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你是擔心一族嗎?

2015-04-12 00:00:00潘懷宗
健康與營養 2015年5期

朝陽醫院急診科主任在圣地亞哥旅行時,救了一名突發心臟病的美國人的事跡在網上瘋傳,其被網友們稱為“中國好醫生”,也有人感嘆終于在國外給中國游客“長了臉”。當我們為此而感動與驕傲的同時,我們也應該開始關注自己的心臟健康。尤其在高壓的社會環境下,學會愛惜這個終生不會休息的“勞模”至關重要,否則一不留神,它就有可能給你致命一擊。

有個關于心臟病的笑話:有位老太太買大樂透,家人兌獎之后發現中了四億元,但由于老太太有心臟病,家人怕她知道真相后會承受不了,于是拜托醫生幫忙。醫生靈機一動想到一個辦法,就和老太太說:“我們來玩‘如果’的游戲,如果你中了四億元,你會怎么做?”老太太很開心地說:“我會把其中兩億送給醫生,因為你對我很好!”話還沒說完,老太太就聽到“砰”的一聲,原來是醫生心臟病發作,緊急送醫。

這個笑話固然有些夸張,但也告訴我們心臟病有著難以預測的特殊性。一般來說,我們通常只知道某人患有心臟病,或聽過“心臟病”三個字,但對于心臟病的特征或種類一無所知。到底心臟病會有什么癥狀?它分為哪幾個類型?而且最重要的,該如何預防心臟病發生呢?關于心臟病,一般人對其有許多誤解,下面是幾個關于心臟病的常見疑問與正確解釋,簡單地了解了幾個關于心臟病的常見疑問和正確概念之后,大家可能想知道心臟病到底有哪些分類,而目前最常見的又有哪些。總體來看,心律不齊、瓣膜性疾病、主動脈剝離、心血管疾病與先天性心臟病是常見的五大類型。其中瓣膜性疾病是相當常見的。

那么,什么是瓣膜性心臟病呢?我們的心臟共有四個瓣膜,若瓣膜發生病變就稱為瓣膜性心臟病。瓣膜疾病的種類有二尖瓣狹窄及閉鎖不全、三尖瓣狹窄及閉鎖不全、主動脈瓣狹窄及閉鎖不全及肺動脈瓣疾病。

Tips

嬰兒也有后天,心臟病

很多父母擔心孩子為先天性心臟病,殊不知嬰兒也可能有冠狀動脈疾病。最常見的嬰幼兒后天性心臟病,莫過于川崎病造成的小兒冠狀動脈問題。川崎病最大的危險性,在于后期嬰幼兒的心臟、血管可能有畸形的變化,可能產生冠狀動脈瘤,或是血管破裂,從而導致死亡。感染過川崎病的小孩子,大概有40%會有心臟的問題出現,心臟的功能因此受到影響,出現心律不齊、心臟衰弱等癥狀。

Q:心臟病的常見疑問與正確解釋胸口痛就是心臟病嗎?

A:心臟病發作前數小時、數天或數星期,有可能出現以下征兆:胸口會有壓迫感和悶痛感,不舒服的感覺通常會持續超過15分鐘,疼痛的區域會從胸口部位延伸到肩膀、頸部、下巴、背部和手臂,有可能同時伴隨頭暈、昏倒、流汗、惡心、呼吸短促等不適感覺。征兆愈多,愈有可能是心臟病發作,但是也有毫無征兆的心臟病發作。

Q:注意胸口痛就可預防心臟病嗎?

A:胸口痛是心臟病發作的癥狀,要預防心臟病,首先要注意腰圍,女性腰圍最好控制在85cm以下,而男性則是90cm以下。根據國外研究發現,半數女性第一次心肌梗死發生時,事前毫無明顯癥狀,因此女性,必須更加注意心臟病的預防。另外,血壓、血糖和血脂也要嚴密監控。

Q:吃阿司匹林可以預防,心臟病嗎?

A:阿司匹林是抗凝血藥物,用來抑制血小扳凝結成血栓,進而避免血栓造成,心肌梗死。急性發作或有心臟病史的人,使用阿司匹林可以促使血拴通過血管,降低心臟病的死亡率,但長期服用容易有腸胃出血、腦出血等副作用,所以不建議健康者將阿司匹林當做心臟病的預防保健月藥。

Q:大量服用可抗氧化的維生素C、維生素E、β胡蘿卜素等可預防,心臟病嗎?

A:服用可抗氧化的維生素C、維生素E、β胡蘿卜素等能否預防心臟病,目前學術界尚未達成共識,飲食均衡、規律運動是預防心臟病最好的方式。

Q:心臟疾病靠一般體檢設備檢查就可以嗎?

