用補中益氣湯加味治療奶牛久瀉不止癥的體會

馮文魁

(陜西隴縣曹家灣畜牧獸醫站,陜西寶雞 721200)

用補中益氣湯加味治療奶牛久瀉不止癥的體會

馮文魁

(陜西隴縣曹家灣畜牧獸醫站,陜西寶雞 721200)

奶牛因口老體弱,飲喂失調或其他疾病導致脾胃虛弱中氣不足;或因泄瀉失治、誤治,拖延日久或因較長時間飼喂難以消化的草料,損傷脾胃,導致消化功能降低等而久瀉不止。用補中益氣湯加味治療,得到脾胃中氣、元氣、腎氣雙補雙效的效果,以達到治愈久瀉不止的目的。

奶牛;補中益氣湯;久瀉

奶牛久瀉不止病是因飲喂失調等原因引起奶牛泄瀉不止，病程短則七八天，長則數月，出現排糞稀薄，次數增多的一種奶牛常見病，最好確診，獸醫工作者一見便知，但要做到藥到病除，在獸醫臨床上可不是一件十分容易的事。筆者在從事獸醫工作多年中，采用補中益氣湯加味治療奶牛久瀉不止病27例，均收到令人滿意的效果，現介紹如下，供同道參考驗證。

1 處方：補中益氣湯

黃芪100g，黨參50g，白術50g，當歸50g，升麻30g，柴胡30g，生草20g，陳皮40g，生姜20g，大棗10枚，共為末，開水沖調，待溫灌服。

2 隨癥加減

（1）有風寒感冒加防風、荊芥、紫蘇、白芷各30g，細辛20g。

（2）有積滯加蒼術、山楂、神曲各50g；育成牛、停奶牛可加麥芽50g。

（3）體瘦，精神差加麥冬、五味各30g，首烏、九地80g，砂仁30g，山藥50g。

（4）瀉糞清稀加柯子、赤石脂、栗殼各40g。

（5）內寒盛，夜間能聽到腹鳴音加附子、肉桂各30g。

（6）清晨5～6時瀉甚明顯，加四神丸即破故紙、肉蔻各50g，吳芋40g，五味30g。

3 發病原因

多因口老體弱，飲喂失調或其他疾病導致，脾胃虛弱中氣不足；或因泄瀉失治、誤治，拖延日久；或因較長時間飼喂難以消化的草料，損傷脾胃，導致消化功能降低等而久瀉不止。

4 臨床癥狀

多見于體瘦、糞便稀薄、粗糙帶水、反芻次數減少，咀嚼無力，精神沉郁，口色淡白，舌棉發胖，慢草少飲。嚴重的在瀉后肛門收縮緩慢，常放虛屁，出現眼窩下陷等脫水癥狀。其體溫、呼吸無明顯變化。心率快而弱，瘤胃蠕動音弱等。

5 病例

（1）2007年4月2日，隴縣店子村張有仁，邀筆者醫牛，主訴：“該牛10歲口齡，產后四月余，空懷，拉稀已發作兩周時間，奶量由產后1月左右日產32公斤降至這幾天只有13公斤左右，已醫治過多次，服過多包止瀉散，灌服過磺胺脒等藥物數次，也曾靜脈輸液多次，按腸炎治療不見好轉。”見牛體瘦，精神沉郁，牽走時放虛屁，糞便稀薄清冷帶水，瀉后肛門收縮緩慢，呼吸平穩。體溫37.8℃，心律弱而快，口色淡白，舌棉無力。隨用上方加2（1）、2（4）、2（5）兩劑，4月5日張報效良，又在原方中減2（5）加2（3）兩劑后痊愈。

（2）2009年3月17日，隴縣溫水鎮溫河村李某邀筆者醫牛，主訴：“牛已拉稀一月有余，先后請四人醫治未愈，已產五母一公牛犢，屬年產萬公斤高產奶牛，已懷犢四月余，不忍心淘汰，以灌服過止瀉散，補中益氣散，西藥用過黃連素、抗菌素，多次輸液后有點效果，停藥后便瀉不止，曾喂過炒麩皮，灌過柏葉灰，灶心土等都不行，但還有一定的食欲，最明顯的是在清晨5～6點鐘第一次飼喂擠奶時拉的更多”。見該牛體大身長，形瘦，體溫37.6℃，糞便稀薄，粗糙，有明顯未消化充分的草節和精料小粒，心音快而弱，呼吸平穩，口色淡白，舌棉發胖，反芻無力，氣涼。隨用上方加2（1）、2（4）、2（6）兩劑。20日早畜主告效良。在原方基礎上又加2.3服兩劑，后痊愈。

6 方解

（1）該方遵循久瀉必然脾胃虛弱的補虛法則，用黃芪、黨參、白術、升麻、柴胡、大棗、生姜補中益氣，升陽舉陷，強脾健胃，止瀉除濕，當歸補血理血，達到中氣足瀉自止的效果。

（2）久瀉不止，元氣必虛，寒邪易侵，多伴有風寒表癥和虛中藏寒，多在此方基礎上加入2（1）（風寒感冒藥），取其中藥“內寒解表有益，外寒溫里無效”的特點，獲良效。

（3）在臨床上曾用原上方治療過久瀉不止的病例兩頭，其效果是服藥有效，但易復發，在原方基礎上加2.6（即四神丸），達到了根治的目的。是因泄瀉日久，脾氣陽虛引起腎氣陽虛，脾腎兩虛，命門火衰，對脾胃消化腐熟草料的溫照不足所致。故，用故紙溫腎助陽，吳芋散寒溫中燥濕，肉蔻理脾暖胃，澀腸止瀉，五味斂肺滋腎止瀉共奏一起，溫補命門相火，以達釜底火旺，水谷自熟之效。得到脾胃中氣、元氣、腎氣雙補雙效的效果，以達到治愈久瀉不止的目的。

[1] 閆喜俊，王德厚，樊周科，等.補中益氣湯加味治療奶牛久瀉不止[J].中獸醫學雜志，2008，（6）：22-23.

[2] 王安社.補中益氣湯加味治療奶牛久瀉不止[J].中獸醫醫藥雜志，2011，（2）：58-59.