牛酮病血癥的發(fā)病和初診

姜玉嫻

(黑龍江省湯原縣畜牧獸醫(yī)局,黑龍江湯原 154700)

牛酮病血癥的發(fā)病和初診

姜玉嫻

(黑龍江省湯原縣畜牧獸醫(yī)局,黑龍江湯原 154700)

正牛醋酮血癥,是泌乳奶牛常見的、由碳水化合物和脂肪代謝紊亂所引起的一種嚴(yán)重的營養(yǎng)代謝病,又稱奶牛酮病。

醋酮血癥;發(fā)病;營養(yǎng)代謝紊亂

1 發(fā)病情況

醋酮血癥是高產(chǎn)泌乳母牛發(fā)生的一種營養(yǎng)代謝紊亂性疾病，表現(xiàn)為產(chǎn)奶量下降、體重減輕、食欲不振.，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。全身體液中存在酮體，如乙酰乙酸、β-羥基丁酸和丙酮。低血糖、血液游離脂肪酸水平升高、肝脂肪增加以及肝糖原下降也是本病的一個(gè)特征。泌乳早期階段，需要維持高產(chǎn)奶量，如果能量攝入不足，會(huì)發(fā)生以上病理變化。妊娠毒血癥是懷孕綿羊常見的疾病，表現(xiàn)為低血糖和高酮血癥，有時(shí)懷孕母牛也會(huì)發(fā)生此病，特別是懷有雙胎的母牛。

從發(fā)病史來看，臨床型醋酮血癥更常見于冬季，此時(shí)牛被圈養(yǎng)，并且飼喂質(zhì)量不良的貯存料。奶牛每年發(fā)病率大約為0.5%，近年來的報(bào)道認(rèn)為，全年的高發(fā)病期在6月份、7月份和8月份，而不是在冬季月份。任何年齡的牛都會(huì)發(fā)病，娟姍牛比荷斯坦牛更易發(fā)病。疾病發(fā)作通常限于1頭或2頭母牛，但是牛群中不同數(shù)量的牛只也會(huì)受到影響。酮血癥發(fā)病率高時(shí)會(huì)帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失，因?yàn)榘l(fā)病時(shí)產(chǎn)奶量下降。此病常發(fā)于產(chǎn)犢后的3～6周，此時(shí)牛的產(chǎn)奶量達(dá)到高峰期，但其食欲和干物質(zhì)采食量仍未達(dá)到高峰期。泌乳早期的奶牛處于能量負(fù)平衡，飼料中能量物質(zhì)攝入不足，不能滿足奶汁中能量的輸出，這樣使體內(nèi)貯存的脂肪被動(dòng)員，以滿足奶牛的能量物質(zhì)的不足，從而使牛的體重下降。應(yīng)當(dāng)認(rèn)為這是高產(chǎn)奶牛正常的代謝狀況，此時(shí)牛血酮輕度升高，甚至可能在尿和乳中分泌酮體。因此泌乳早期，牛的代謝活動(dòng)處于脆弱的代謝平衡當(dāng)中，任何影響采食量的刺激因子都會(huì)使平衡紊亂，從而產(chǎn)生酮病的臨床癥狀。影響酮血癥發(fā)病率的因素包括：過量飼喂丁酸（青貯料質(zhì)量的破壞因子）含量高的青貯料，突然改變飼喂料和產(chǎn)犢母牛過度肥胖。牧草青貯料中丁酸的含量對(duì)醋酮血癥的發(fā)生具有十分重要的意義。在青貯料制作過程中，常遇到潮濕的環(huán)境，這樣有利于青貯料中丁酸的發(fā)酵。這種青貯料在醋酮血癥的發(fā)病過程中起著2方面的作用：首先，對(duì)丁酸的存在有直接的影響；另外，動(dòng)物對(duì)這種青貯料的采食量下降。產(chǎn)犢期間母牛過于肥胖時(shí)，在泌乳早期對(duì)干物質(zhì)料的采食量下降，因而更易發(fā)生醋酮血癥。

放牧?xí)r如果牧草濕度高和（或）能量物質(zhì)攝入不足時(shí)可對(duì)醋酮血癥做出診斷。瘤胃微生物合成維生素B12時(shí)需要鈷元素，另外在丙酸的充分利用方面也需要鈷。鈷缺乏的地區(qū)，放牧期間常可診斷出醋酮血癥。

繼發(fā)性酮病也較為常見，但原發(fā)性酮病更加常見，常由泌乳早期引起牛食欲下降的疾病所致。皺胃變位和創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎是引起繼發(fā)性酮病的2個(gè)常見誘因。

