針對性護理在小兒肺炎護理中的效果探討

陳 怡

（四川省仁壽縣婦幼保健院 四川 仁壽 620500）

小兒肺炎是兒科一種常見的疾病，在北方地區以冬春季節為多發季節，是危害嬰幼兒健康的殺手之一［1］。近年來空氣質量水平急劇下降，霧霾天氣越來越常見，小兒的發病率逐漸升高，父母應該對此引起重視［2］。本研究選取2012年6月至2014年6月在我院收治的小兒肺炎患兒88例為觀察對象，觀察和分析針對性護理在小兒肺炎護理中的效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：資料來源于2012年6月至2014年6月我院收治的小兒肺炎患兒88例，男47例，女41例，年齡為6－15歲，年齡6－8歲34例（38.63%），9－10歲42例（47.72%），11－13歲12例（13.63%），患兒入院時病程最短為1天，最長為5天。88例患兒臨床癥狀表現為不同程度發熱、咳嗽、皮疹、呼吸音粗和干濕啰音等。所有的患兒均行常規的血液檢查和器官功能檢查，排除先天性疾病及肺部疾病患兒。兩組患兒在性別、年齡等一般資料上差異不明顯，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法：兩組患兒給予常規護理，實驗組在常規護理的基礎上結合針對性護理。常規護理方法主要有對患兒的用藥、飲食、健康進行簡單的指導護理。實驗組則是在此基礎上對患兒的用藥、飲食、健康加強指導，并對患兒加強躁動、體溫、呼吸以及并發癥護理。主要針對性護理方法如下。

1.2.1 躁動護理：小兒肺炎容易導致患兒出現缺氧現象，對患兒的情緒波動會造成很大的影響。若患兒沒有良好的休息環境，得不到很好的休息，容易產生驚厥現象，會出現躁動不安。因此，在護理中特別注重地為患兒創造一個安靜舒適的住院環境，減少患兒躁動現象的出現。

1.2.2 體溫護理：小兒肺炎主要發病群體為嬰幼兒。因為嬰幼兒的年齡比較小，體溫中樞還沒有成熟，對周邊以及自身的體溫環境變化比較敏感。所以針對性護理中，醫護人員會格外重視外部溫度的調控，以此來保證室內溫度維持在21至23攝氏度之間。

1.2.3 呼吸護理：針對性護理注重對患兒的呼吸進行護理，會定時地更換患兒的睡覺體位，并每隔2－4小時拍打患兒的背部一次，以此來確保患兒能夠確保呼吸順暢，使得患兒能夠有效地將體內的痰吐出，避免肺不張以及肺部萎縮的現象出現。

1.2.4 并發癥護理：小兒肺炎可能會導致部分患兒出現持續的高熱，這就會導致患兒的大便出現干結的現象，會出現小兒肚子脹的現象。幼兒的哭鬧會使得腹脹的現象更為嚴峻，會使得患兒的耗氧量增多，因此在針對性護理中，護理人員理人員用松節油或中藥對患兒進行熱敷，以此來消除患兒的腹脹，使患兒的病情得到有效地緩解。

1.3 護理指標：對兩組患兒的住院時間、體溫恢復正常時間以及胸部陰影攝片的改善情況進行分析比較，并將其依照陰影的改善情況分為痊愈、顯效、有效以及無效四種情況。若患兒的陰影完全消失，則為護理效果痊愈；若患兒的陰影明顯縮小，則護理效果為顯效；若患兒的陰影沒有完全恢復，則護理效果為有效；若患兒的陰影沒有恢復甚至擴大，則護理效果為無效。總有效率＝（臨床控制＋顯效＋有效）／總例數×100%。

1.4 統計學分析：應用SPSS16.0軟件進行數據庫的錄入及統計分析。其組間構成比較用X2檢驗，組間療效比較用等級資料進行檢驗分析。P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的住院時間以及體溫恢復正常時間比較：兩組患兒的住院時間以及體溫恢復正常時間對比，實驗組患兒的住院時間為（5.13±2.34）天，體溫恢復正常時間為（2.13±0.21）天，對照組患兒的住院時間為（8.13±3.02）天，體溫恢復正常時間為（3.46±1.02）天，實驗組患兒的住院時間和體溫恢復正常時間明顯低于對照組（p＜0.05），差異具有統計學意義。

2.2 兩組患兒臨床治療總有效率比較：兩組患兒臨床治療總有效率比較，實驗組患兒的臨床治療總有效率為95.45%，對照組患兒的臨床治療總有效率為77.27%，實驗組的臨床治療總有效率明顯高于對照組（p＜0.05），差異具有統計學意義，見表1。

表1 兩組患兒臨床治療總有效率比較（n，%）

3 討論

小兒肺炎是嬰幼兒一年四季一種常見的疾病，對嬰幼兒的身體健康會造成一定的威脅，嚴重的甚至會導致嬰幼兒死亡。小兒肺炎的臨床癥狀為發熱、咳嗽嚴重、咽喉腫痛、皮疹和胸部不適等，容易對多器官多系統造成損害，應及早診斷并接受治療［3］所以，家長應該要對小兒肺炎多加重視，對發病的嬰幼兒應該要及時送至醫院就醫。為了保證嬰幼兒能夠得到良好的治療效果，應該要結合優質的護理［4］。

本研究結果顯示，實驗組患兒的住院時間和體溫恢復正常時間明顯低于對照組（p＜0.05），這表明針對性護理在小兒肺炎護理中能夠有效地減少患兒的住院時間和體溫恢復時間，有助于患兒早日康復；兩組患兒臨床治療總有效率比較，實驗組的臨床治療總有效率明顯高于對照組（p＜0.05），這表明在小兒肺炎護理中采用針對性護理能夠有效地提高護理質量，提高患兒的臨床治療總有效率，減少患兒的死亡率。這一分析結果與前人研究結果相近［5］。

綜上所述，針對性護理在小兒肺炎護理中的效果明顯，能夠幫助患兒早日康復，值得臨床推廣運用。

［1］ 張鳳艷.田竑.普米克令舒結合氧氣霧化器吸入輔助治療小兒肺炎的觀察與護理［J］.中國醫藥指南，2013，7（11）：117－118

［2］ 史甜.鄭瑞強.於江泉.多黏.E 霧化吸入治療多藥耐藥革蘭陰性桿菌肺炎的效果及護理［J］中華現代護理雜志，2012，20（2）：52

［3］ 周婧.循證護理在小兒肺炎合并心力衰竭中的臨床研究［J］.中國繼續醫學教育，2014，6（7）：112－114

［4］ 符春茹.陳道.占達麗.超聲霧化吸入治療120 例小兒肺炎的護理［J］.局解手術學雜志，2012，21（1）：58－59

［5］ 單振敏.劉愛美.趙洪君.小兒肺炎合并心力衰竭的護理方法［J］.中國保健營養，2012，22（10）：3886－3887