基于科研經費驗收角度的醫療機構科研經費管理分析

況景勤，郭文博

(四川省醫學科學院·四川省人民醫院財務部，四川 成都 610072)

基于科研經費驗收角度的醫療機構科研經費管理分析

況景勤，郭文博

(四川省醫學科學院·四川省人民醫院財務部，四川 成都 610072)

現代醫療機構已經不斷朝著醫療、教學、科研一體化格局發展，特別是科研，對于提升醫院整體實力、增強醫院的發展后勁非常重要。科研經費投入不斷加大的現實要求我們對科研經費的使用管理也要同步跟進。本文針對科研經費管理現狀和經費驗收要求，提出日常管理需要重點關注的地方，以期對實際工作有所幫助。

科研經費；管理；問題；要求

開展醫學科學研究是提升醫療機構臨床醫療技術水平、增強醫院整體實力的重要保障。近年來，各級政府及相關組織對醫療機構的科研經費投入有了較大幅度的增長，科研經費也由較為簡單的來源逐步變為當前多渠道、多種類型的投入。隨著國家科技項目資金管理要求的進一步提高，逐步嚴格了經費驗收工作，并將經費驗收作為了項目驗收的前提。由科技部監管中心在全國遴選出的149家會計師事務所負責國家科技計劃項目(課題)財務驗收審計工作，確保項目(課題)經費納入單位財務統一管理，單獨核算，專款專用，今后還會逐步建立面向結果的追蹤問效機制。為了更好地幫助醫院財務人員做好課題的經費驗收工作，本文將科研經費各支出科目的審核要點進行了梳理，以期對科研經費日常管理起到一定的幫助。

1 醫療機構科研經費管理中存在的問題

目前，我國醫院科研經費的來源主要有三種途徑：一是國家政府有關部門下達的科研課題經費；二是企、事業單位所提供的橫向科研經費；三是國際合作課題經費和醫院配套的課題經費。盡管各醫院對科研經費的管理都基本上實現了從預算編制、收入支出的日常核算、結題結算的專項管理，但在實際工作仍存在一些問題，主要表現在以下三個方面。

1.1 預算評審評估工作重視不夠 科研項目預算評審評估不夠嚴肅、專業，這種隨意性造成項目或者無預算隨意開支，或者預算與實際偏離度過大，預算編制的不合理會帶來執行過程中經費的支出障礙以及預算調整、結余資金處理等一系列問題，甚至影響課題的結題審計及后續課題的申請[1]。

1.2 課題組與財務部門溝通不夠 課題負責人往往將精力全部投入課題研究中，對經費開支具體要求不夠清楚，經常出現財務在報銷審核時發現一些不合規的開支，但已經發生難以補救的情況。另外，課題負責人還缺乏預算約束概念，不及時將已評審的經費預算交財務部門，造成財務部門在項目需要做財務驗收時才得到經費預算。

1.3 對財務人員的專項培訓不夠 長期以來，由于大多數醫院科研實力有限，與科研院所、高校相比，能得到的資助無論從課題數量、等級，還是資助金額都有很大差距。因此科技主管部門在組織科研經費管理培訓時，往往會忽略掉醫院的財務人員，造成醫院財務人員對科研經費管理的政策、規定不熟悉，也缺乏學習交流的平臺，只能通過實踐不斷摸索，通過檢查來糾正和提高。

1.4 內部控制薄弱，違規違紀問題比較普遍 一些課題承擔單位財務內部控制制度不健全，各職能部門監管不力，沒有嚴格履行職責，導致在科研課題中期檢查、財務驗收和結題審計中發現違規違紀問題比較普遍，只是金額大小、程度輕重不同[2]。

2 醫療機構科研經費管理的建議

針對存在的問題，我們認為應該建立制度，要求一般項目、重點項目、國家科技計劃項目等在立項審查時，必須通過熟悉財政政策的財務專家和管理專家對項目經費預算進行嚴格的評審，財務驗收也嚴格按照預算進行。同時加強對財務人員和課題負責人的專項財務知識培訓，增加相互的溝通、理解，共同管理和使用好科研經費。

