新醫療形勢下對醫院安全保衛工作的思考研究

張金平

(安康市中心醫院 陜西安康 725099)

新醫療形勢下對醫院安全保衛工作的思考研究

張金平

(安康市中心醫院 陜西安康 725099)

隨著不斷深入的醫療衛生體制改革，醫院安全保衛方面也面臨著許多新問題、新情況，尤其是近幾年醫療機構管理體制發生了變化，各類醫療糾紛等案件逐年上升。最近，一些打砸醫院、傷害醫務人員的惡性事件頻發，引起了社會各界及中央領導的高度重視，衛生部、公安部等相關部門均下發緊急通知，要求加強醫院的保衛工作以確保醫院環境的穩定安全。作為醫院安全的管理者和保衛者，做好新醫療形勢下醫院安全保衛工作是義不容辭的責任，本文結合安康市中心醫院的安保情況就如何做好醫院安全保衛工作進行探究，具體如下。

醫院安全;保衛;研究分析

醫院不僅是救死扶傷、治療疾病的場所，也是具有服務性質的面向社會開放的窗口。醫院不僅要向患者提供良好的醫療服務，同時還應當保證廣大醫護和病患的財產及人身安全。作為醫院工作中比較重要的一環，醫院實行安全保衛工作對保證患者、醫護人員生命財產以及國家財產等方面具有重要作用。本文中，筆者根據目前醫院現狀及今后的發展趨勢，結合安康市中心醫院的安保情況，對醫院的安全保衛工作面臨的問題進行了分析，并提出了更高的要求，因此新形勢下醫院安保工作應當不斷加強和完善就顯得極為重要。

1.醫院安全保衛工作面臨的問題

1.1 具有開放性，治安情況較復雜

醫院是一種開放性公共場所，人員具有流動頻繁、結構復雜等特點，且服務對象的不確定性以及巨大的現金流量都造成了醫院環境的不安全性。許多不法分子行騙盜竊時往往會盯住來醫院治療疾病的患者，因為這些患者為了治病往往籌集了大量現金，這些都成為犯罪分子實施不法行為的目標。另外，醫院內毀壞醫療設施、偷竊非機動車輛、張貼小廣告等事件對醫院正常工作造成了嚴重困擾，這就需要保衛部門加強平時巡邏工作力度。以本院即安康市中心醫院為例，由于我院車庫正在建設當中，來院的車輛較多，停車位有限，加之金州南路取締停車位給保衛科的管理工作增加了很大難度，為此保衛科安排專人每天在醫院各個路點指揮疏堵來院車輛，確保了院內車輛停放有序，車輛正常通行，即為應急醫療救治保障了救生通道，也為患者進出醫院提供了便捷的綠色通道［1］。

1.2 易燃易爆特殊物品多，存在大量潛在隱患

醫院往往會為了方便群眾就醫，將各項診斷、檢查以及實驗的場地集中在一起，目的在于縮短醫療流程，由于各種檢測儀以及治療儀比較多，再加上持續使用時間長、負載大以及線路老化等特點，使得醫院中存在大量潛在隱患。而且醫院保存有很多腐蝕性強、可燃性強的試劑或者藥品，在運轉過程中，也會存在大量隱患。除此之外，醫院內部出于對供氣、供電、供暖、制冷以及供氧的需要，往往擁有中心供氧、配電房以及鍋爐房等重要要害部位，這些部分也極易發生爆炸、火災以及其他一些人為破壞事故。

1.3 醫患糾紛頻發，情況復雜

隨著國家對法律知識的廣泛普及和宣傳，人們對自身權益的保護觀念也越來越重，另一方面，一些醫護人員由于自身繁重的護理和醫療工作，不排除個別醫護人員會存在安全責任意識淡薄的情況，這樣就極易造成醫療糾紛。當醫患矛盾發生時，雙方往往會因為調查取證難等問題通過協商來解決，但是一旦意見產很分歧，就極易引發矛盾進而發生沖突，最后演變為治安糾紛乃至刑事案件［2］。醫院保衛科應當合理進行人力、行為的處置，有效疏導或制止群體性鬧事事件發生。安康中心醫院保衛科就嚴格遵循工作規范，在2014年醫患糾紛的處理表現良好，上半年共協調處理"三無患者"9名，處理尸體2名;追討疑難患者欠費40余萬元，遣送疑難患者8名以及協助處理醫療糾紛3起等。

2.強化醫院安全保衛管理的措施

2.1 提高思想認識，落實領導責任

醫院負責人必須從自身做起，充分認識到醫院安全保衛工作的重要性，提高自身參與的意識，將醫院安全保衛工作作為重要議程列入到醫院行政管理項目中去，只有這樣才能抓好、抓實安全保衛工作。如果醫院出現安全秩序混亂，治安事件以及醫患糾紛事件頻發等問題，不僅對患者的信心造成了打擊，對醫護人員的積極性也造成惡劣的影響。醫院的安全穩定，必須依靠和諧的醫患關系和人際關系，這樣才能確保醫院各項工作的有序開展。安康市中心醫院的相關領導高度重視醫院的綜合治理工作，把該工作納入重要議事日程，常抓不懈，成立了安全生產委員會，落實領導責任制，上半年共召開綜合治理專題會議5次，安全檢查15次，下發綜合治理整改通知書5份。

