郭雪茹 孫永福 王書平
(1.寧夏銀川市第一人民醫院核醫學科 寧夏 銀川 750001;2.寧夏回族自治區婦幼保健院檢驗科 寧夏 銀川 750004)
乙型肝炎通常是由病毒引起的,多發于青少年,乙型肝炎肝纖維化對身體有很大的危害,現在,越來越多的人意識到這一點,因此如何檢測肝纖維化成為了醫學者的研究重點[1]。本文旨在分析放免法與酶標法對乙型肝炎肝纖維化五項指標檢測的效果,特收集我院的40例乙型肝炎患者以及同期的40例健康體驗者進行了研究分析,分別對他們的血清進行Ⅳ型膠原(Ⅳ.C),層粘連蛋白(LN),透明質酸(HA),碘[125I]甘膽酸(ICG),Ⅲ型前膠原氨端肽(PCⅢ)五項指標檢查[2],現報道如下。
1.1 一般資料:收集我院的40例乙型肝炎患者,男性23例,女性17例,年齡22~47歲,平均年齡35.4歲。所有患者均符合WHO 乙型肝炎的診斷標準,40例患者及其家屬均對本研究知情同意。對照組中男25例,女15例,年齡23歲-45歲,平均年齡34.9歲。兩組患者一般資料比較差異不具統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法:觀察組和對照組均早晨空腹抽取5ml靜脈血,溫度4度條件離心分離血清,置于-30度環境保存用于測試。免疫法:五項檢測所使用的試劑均由北京北方生物免疫試劑所提供,所有的操作均按照說明書執行,測試所采用的儀器為國產的CG-2016γ免疫計數器,全程電腦控制。酶標法:五項檢測所使用的試劑均由上海華泰生物科技有限公司提供,所有的操作均按照說明書執行,酶標儀采用美國Thermo MK-3酶標儀。
1.3 效果判定標準:各項指標值判定標準均參考正常人值。
1.4 統計學方法:將數據納入SPSS19.0統計軟件中進行分析,計量資料比較采用t檢驗,并以(±s)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統計學意義。
2.1 放免法檢測:采用放免法檢測肝纖維化五項指標結果為,觀察組Ⅳ型膠原(Ⅳ.C),層粘連蛋白(LN),透明質酸(HA),碘[125I]甘膽酸(ICG),Ⅲ型前膠原氨端肽(PCⅢ)五項指標明顯高于對照組(P<0.05),見表1。

表1 兩組的放免法檢測肝纖維化五項指標對比情況
2.2 酶標法檢測:采用酶標法檢測肝纖維化五項指標結果為,觀察組Ⅳ型膠原(Ⅳ.C),層粘連蛋白(LN),透明質酸(HA),碘[125I]甘膽酸(ICG),Ⅲ型前膠原氨端肽(PCⅢ)五項指標明顯高于對照組(P<0.05),見表2。

表2 兩組的酶免法檢測肝纖維化五項指標對比情況
2.3 檢測結果報告:采用放免法和酶標法檢測肝纖維化五項指標結果報告如下圖1所示。

總所周知,乙型肝炎通常是由于病毒引起,病毒侵入肝組織后會對肝細胞造成破壞,使肝細胞壞死,從而會導致血液中的部分指標上升[3],如本文研究的血清進行Ⅳ型膠原(Ⅳ.C),層粘連蛋白(LN),透明質酸(HA),碘[125I]甘膽酸(ICG),Ⅲ型前膠原氨端肽(PCⅢ)五項指標。目前,乙型肝炎肝纖維化五項指標檢測比較常用的方法為放免法與酶標法,這兩種方法都能較有效檢測。
本次研究結果顯示,觀察組數據明顯高于對照組(P<0.05),證實了兩種方法都能有效的檢測出乙型肝炎肝纖維,但是從患者經濟實用角度出發,放免法和酶標法所采用的儀器成本價格相差不大,所使用的試劑的成本價格上放免法比酶標法要便宜四倍左右,若考慮進口試劑那么價格比例將更大,因此放免法相比于酶標法更具有大眾消費性。
[1] 蔡坤,王福利.乙型肝炎血清腺苷酸脫氨酶與肝纖維化血清標志物測定的臨床意義[J].廣州醫學院學報,2013,41(4):45-46,49
[2] 蔡坤,王福利.乙型肝炎患者血清腺苷酸脫氨酶與肝纖維化血清標志物測定的意義[J].廣州醫學院學報,2014,(1):49-51
[3] 張金梅.乙型肝炎肝纖維化的生化檢驗和放射免疫分析[J].內蒙古中醫藥,2014,33(9):100