探究心理護(hù)理對治療老年人結(jié)核病作用

探究心理護(hù)理對治療老年人結(jié)核病作用

李維歡

(四川省大竹縣人民醫(yī)院四川大竹635100)

摘要由于結(jié)核病具有特別高的發(fā)病率，其對人身體的健康危害程度很大，同時(shí)也會給患者心理上造成很大的壓力。特別是對老年人群來說，一旦老年人患有結(jié)核病，那么對患者來說無疑是生理上特別是心理上的雙重打擊，進(jìn)而削弱治療效果。因而，在對患有結(jié)核病的老年人進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，還要注重心理疏導(dǎo)，進(jìn)而提高治療效果，縮短康復(fù)時(shí)間。筆者將結(jié)合自身多年臨床治療經(jīng)驗(yàn)，與大家分享一下從心理護(hù)理角度如何開展對患有結(jié)核病老年人群的臨床治療。

關(guān)鍵詞老年人群；結(jié)核病；心理護(hù)理

【中圖分類號】R473.5

隨著我們的社會不斷發(fā)展，經(jīng)濟(jì)的飛速增長，人們的生活質(zhì)量也在不斷的提高。對現(xiàn)在的社會人群來說，養(yǎng)生保健成為了人們共同關(guān)注的焦點(diǎn)。特別對于老年人群來說，病痛對他們心理上的折磨遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于其在生理上的，當(dāng)他們感覺自身身體不適時(shí)會他們的心理變得非常脆弱。因此，從心理學(xué)角度去關(guān)愛患病老人，以心理護(hù)理作為輔助治療手段，有助于提高治療效果，縮短康復(fù)時(shí)間。筆者通過對我院56名年齡在65周歲以上的老年結(jié)核病患者進(jìn)行跟蹤調(diào)查，并對老年人的心理特點(diǎn)進(jìn)行深入分析后，提出了具有一定的針對性的心理護(hù)理措施。

1.老年結(jié)核病患者心理特點(diǎn)

1.1 心理敏感

對于大多數(shù)老年人來說做起事來十分固執(zhí)，這也使得他們情緒變化多端，對事物特別敏感。因此對老年患者的正常病情詢問工作十分困難，老年人大多數(shù)情況下會以為我們沒有尊重他們，認(rèn)為我們應(yīng)該對他們言聽計(jì)從，一旦不順心就特別容易動(dòng)怒，對我們醫(yī)護(hù)人員正常的治療及護(hù)理工作的開展造成很大的障礙。同時(shí)，老年人內(nèi)心也十分固執(zhí)，只要自認(rèn)為合情合理就會不顧一切的堅(jiān)持下去，對我們所提出治療方案或者是日常護(hù)理方法排斥，而且假如家人不在身邊，則會果斷放棄治療。

1.2 孤獨(dú)自卑

目前空巢老人數(shù)量越來越多，造成這一現(xiàn)象的主要原因在于，老年人的子女大多為了忙于生計(jì)和照度孩子都不與父母住在一起。因此，老年人極度缺乏安全感也沒有依靠，老年人的子女越不經(jīng)常去看望他們，他們的孤獨(dú)感也就越強(qiáng)。當(dāng)其他人去與他們溝通時(shí)，他們最關(guān)心的問題就是子女是否來看望他們，什么時(shí)候能來看望他們。漸漸地，他們就會將自己孤立起來、封閉起來。并且，作為具有較強(qiáng)傳染能力的結(jié)核病來說，一旦老年人患上該病，首先就會想到不要傳染給親人、子女，其內(nèi)心的自卑與孤獨(dú)感也會迅速提升。身體免疫力也會開始降低，患者遭受病痛折磨的程度會隨之增加，其它的并發(fā)癥也會接踵而來。形成了一種患病→孤獨(dú)自卑感提升→免疫力下降→并發(fā)癥出現(xiàn)→孤獨(dú)自卑感繼續(xù)提升→病情進(jìn)一步惡化的惡性循環(huán)之中。

1.3 戒備心極強(qiáng)

老年人出于極高的自我防護(hù)意識，使得他們的戒備心特別強(qiáng)。因此，老年人的內(nèi)心活動(dòng)也特別復(fù)雜，疑心也特別重。假如今天各項(xiàng)指標(biāo)稍高于昨天，他們則可能會認(rèn)為病情是否進(jìn)一步惡化了？更有甚者是不是病情惡化到無法挽回的地步，"憶苦思甜"的現(xiàn)象就逐漸頻繁起來。無法接受他們自身所面臨的"事實(shí)"，總是以一個(gè)悲觀者的身份看問題，其戒備心也會變強(qiáng)抵觸情緒隨之產(chǎn)生

2.心理護(hù)理方法

2.1 明確病情實(shí)質(zhì)