2.2 提高人員素質，加強隊伍建設

醫院保衛科工作人員應當加強對業務知識和政治的學習，認真掌握有關工作的法規、法律，在實際工作中，對社會上的不良風氣堅決杜絕，并且嚴厲打擊違法分子。保衛干部應定期組織安保人員學習法律法規，并在安保基礎知識和業務技能上下功夫，對新形式的安全保衛工作進行探討，盡力打造出一支政治過硬、技術高超的安全保衛隊伍。本文的研究對象為安康市中心醫院，2014年上半年我院就成立了義務消防隊，上半年進行一次消防演練，讓職工掌握消防知識，人人學會使用滅火器材，2人參加了陜西省消防專業資質培訓。2、5月份邀請消防專家到醫院舉辦培訓講座，200余人參加了消防培訓，從而提高了職工的消防安全意識。

2.3 開展宣傳教育，提高安全防范意識

要做好醫院的保衛工作，也必須注重對安全防范宣傳教育工作的重視，經常性地開展安全知識宣傳活動，必須結合醫院安保工作的任務、特點及形勢，才能全面提高醫院全體人員的安全防范意識。具體宣傳可以通過網站、院報、演習等方式對職工進行廣角度、多層次的安全、消防知識宣傳。只有有的放矢才能提高人員安全防范意識和應對能力，進而嚴防各類治安事件的發生［3］。安康市中心醫院于2014年就組織了多次宣傳活動，包括3、6月份在白天鵝廣場參加市委組織的安全生產月宣傳活動，發放消防安全宣傳資料200余份。以及，制定火災應急預案和消防知識宣傳資料，在每個科室進行宣傳學習，每月定期或不定期對全院各科室進行消防安全生產檢查，通過檢查整改，徹底排除了安全隱患。上半年共發消防隱患4處，整改5處，因因消防工作不重視通報2個科室，通報個人4人次。

2.4 加強三防工作(人防、物防、技防)

現如今，醫院內部往往存在人際混雜等情況，在這樣的情況下醫療環境也逐步發生了變化，鑒于此開展三防工作就顯得尤為重要，保衛工作的各個環節都迫在眉睫。安康市中心醫院2014年就進一步加強了人防力量建設的投入，科室今年新增保安兩名，工作人員一名。實行定崗責任制，醫院實行24小時巡邏簽名制，做到重點位置，重點科室重點巡邏制度。此外，醫院應當注重治安防范的網絡化，安全管理網絡化不僅起到震懾作用還能對醫務人員的服務行為進行規范。安康市中心醫院就加大技防投入建設，醫院對全院技防實行"全覆蓋，無死角"的原則3月份請設計公司進行設計，計劃投入近300萬對醫院監控系統進行改造，現一期工程已開始，預計12月份全部安裝調試完成，"全覆蓋、無死角"既保證了醫院、患者醫療安全，也全面提供了詳實的視頻資料，為各類醫患糾紛提供了有力證明。此外，該醫院還增加物防投入建設，按照公安部衛計委要求對警務室進行完善，購置鋼叉10個，警棍20根，辣椒水10瓶，電警棍5個，鋼盔10個。正是人防、技防和物防的有效投入，對各種違法分子起到了震懾左右，醫院2014年上半年未發生重大的治安案件和刑事案件。

2.5 網絡安全管理防范

除此之外，我們還應當注重網絡安全管理防范，隨著計算機信息技術在醫院中的廣泛應用，尤其是近幾年電子化醫院和無紙化醫院的推行，無不表明網絡安全也逐漸成為醫院安保的一部分。醫院實施網絡安全管理，可以從以下幾個角度出來：病人角度，即注重對病人信息和隱私的保密。醫護人員角度，即注重維護并合理運用龐大的病人診療信息數據庫。醫院管理者角度，即確保不同授權層級人員能夠充分利用醫院運營過程中的數據［4］。綜上所述，醫院網絡安全管理的主要任務就是研究整個醫院系統的特點，建立和完善網絡安全信息管理系統以及情報資料工作，確保醫院的網絡信息安全。

［1］崔永亮.醫院安全保衛工作中的檔案管理［J］.中國基層醫藥，2012，(3)：76-79.

［2］王君麗.淺談如何做好新形勢下醫院保衛工作［J］.改革探索，2013，(18)：255.

［3］楊建，楊佳黎.新形勢下醫院安全保衛工作的強化管理探討［J］.中國誤診學雜志，2012，9(6)：1357-1358.

［4］付學軍.新形勢下醫院安全保衛工作的探討［J］.中國醫藥指南，2012，(27)：371-372.

R197.322

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1009-6019(2015)03-0289-01