A:心臟病只是一個統稱,包括心律不齊、血管狹窄、瓣膜性心臟病、主動脈剝離、心臟衰竭等病癥,醫生會使用最簡單、較不具侵襲性、最經濟有效的檢查方式循序漸進地檢查并做診斷。

引起瓣膜性心臟病的四大原因

通常瓣膜性心臟病的主要癥狀有心悸、胸痛、運動后呼吸困難、容易疲勞及倦怠、姿態性低血壓及暈倒、相當程度的焦慮、失眠及恐慌。會得瓣膜性心臟病的原因是:

1 風濕性心臟病

其是瓣膜性心臟病的主要原因,約占70%,女性發生概率比男性高,許多是在兒童時期罹患風濕熱使得瓣膜變形無法完全封閉所引起的。退化性心臟病

2 此類疾病,老年人大部分是主動脈狹窄所引起的,也有中年以后的病人因為腱索過長或者腱索斷裂導致閉鎖不全,造成二尖瓣脫垂的現象。

3 感染性心臟病

因細菌、霉菌、病毒感染所造成的瓣膜破壞,大部分患者有風濕性心臟病、先天性心臟病、二尖瓣脫垂等病史,另有一部分則是因為菌血癥造成的。

4 先天性心臟病

通常在嬰幼兒時期即會發現有心雜音、生長上的遲緩、發紺等癥狀,造成先天瓣膜狹窄或閉鎖不全。

瓣膜性疾病的治療方式:若癥狀輕微,只要避免過重的體力勞動或極劇烈的運動即可。但若癥狀嚴重,則需要更換人工瓣膜。

除了瓣膜性心臟病之外,另一種要提醒大家注意的心臟病是主動脈剝離。這一類型的心臟病發生率雖然不高,但其危險性在于有很高的致命概率。所謂的主動脈剝離,是指供應全身血液的主動脈管壁內層發生裂痕、撕裂,而此裂痕再順著血管走向往下或往上延伸,形成一條假的管腔。而血塊會淤積其中,并壓迫真管腔及血管周圍組織。剝離的癥狀會造成主動脈分支堵塞,或心包膜填塞、瓣膜閉鎖不全,更嚴重的則會造成主動脈破裂而導致猝死。

前胸及胸骨后方劇烈疼痛要小心

主動脈剝離的原因主要來自于高血壓、外傷或遺傳性疾?。ㄈ珩R凡氏癥候群)。當發生主動脈剝離時,常見的癥狀有:肌肉被撕裂般劇烈疼痛且持續很長的一段時間,而不舒服的地方常出現于前胸及胸骨的后方,有時候疼痛感也會順著脊椎延伸及放射,部分會放射到頸部、肩膀及上腹部。也因為其癥狀復雜多變,因此,有時候主動脈剝離與心肌梗死或腸胃系統的疾病難以區分,所以更需要詳細的檢查以判定其病因究竟為何種。

Tips

健康

想維持心臟健康,切記以下八大“好心”食物:堅果(例如:杏仁)、薏仁、黑芝麻、菠菜、木耳、海帶、芹菜和花椰菜。這八種食物分別有不同的保健功能,如杏仁可預防血小扳凝結,降低心臟病風險;薏仁可降低膽固醇;黑芝麻能防止血管硬化;菠菜可預防心血管疾??;木耳抗凝血,預防血管拴塞;海帶預防血管阻塞;芹菜降血壓;花椰菜加強血液輸出功能,缺氧時,,心臟較不易受損等。平時均衡攝取以上食物對身體有益無害,也能讓你遠離,心臟病威脅!

執行“保心守則”,遠離心臟病威脅

最重要的也是簡單易懂的“保心守則”,養成良好的生活與飲食習慣,讓你遠離心臟病的威脅。

1 戒煙

抽煙會使小血管狹窄,易增加血中一氧化碳的含量并降低心臟供氧量。

2 節制飲酒

過量飲酒會使血液中的甘油三酯值升高,并引起血壓升高、心律不齊等問題。

3 飲食要均衡

謹記低鈉、低脂肪、低膽固醇、低糖、高纖維及多蔬果的飲食原則。

4 適當的運動

適當的運動可鍛煉心肌耐受力。生活壓力過大的人要適時調節,緩和情緒緊張,避免造成心臟負擔。

5 留意發作征兆

若胸悶、左前胸或上腹部有壓迫感、胸痛、呼吸困難或感覺消化不良、心悸、暈眩,千萬不可忽略,要立即就醫檢查。

6 定期健康檢查

有時心臟出了問題,卻沒有明顯的癥狀,當然有時也有可能被你忽略。因此定期的健康檢查可以為你把關,發現問題于初期,避免出現意外。

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