社區1歲小兒參與兒童保健效果評價

翁科娜

(浙江省寧波鄞州區五鄉鎮衛生院　浙江　寧波　315111)

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社區1歲小兒參與兒童保健效果評價

翁科娜

(浙江省寧波鄞州區五鄉鎮衛生院浙江寧波315111)

【摘要】目的：分析和研究社區1歲小兒參與兒童保健的情況，提升1歲小兒參與兒童保健的幾率。方法：以本社區2013年1月~2015年2月98例參與兒童保健并且建檔的1歲小兒作為研究對象，將其進行隨機分組，分成保健組和對照組，其中，保健組小兒為53例，對照組小兒為45例，對于保健組進行有規律的小兒保健，對于對照組開展非規律的小兒保健，把保健組以及對照組小兒保健的效果進行對比。結果：與保健組相比較，對照組中的小兒智力發育異常、發生佝僂病、指導小兒家長添加魚肝油的概率高。結論：大力宣傳和推廣1歲小兒參與到社區兒童保健之中，盡可能早的發現1歲小兒的異常疾病，指導1歲小兒家長了解小兒免疫知識和防疫知識，提升1歲小兒發育水平，值得大力推廣。

【關鍵詞】社區；1歲小兒；兒童保健；效果；推廣

對小兒發育情況進行檢查和評價是1歲小兒保健的重要內容，例如小兒的頭圍、小兒的胸圍、小兒的體重、小兒的身高以及小兒的身體各個系統的發育指標測量。同時，還要針對1歲小兒的精神方面、行為方面、智力方面、聽力方面實施發育評價；篩查小兒的疾病，診斷和篩查小兒的佝僂病、腹瀉、貧血等疾病。因為1歲小兒的行為能力和語言能力仍然沒有成熟發展，小兒無法通過語言將自己的情況及時向家長表達出來，再加上有些年輕家長缺乏育兒經驗，忽略影響小兒健康發育的因素和小兒正常發展需求，這樣便會對小兒未來發育和成長產生嚴重影響。所以，參與到專業的兒童保健中具有重要的作用和十分顯著的效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將本社區2013年1月~2015年2月之間的98例1歲小兒作為研究對象，98例1歲小兒均參與兒童保健并且建立檔案，所有1歲小兒中，46例女童，52例男童，所有小兒均沒有隱藏性疾病。將98例1歲小兒隨機分成保健組和對照組兩個小組，對照組1歲小兒45例，其中，男童31例，女童21例，保健組1歲小兒53例，其中，男童21例，女童25例。對照組和保健組小兒的一般資料沒有明顯對比差異(P>0.05)，臨床可比性十分顯著。

1.2 護理方法

對于對照組1歲小兒運用非規律的保健方法，對1歲小兒保健需求開展保健管理。

對于保健組1歲小兒開展規律性保健，將兒童保健工作內容作為根據，給所有1歲小兒建立起小兒保健檔案，并且對所有1歲小兒的兒保情況和生長發育情況進行收集。主要包括1歲小兒的頭圍、胸圍、體重、身高以及身體各個系統發育指標，并對1歲小兒的精神、行為、智力和聽力等發育情況進行評價；對1歲小兒佝僂病、腹瀉、貧血等情況進行診斷和篩查。除此之外，還要對1歲小兒添加魚肝油情況、佝僂病情況、母乳喂養情況進行收集，并且把所有的資料都記入到1歲小兒保健檔案里。

1.3 統計學方法

運用SPSS13.0的統計軟件來對兩組數據進行收集、分析、處理，計數資料運用卡方檢驗，如過P<0.05，便表示對照組和保健組這兩組之間的對比差異具有統計學的意義。

2.結果

對照組小兒在出生1個月以后參與首次保健，其身高為51.12±1.6cm，體重為3.66±0.4kg，母乳喂養率為64.5%，魚肝油添加率為68%，佝僂病患病率為6%，58%1歲小兒出現血紅蛋白異常。而保健組1歲小兒在出生一個月之內參與首次保健，身高為51.15±1.3cm，體重為3.61±0.6kg，母乳喂養率為76.8%，魚肝油添加率為72%，佝僂病的患病率為1%，16%1歲小兒出現血紅蛋白異常。在母乳喂養率、魚肝油添加率、佝僂病和血紅蛋白異常情況上，組間差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。

3.討論

在小兒嬰幼兒階段里，遺傳因素對于小兒生長發育所產生的影響比較小，從小兒出生開始，至小兒1歲，是小兒生長和發育最快速的階段，在這個階段中，小兒很容易受到其所接觸環境因素的影響，而兒童成長需要營養，這些影響因素都對1歲小兒的生長和發育產生了巨大影響。所以，在這個階段中，科學喂養和合理添加輔食十分重要，而通過專業人員對參與到本社區兒童保健之中的小兒父母進行指導，父母可以對小兒進行連續、科學、合理、細致的觀察，并且運用合理的保健手段和科學的養育手段，保證1歲小兒得以健康成長。但是，不規律參與兒童保健的家長，或者沒有參與到本社區兒童保健之中的家長，無法準確、及時掌握1歲小兒的異常情況和營養需求，也無法結合兒童發育和生長規律，給予兒童添加輔食和搭配營養，不能夠及時運用科學、合理、正確、適宜幼兒的對策來處理兒童的異常情況，這樣便對兒童健康成長產生了嚴重影響。

因為1歲小兒的行為能力和語言能力仍然沒有得到成熟發展，1歲小兒也無法及時向家長用語言表達自己的情況，再加上一些家長沒有育兒經驗，忽略了對1歲小兒健康產生直接影響或間接影響的諸多因素，這在根本上影響了1歲小兒未來健康成長和良好發展。因此，參與到社區的兒童保健之中，對于小兒的成長具有重要的作用和意義。在本次研究過程中，而對照組的1歲小兒開展非規律保健，通過對比對照組和保健組的保健效果，我們發現：與對照組相比較，保健組的1歲小兒母乳喂養率高，魚肝油添加率高，血紅蛋白異常率以及佝僂病患病率低。保健組和對照組的對比差異明顯(P<0.05)，具有統計學意義。

所以，要積極鼓勵1歲小兒參與到社區兒童保健之中去，促進小兒健康成長。

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【中圖分類號】R473.2

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0167-01