從心理學(xué)上講，人們懼怕黑暗的原因是由于看不見周圍的事物，不能了解周圍情況。同樣，對于結(jié)核病老年患者來說，他們大多數(shù)都不清楚結(jié)核病的病情實(shí)質(zhì)，總是根據(jù)自己的理解去看待結(jié)核病，諸如結(jié)核病"無藥可救"，一旦指標(biāo)出現(xiàn)異常則代表病情惡化等"頑固思想、陳舊觀念"已在他們腦海中根深蒂固。同時(shí)，根據(jù)結(jié)核病具有極強(qiáng)傳染性的特點(diǎn)，他們會主動(dòng)的會將自己隔離起來，不愿見自己的子女親人。對于，本來就需要兒女、親人照顧的老年人來說，一旦患上結(jié)核病則會使他們的孤獨(dú)感倍增。在對患者進(jìn)行日常心理護(hù)理過程中，一定要讓老年人患者清楚結(jié)核病"可控、可治，不可怕"。只要積極配合醫(yī)護(hù)人員的科學(xué)治療，則一定會達(dá)到治愈的目的，讓老年人患者有信心戰(zhàn)勝病魔。

2.2 降低患者的孤獨(dú)感與自卑感

要想降低患者的孤獨(dú)感與自卑感，進(jìn)而使患者保持積極樂觀的心態(tài)，最重要的是要讓患者清楚目前的治療進(jìn)度以及能否治愈。因此在治療過程中，要注意與老人溝通的方式方法，要深入了解老人們的日常起居情況以及對病情的觀點(diǎn)。不斷通過溝通來讓他們樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心，并且要對醫(yī)護(hù)人員充分的信任，并多與老人的親屬、子女交流，讓他們多抽出時(shí)間來陪陪老人。并在日常護(hù)理工作中，可以多給老年患者講解一下結(jié)核病目前的治療技術(shù)與治療方法，還可以結(jié)合本院的成功治療案例來鼓勵(lì)他們只要積極配合治療一定會取得良好的治療效果。從而消除老年人患者的心中顧慮，讓他們更加積極主動(dòng)的配合院方治療。

2.3 建立良好的互信關(guān)系

良好的互信關(guān)系是讓老年人患者積極配合治療的關(guān)鍵因素，而要想建立良好的互信關(guān)系首先要能夠做到互相尊重。特別是對于老年人來講，我們需要給予更多的尊重與理解。首先，在日常護(hù)理過程中要注意患者尊嚴(yán)的維護(hù)，要講究說話的態(tài)度和語氣，讓患者感受到被尊重和有尊嚴(yán)；其次，假如病人十分固執(zhí)，不配合院方的護(hù)理與治療，也不能夠用呵斥或者恐嚇的語氣來與他們交談，要多與他們溝通、交流、說說家常話，把他們當(dāng)作自己的長輩來關(guān)愛他們、照顧他們；最后，由于老年人患病后，心理防線特別脆弱容易發(fā)火，那么就要求我們護(hù)理人員要具有足夠的耐心去盡量幫他們解決他們的問題，并時(shí)刻站在老年人的角度去看待問題和思考問題。

2.4 給患者"家"的感覺

患者所處的醫(yī)療護(hù)理環(huán)境，很大程度上影響了患者的心情。給患者以"家"的感覺，有助于患者消除心中疑慮提升戰(zhàn)勝病魔的自信心。因此，醫(yī)院要更加注重人文環(huán)境的建設(shè)，讓病人感受到家的溫暖。首先，要保證病房的干凈整潔，定期對病房進(jìn)行消毒。其次，對于患有結(jié)核病的患者而言不能夠隨意走動(dòng)，因此為了消除患者心中的孤獨(dú)寂寞可以在病房多放一些報(bào)紙和書籍，還可以為病人提供紙牌、象棋等以供娛樂的工具，或者是放置一臺電視機(jī)，來為病人解悶，豐富病人的生活。最后，加強(qiáng)患者與患者之間的交流，讓他們分享自己的治療經(jīng)驗(yàn)，多多的互相鼓勵(lì)、支持，堅(jiān)信結(jié)核病是可以治愈的，從而對患者形成有效的心理護(hù)理。

3.總結(jié)

老年人患者心理護(hù)理的開展對治療患有結(jié)核病的老年人具有特殊作用，老年人作為特殊群體之一，他們的心理防線較為脆弱，需要提升他們戰(zhàn)勝病魔的自信心。因此，要學(xué)會用眼觀察老年人心理變化，用心去消除他們心中的疑慮。用實(shí)際行動(dòng)，讓患者感受到家的感覺，形成積極的治療心理，進(jìn)而達(dá)到預(yù)期的心理護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

[1]周春英，張?jiān)龋惷?結(jié)核病人的心理護(hù)理[J].哈爾濱醫(yī)藥，2006， 26(5)：93-94.

[2]李慧珍.老年結(jié)核病人的心理護(hù)理[J].哈爾濱醫(yī)藥，2014，24(6)：79-80.