一例奶牛產后癱瘓的診治

芒力克·托合提

(和田地區動物疫病控制與診斷中心,新疆和田 848000)

一例奶牛產后癱瘓的診治

芒力克·托合提

(和田地區動物疫病控制與診斷中心,新疆和田 848000)

奶牛產后癱瘓又稱乳熱癥,是母牛分娩后突然發生的,是由血鈣濃度和血磷濃度劇烈降低而引起的一種急性低血鈣和低血磷癥。表現為全身肌肉無力,知覺喪失,四肢癱瘓及特征性臥地姿勢等癥狀。本人于2015年3月初至2015年6月初在和田地區動物疫病控制與診斷中心的動物門診,接診了2例典型產后癱瘓的奶牛。本文介紹產后癱瘓奶牛的病史、臨床癥狀、診斷、治療等內容。

奶牛;產后癱瘓;診治

產后癱瘓是分娩低血鈣癥，是產后母牛突然發生的一種急性嚴重神經性疾病。由于不合里的飼喂造成內分泌紊亂促使產后癱瘓的發生。分娩后表現知覺喪失和四肢癱瘓而臥地不起。其發病率約為12～14.4%，多發生在分娩后頭三天內，個別在分娩過程中或前數小時發病。本病一般見于5～8歲或3～6胎的高產母牛。因此，隨著我國奶牛業的發展，繁殖育種技術的日益完善，高產牛群和高產個體將不斷增多。一旦飼養管理失誤，必將因產后癱瘓而帶來巨大損失。癱瘓的母牛，即使在治療順利的情況下，病愈后產奶量平均下降10%。

1 病例介紹

我在2015年4月17日接診了一頭黑白花奶牛。通過畜主我們了解到，該牛6歲，2007年4月15日產了一頭公犢，是第三胎，產犢一天后臥地不起，精神沉郁，食欲廢絕，反芻停止，頭頸部彎于胸腹部。

1.1 臨床檢查

體溫：38.3℃，心跳：76次/min，呼吸：24次/min。精神沉郁（但不昏睡），表現輕度不安，食欲廢絕，反芻停止，四肢（有時是全身體其他部位）肌肉震顫，病畜出現臥地不起，將病牛吊起時，其病畜右側后肢不能完全著地（踏地），由于掙扎用力，病畜全身出汗，頸部出汗多，肌肉顫抖，眼瞼反射微弱，胃腸蠕動停止，鼻鏡干燥，四肢及身體末端發涼，心音減弱，呼吸深慢，肛門松弛，頭頸部彎于胸腹部，用手可以將頭頸拉直，但一松手有重新彎向胸腹部。

1.2 診斷

通過臨床檢查，根據本牛為3胎的高產奶牛的病史，分娩后第2天臥地不起為特征的癱瘓姿勢（典型癥狀），即頭頸部彎于胸腹部等，診斷為產后癱瘓。

1.3 治療

治療原則：補鈣，補糖，強心及對癥治療。

治療處方：5%葡萄糖 1000ml，25%葡萄糖1000ml，5%碳酸氫鈉500ml，10%葡萄糖酸鈣1000ml，10%安鈉加20ml，地塞米松20ml，一次混合和靜脈注射。維生素D210ml，維生素B120ml分別肌肉注射。胃腸動力 10ml 皮下注射。

