化也要做好相關的通風措施和保暖措施[3]。
除了上述各種因素之外,潮濕同樣是影響藥品質量的主要因素,若是濕度不夠則會導致結晶水風化失水量較少,藥劑師難以掌握劑量,尤其是針對于含有一定毒性作用的藥物,極有可能造成超劑量給藥使患者發生中毒情況。而若是濕度過高,則可能導致藥物的吸濕變軟,從而發生粘連以及膨脹裂開,導致微生物生長出現霉變[4]。所以,在對藥品進行貯藏時,需要嚴格根據GSP認證內容,同時根據相關的氣候情況、溫度、濕度以及光度等充分考慮,對庫內溫度進行嚴格控制從而保證溫度在正常范圍以內[5]。
5.結束語
醫院的藥庫管理應當根據實際情況進行整體部署,在院中建立和完善藥庫的管理制度,實行科學、規范的管理模式,提升藥庫賬務相符率;同時在院中建立明確的工作制度,提升藥庫管理人員的整體素質以及業務能力,從根本上保證藥庫的管理水平得到實質性的提升,確保能夠及時、有效的為臨床提供用藥,降低藥品的消耗,從而在醫院藥品管理上發揮積極作用。
參考文獻
[1]郭軍,趙良存.藥品的庫房管理與貯存[J].甘肅醫藥,2011,30(1):50-51.
[2]侯偉堅,何偉斌.醫院西藥庫房管理現狀與對策[J].青島醫藥衛生,2011,43(1):78-79.
[3]張茵,焦麗華,于亞娟等.淺談藥品生產企業庫房管理[J].北方藥學,2014,13(10):98-98.
[4]魏德紅.加強醫院中藥庫房管理之我見[J].中外健康文摘,2014,6(16):233.
[5]蔡振祥.淺談中藥飲片庫房管理[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2014,(25):219-219.
【中圖分類號】R954
【文獻標識碼】B
【文章編號】1009-6019(2015)15-0276-02