婦科門診陰道分泌物檢查結果分析

任翠萍

（內蒙古包頭市包鋼第三職工醫院，內蒙古 包頭 014010）

婦科門診陰道分泌物檢查結果分析

任翠萍

（內蒙古包頭市包鋼第三職工醫院，內蒙古 包頭 014010）

目的 對婦科門診陰道分泌物檢查結果給予探討。方法 選取2014年1月～12月我院檢驗科收治婦科門診患者150例作為研究對象，對所有患者陰道分泌物給予白帶常規檢查。結果 陰道清潔Ⅰ、Ⅱ度患者共計29.33%，陰道清潔Ⅲ、Ⅳ度共計70.67%，其中患者表現為細菌性陰道病48例；陰道念珠菌病21例；滴蟲性陰道炎11例，且患者的陰道清潔度越高，念珠菌、滴蟲等細菌的檢出率就越高。結論 在陰道感染疾病中，細菌性陰道炎具有較高的感染率。

婦科；陰道分泌物；白帶；清潔度

臨床上，陰道分泌物即為白帶，是指女性陰道流出來的白色液體，且帶有粘性，此液體是由子宮頸腺體、前庭大腺、子宮內膜的分泌物與陰道脫落的上皮細胞、陰道黏膜的滲出液混合而成的。陰道病主要有宮頸炎、陰道炎、外陰炎等，主要是由滴蟲、真菌、細菌等致病菌引起的[1]。在本次研究中，選取我院檢驗科收治婦科門診患者150例作為研究對象，對所有患者陰道分泌物給予白帶常規檢查，現將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～12月我院檢驗科收治婦科門診患者150例作為研究對象，其中非妊娠期婦女123例，妊娠期婦女27例，年齡18～55歲，癥狀表現為性狀異味、氣味異常、陰道分泌物增多、外陰瘙癢等。

1.2 方法

對所有患者陰道分泌物給予白帶常規檢查。儀器、試劑：KOH溶液（10%）、無菌生理鹽水（0.9%）、奧林巴斯顯微鏡；檢查方法：對陰道分泌物進行涂片，滴加生理鹽水后，在高倍顯微鏡下，對線索細胞、滴蟲、白細胞、乳酸桿菌等進行觀察，對清潔度進行判斷；在另一玻片上將大量分泌物與KOH溶液充分混合，并在低倍鏡下對念珠菌進行觀察[2]。

1.3 統計學方法

本次研究中對檢驗結果進行處理的統計學軟件包為SPSS 19.0，計數資料采用x2檢驗，計量資料以“”表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

陰道清潔Ⅰ、Ⅱ度患者共計29.33%，陰道清潔Ⅲ、Ⅳ度共計70.67%，其中細菌性陰道病48例，陰道念珠菌病21例，滴蟲性陰道炎11例，且患者的陰道清潔度越高，念珠菌、滴蟲等細菌的檢出率就越高；妊娠期婦女念珠菌的發病率明顯高于非妊娠期，差異具有統計學意義（P＜0.05）[3]。見表1。

3 討 論

對于健康女性而言，從生理特點和解剖結構來分析，陰道具有天然防御能力，比如兩側大陰唇處于自然合攏狀態時，陰道口是閉合的，在卵巢分泌物雌激素作用下，陰道上皮細胞會逐漸變厚、增生，在乳酸桿菌的作用下，上皮細胞中的糖原在陰道中不斷繁殖，使自身的抵抗力得以增強[4]。當陰道的弱酸環境受到破壞時，陰道中會出現菌群失調現象，使自身的防御功能逐漸降低，進而誘發了陰道病。陰道清潔度是指在顯微鏡下對染色涂片和陰道分泌物涂片進行檢查，對細胞、特殊細菌、清潔度等進行掛差，對陰道清潔度進行確定，進而判斷陰道炎。一般情況下，女性陰道中，以陰道桿菌為主，念珠菌、支原體、厭氧菌等比較少，進而使陰道菌群處于平衡狀態。如果清潔度為Ⅰ、Ⅱ度為正常狀態，若清潔度為Ⅲ、Ⅳ度表示異常，在大多數異常表現中以陰道炎居多，致病菌以滴蟲、真菌、細菌為主。在卵巢功能較弱時，雌激素的分泌量會逐漸降低，致使陰道上皮增生能力比較弱，降低糖原，陰道桿菌也隨之減少，進而對多種致病菌比較敏感，對陰道清潔度嚴重影響[5]。細菌性陰道病的特點表現為厭氧菌數量增加、陰道正常菌群數量降低，在婦科疾病中，是比較常見的細菌性感染疾病。

總之，對于陰道病原菌感染而言，陰道清潔度的程度具有重要的影響作用，因此，對前來就診的患者，醫生應該囑咐患者選擇正確的陰道清潔方法，禁止胡亂使用各種類型的陰道清潔液等，避免陰道菌群出現嚴重失調現象。

[1] 孟雙艷.2835份陰道分泌物病原檢測方法及結果分析[J].醫學臨床研究,2014,12(9):331-332.

[2] 李崢嶸,羅純苑,王偉鑫,李忠信.3648例陰道分泌物檢查結果綜合分析[J].實驗與檢驗醫學,2014,30(12):143-144.

[3] 陳靜波,李小玲,崔清潭.5407例陰道分泌物常規檢查結果分析[J].實驗與檢驗醫學,2014,28(3):293-294.

[4] 李曉寧,張佩珍,劉 絮,金江麗,祁淑紅,李 花.6536例陰道分泌物涂片檢查結果及分析[J].衛生職業教育,2014,30(4):403-404.

[5] 蔣曉慧.白帶三種檢查方法的比較[J].包頭醫學,2014,24(8): 142-143.

ObjectiveTo discuss the clinic examination of vaginal secretions in gynecological.MethodsIn our hospital from 2014 January to December150 cases of gynecological patients admitted to our hospital, Given the leucorrhea routine inspection of all patients with vaginal secretions.ResultsVaginal cleaning degree of patients with a total of 29.33% Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ degree of vaginal cleaning 70.67%, Among the 48 patients showed bacterial vaginal disease, 21 cases showed vaginal candidiasis, 11 patients had trichomonal vaginitis, vaginal cleanliness and higher, Candida, trichomonas and other bacteria detection rate is higher.ConclusionIn the vaginal infection disease, Bacterial vaginosis has a high infection rate.

Department of gynecology; Vaginalleucorrhea;Cleanliness

R446.19

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