第一次用藥1h后，牛就起來了。

1.4 結果

按上述治療每天一次，連用2天后病完全治愈。

2 討論

（1）產前喂低鈣日糧，在干乳期，特別是產前兩周飼喂低鈣日糧，有利于激活甲狀腺機能，促進甲狀旁腺激素分泌，從而促進提高吸收鈣和動用骨鈣的能力。可以預防本病的發生。

（2）對妊娠后期乳牛加喂富含礦物質、維生素飼料，干乳期應增喂優質干草。妊娠期的最后3周奶牛每天的飼料中添加20g魚肝油粉，對預防本病的效果很好。

（3）對分娩牛產后3d內不將初乳擠凈，只擠出乳房1/2～1/3。次后每擠出的奶量可逐漸增高，到產后3d后完全擠凈。對預防本病有一定作用。

（4）在預產期前1～2周肌注維生素D3500萬單位或維生素D22～3千萬單位，可減少發病率。

（5）通過加強飼養管理，干奶牛和泌乳牛分群飼養，增加懷孕牛的運動量，合理配制精粗飼料以及礦物比例，尤其增加青綠飼料以及補充維生素的不足，可以減少該病的發生率。

（6）血清鈣磷含量降低 為了進一步查清奶牛產后癱瘓原因我們對病牛血清鈣進行測定，產后健康牛血鈣濃度為8.6～11.6mg/100ml，而病牛則下降到3～7.5mg/100ml，血磷濃度也降低，其原因可能是血鈣降低所致。血清鈣磷含量的降低是引起產后癱瘓的主要原因。

（7）日量精粗飼料比例失衡 為了保持牛群高產，降低成本，大量使用工業副產品，如啤酒糟，酒糟，淀粉渣，豆腐渣等。粗飼料，特別是干草喂量減少；再加上精飼料配比不穩定，個別牛場有什么料喂什么料。

（8）管理失宜 泌乳牛和干乳牛混群飼養，產前1～2周才進入產房，產后幾天又回大牛舍混養，干乳牛吃泌乳牛的精料，致使精料進食過多。

（9）礦物質飼料搭配不和理 各養牛戶進料途徑不一樣，碳酸鈣，骨粉，復合天然礦物質，牛微素及食鹽。鈣磷比例失調，即使飼料中Ca；P配合較好，有些體質弱的牛吸收能力差，也容易造成本身失衡，碳酸鈣是純補鈣的，而磷主要靠骨粉補充。有的養牛戶同時喂這些礦物，有的喂幾種，而且和精料配比不一樣。妊娠期間缺乏維生素，運動量不足。

（10）發病后及時治療 治療產后癱瘓時方法為靜脈注射葡萄糖酸鈣。根據病畜的病程，適當的用鈣劑和維生素類的藥物，藥量一定要準確，葡萄糖酸鈣和硫酸鎂不要同時用，避免發生異常變化而突然死亡。同時用上述療法，還可以用乳房送風療法和乳房注入健康牛的新鮮乳汁法，乳房注乳法標準為前乳區2000ml，后乳區2500ml，此法效果很好。如果上述的藥物用后半小時之內不起作用，用15%的磷酸二氫鈉溶液200ml，硫酸鎂100～150 ml加5%的葡萄糖400ml，混合靜脈注射。如果上述藥物用完以后再不起來，淘汰處理。

3 鑒別診斷方面

3.1 與酮病鑒別

產后癱瘓主要發生于分娩后的3d內。酮病在產后第一天到6個月均發生的，但是母牛酮病時患畜的奶汁，尿液及血液中，丙酮含量多，呼出的氣體味道象似爛蘋果未兒。還有一個點值得注意，葡萄糖酸鈣對酮病起不了治療作用。

3.2 與瘤胃酸中毒鑒別

在瘤胃酸中毒的末期也出現臥地不起的癥狀，但是病畜對外刺激有反映，體溫升高。但是患產后癱瘓的病畜身體特別是后軀對外刺激無反映，體溫下降。通過這兩點可以鑒別產后癱瘓和瘤胃酸中毒。

4 小結

（1）根據病因分析，臨診癥狀，防治效果可以看出低血鈣是我地區造成產后癱瘓的主要原因。

（2）產后癱瘓可根據臨床癥狀及學清鈣的測定做出診斷。

（3）大劑量補充鈣劑是最好的治療方法，乳房送風法也有較好的療效。

（4）加強圍產期飼養管理，特別是日量中鈣磷含量和鈣磷比例對預防產后癱瘓具有重要意義。

[1] 邵學德.地塞米松鈣療法治療奶牛生產癱瘓[J].黑龍江畜牧獸醫，1992，（10）：21.