2 病因?qū)W

為了便于理解醋酮血癥的病因，首先要了解這一點(diǎn)：泌乳早期，所有牛的代謝平衡處于不穩(wěn)定狀態(tài)，為了滿足產(chǎn)乳的需要，奶牛從2個(gè)方面獲取營養(yǎng)物質(zhì)，即采食飼料和體內(nèi)貯存的能量物質(zhì)。泌乳期的前2個(gè)月內(nèi)，牛每天產(chǎn)乳量高達(dá)45kg，這樣奶牛每天需要消耗2kg體脂和350g體蛋白。就飼料營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)來說，采食的80%的碳?xì)浠衔镌诹鑫肝⑸锏淖饔孟掳l(fā)酵成揮發(fā)性脂肪酸：乙酸、丙酸和丁酸，這些物質(zhì)被機(jī)體吸收。乙酸鹽被體內(nèi)各種組織氧化，或通過乳腺進(jìn)入乳脂。葡萄糖通過葡萄糖異生途徑由肝臟和腎皮質(zhì)合成。牛所需的葡萄糖大約半數(shù)源于飼料中的丙酸。丙酸參與三羧酸循環(huán)，通過糖原異生途徑轉(zhuǎn)化成葡萄糖。糖形成氨基酸、乳酸和甘油也可通過糖原異生途徑轉(zhuǎn)化成葡萄糖。瘤胃丙酸形成減少時(shí)，葡萄糖的生成會(huì)減少，從而導(dǎo)致低血糖。低血糖可動(dòng)員脂貯中自由脂肪酸和甘油。激素如腎上腺素、胰高血糖素、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素和甲狀腺素都會(huì)影響體貯存脂的動(dòng)員。葡萄糖缺乏時(shí)，骨骼肌和心肌會(huì)利用脂肪酸合成能量物質(zhì)，但是肝臟氧化脂肪酸的能力有限。當(dāng)草酰乙酸含量（糖原異生活化的結(jié)果）低時(shí)，乙酰輔酶A（脂肪酸氧化的終末產(chǎn)物）不能參與三羧酸循環(huán)，結(jié)果大量的乙酰輔酶A轉(zhuǎn)化成酮體：乙酰乙酸、β-羥基丁酸和少量的丙酮。除肝以外的其他組織可利用酮體，但如果酮體產(chǎn)生的速率大于肌肉和其他組織利用的速度，酮體會(huì)在體內(nèi)蓄積，從而引發(fā)酮病。酮體可通過乳汁和尿液排出。

瘤胃丙酸形成減少通常是飼喂不足或因食欲不振引起采食量下降的原因。如前所述，鈷缺乏時(shí)也會(huì)引起丙酸形成減少。丁酸是乙酰輔酶A的前體，能夠生成酮體，因此瘤胃丁酸量升高時(shí)，也會(huì)生成酮體。這就解釋了為什么青貯料中丁酸含量升高時(shí)，能夠引起健康牛發(fā)生明顯的酮中毒。

3 臨床癥狀

低血糖是引發(fā)醋酮血癥臨床癥狀發(fā)生發(fā)展的主要因素。數(shù)天或數(shù)周內(nèi)，病牛的體況會(huì)逐步下降。明顯的臨床癥狀出現(xiàn)之前的2～4d內(nèi)，產(chǎn)乳量會(huì)輕度下降，病牛表現(xiàn)為拒絕采食谷物料和精料，大多數(shù)情況下，產(chǎn)乳量會(huì)突然下降。這時(shí)牛的呼氣中能聞到明顯的丙酮甜味（如梨汁味），細(xì)心的飼養(yǎng)員甚至從牛奶中也聞到丙酮味。一旦牛的食欲下降，牛就利用體內(nèi)貯存的脂肪供給能量，這時(shí)體重降低會(huì)加速。發(fā)病早期，肛溫、脈率和呼吸次數(shù)都正常，瘤胃蠕動(dòng)也處于正常狀態(tài)。糞便通常堅(jiān)硬，帶有黑色“蠟樣”外觀。

急性醋酮血癥時(shí)，少量的牛會(huì)表現(xiàn)出神經(jīng)癥狀，包括過度流涎、異常咀嚼活動(dòng)和舔食墻壁、門框或金屬棒，共濟(jì)失調(diào)和明顯變盲也是神經(jīng)癥狀的特征。有些牛甚至具有一定程度的攻擊性，有時(shí)頂墻，偶爾會(huì)使自己受傷。上面述及的其他癥狀也會(huì)存在。一般神經(jīng)癥狀僅持續(xù)數(shù)小時(shí)，而后奶牛表現(xiàn)為更正常的行為。

[1] 石維，李金嶺，潘明昶，等.牛醋酮血癥的診治[J].獸醫(yī)導(dǎo)刊，2012，（5）：38.

[2] 李金嶺，張守紅，佟亞雙，等.奶牛酮病的發(fā)生、診斷及防治技術(shù)[J].中國乳業(yè)，2009，（8）：67-69.

姜玉嫻（1968—），女，本科，高級(jí)獸醫(yī)師，主要從事獸醫(yī)工作。