2.1 設備費 設備費是指在項目組織實施過程中購置或者試制專用儀器設備，對現有儀器設備進行升級改造等，是專項經費需要嚴格控制的一項支出。①項目任務書中一般都附有設備采購清單，應嚴格按清單采購。單臺(或批量)設備價值達到政府采購限額的，應嚴格執行政府采購程序。開支時需提供采購合同、發票，要核實設備數量、使用情況并提供設備使用記錄及設備盤存表，所購設備必須納入承擔單位固定資產管理，否則視為賬外資產。②一般情況下不允許購買辦公設備，不得使用專項經費作為基建支出和購置生產性設備，也不是對現有設備使用的補償經費，不允許列支辦公室、實驗室的維修改造費，使用屬于承擔單位支撐條件的設備不得在專項經費中列支設備租賃費。③與專用設備同時購置并與之配套的備品備件，應納入設備費列支；單獨購置的相關備品備件，則應納入材料費列支。④當試制加工設備為目標產品(即課題主要任務就是研制該設備)時，應當分別在材料費、測試化驗加工費、勞務費等相應預算科目中列支；當試制加工設備為過程產品(即為完成課題任務而研制的零部件或工具性產品)時，試制設備發生的相關成本應列入設備費，不得在其他科目列支。試制加工設備需提供材料臺賬并要求有加工合同、發票，金額大的參照政府采購的政策。

2.2 材料費 材料費是指在項目組織實施過程中消耗的各種原材料、輔助材料等低值易耗品的采購及運輸、裝卸、整理等費用。原則上，不可以使用專項經費購買生產性材料、基建材料、大宗工業化原料及普通辦公材料。開支時需取得采購合同、發票，還要建立材料臺賬。

2.3 測試化驗加工費 測試化驗加工費是指在項目組織實施過程中支付給外單位，包括課題承擔單位內部獨立經濟核算單位的檢驗、測試、化驗及加工等費用。開支時需要取得合同、發票(或收據)等相關依據。①內部獨立進行經濟核算的單位是指在課題承擔單位統一會計制度控制下實行了內部經濟核算和獨立計算盈虧的單位，結算價格應該按單位內部價格，即按照實際測試、化驗、加工內容發生的成本進行結算，而不能按照市場價格進行結算。②對于總費用在5萬元以上的各項測試化驗加工項目，合同中應詳細說明其與課題研究的相關性，選擇的測試化驗加工單位的次數、價格等。數據加工任務如果是由課題承擔單位自行完成的，可將相關費用列入相應科目；如果是委托外單位完成的，可以在測試化驗加工費預算列支。

2.4 燃料動力費 燃料動力費是指在項目組織實施過程中相關大型儀器設備、專用科學裝置等運行發生的可以單獨計量的水、電、氣、燃料消耗費用。為了使燃料動力費可以計量，承擔單位需設定合理的分攤依據，如：按項目參加人數、項目占地面積、完成本項目研究任務所運行實際時間等進行分攤。本單位現有儀器設備使用費、房屋占用費，以及日常水、電、氣、暖消耗不得在燃料動力費中列支。

2.5 差旅費 差旅費是指在項目組織實施過程中開展科學實驗(試驗)、科學考察、業務調研、學術交流等所發生的外埠差旅費、市內交通費用等。差旅費開支時要提供相應的文字資料，如：出差目的地、出差事項(研究內容和解決結果等)、人員名單(應是科研組人員)、負責人簽字、相關票據，并按國家有關開支標準規定執行。差旅費開支標準應當參照《中央和國家機關差旅費管理辦法》(財行[2013]531號)或地方發布的規定執行。另外，餐飲費、禮品等不能在差旅費中開支。

2.6 會議費 會議費是指在項目組織實施過程中為組織開展學術研討、咨詢以及協調項目等活動而發生的會議費用。會議費開支時應提交會議通知、內容，參加人員、職務、職稱及參加會議所需費用的票據，并審核是否超過規定標準。會議費開支標準應該按照《中央和國家機關會議費管理辦法》(財行[2013]286號)或地方發布的規定執行。大型會議達到政府采購規定的限額標準，也應該執行政府采購。參加國內會議發生的會議注冊費可以在本科目列支，餐飲費、禮品費等則不能在本科目開支。

2.7 國際合作與交流費 國際合作與交流費是指在項目組織實施過程中項目研究人員出國及外國專家來華工作的費用。國際合作交流活動應充分考慮合作交流目的地、天數、次數和人員規模的經濟合理性，在國際合作交流的過程中，應經有關單位和部門的批準。開支時應提交國內外邀請函、專家和國別，會議通知、會議內容、地點、參加人員的職務、專業等及相關票據。國際合作交流費應當嚴格執行國家外事經費的有關規定，課題研究人員出國標準應參照《因公臨時出國經費管理辦法》(財行[2013]516號)的相關規定執行；外國專家來華工作開支標準應參照《關于短期邀請的國外專家生活待遇的規定》的相關規定執行。本科目也不能出現餐飲費、禮品費等。

2.8 出版、文獻、信息傳播、知識產權事物費 出版、文獻、信息傳播、知識產權事物費是指在項目組織實施過程中，需要支付的出版費、資料費、專用軟件購買費、文件檢索費、專業通信費、專利申請費及其他知識產權事務等費用。不應用專項經費購買通用性操作系統、辦公軟件等，也不應列支日常手機通訊費。

2.9 勞務費 勞務費是指在項目組織實施過程中支付給沒有工資性收入的項目組成員(如在校研究生)和項目組臨時聘用人員等的勞務性費用，以及聘請海外專家來華進行合作研發、技術培訓、業務指導、講學等支出的勞務性費用。需要注意的是有工資性收入的課題參加人員不得領取勞務費，勞務費也不得支付給課題研究過程中臨時聘請的咨詢專家作咨詢費。支付勞務費需提供支付人員姓名、身份證號、職務(專業)、工作內容、發放標準等信息，并由領取人簽字。

2.10 專家咨詢費 專家咨詢費是指在項目組織實施過程中支付給臨時聘請專家的咨詢費用。邀請專家就項目進行咨詢，可以采用會議形式、通訊形式，項目單位結合咨詢形式和專家的職稱級別設定不同的咨詢費標準。支付專家咨詢費需提供人員名單、身份證號、職務、職稱、工作單位，發放金額、個人簽字。審核時需要注意的是專家咨詢費不得支付給參與該項目(課題)管理的相關工作人員。

2.11 間接費用 間接費用是指承擔課題任務的單位在組織實施課題過程中發生的無法在以上直接費用中列支的費用。間接費用應按照國家規定標準計算，主要用于彌補承擔課題任務的單位為課題研究提供的現有儀器設備及房屋，水、電、氣、暖消耗，以及為提高科研工作績效安排的相關支出。管理費實行總額控制，由課題承擔單位管理和使用，管理費預算一般不予調整。如果多個承擔單位共同承擔一個課題，管理費由課題第一承擔單位一次性提取，并按照課題經費比例分配到各有關單位，具體分配方案應在預算申報書中明確，并嚴格按方案執行。

2.12 其他費用 其他費用是指在項目組織實施過程中圍繞關鍵技術引進和優秀人才引進，且無法在上述科目列支的費用。專項經費嚴格控制其他費用支出，應該在申請預算時單獨列示、單獨核定。如實際研究中確有需要的，原則上采用后補助的方式資助，并按照預算調整的有關程序報批。

[1] 楊錦彤，王文潔.醫院科研經費財務管理的問題及對策[J].中國衛生經濟，2012，31(4)：91-92.

[2] 高軍.衛生科研課題經費財務管理的問題及對策研究[J].中國衛生經濟，2014，33(9)：82-84.

Analysis on management key points of scientific research funds in medical institutions：based on funds audit

KUANG Jing-qin，GUO Wen-bo

R197.31

B

1672-6170(2015)03-0204-03

2014-07-24；

2014-11-27)