醫 政 管 理

醫 政 管 理

【公立醫院改革】 落實國家衛生計生委、財政部、中央編辦、發展改革委和人力資源社會保障部《關于推進縣級公立醫院綜合改革的意見》（國衛體改發〔2014〕12號）和國家衛生計生委辦公廳《關于抓好2014年縣級公立醫院綜合改革試點工作落實的通知》（國衛辦體改函〔2014〕504號）等部署要求，印發《2014年縣級公立醫院綜合改革試點工作落實任務分解表》，制定年內要完成的20項任務和要啟動的10項任務。除灌南縣和宿遷市所屬縣（市、區）外，所有縣（市、區）全面推行以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節的縣級公立醫院綜合改革試點。推進醫療資源縱向整合，縣級公立醫院綜合改革試點縣陸續啟動開展上下聯動、分工協作機制改革，探索以縣（市、區）級公立醫院為中心，統一承擔縣域內基層醫療機構的消毒供應、臨床檢驗、影像診斷和遠程會診等職能。努力提升縣級醫院綜合能力，全省39個縣（市）級醫院進入全國全面提升縣級醫院綜合能力第一階段醫院行列。8家有條件的縣（市）級綜合醫院通過驗收轉設為三級綜合醫院，截至年底，全省共有20所縣（市）級綜合醫院確認為三級醫院，其中7家達三級乙等。

【醫療規劃】 繼續落實三級醫院設置規劃，合理配置區域內的醫療資源，推進兒童、精神、急救醫療、康復、傳染等薄弱專科醫療事業“十二五”建設發展規劃的落實。加強急救醫療工作，制訂《江蘇省規范院前醫療急救管理工作實施方案（2014～2015）》、修訂完成第二版《急救中心（站）建設管理規范》。省衛生計生委、省公安廳印發《關于進一步規范全省救護車使用管理的通知》，規范院前急救市場，保障醫患的合法權益。加快精神?？漆t療事業發展，建立完善基層醫療機構精神科執業醫師上崗培訓制度、精神康復專業人員培訓制度。加強康復醫療體系建設，在南京、無錫、徐州試點基礎上，全省全面推開康復醫院服務體系建設，鼓勵支持發展康復醫療機構，建立三級康復醫療服務網，省康復醫學會培訓康復治療師997名。

【臨床?？平ㄔO】 組織實施國家臨床重點專科項目，做好2010年度國家臨床重點?？平ㄔO項目審核驗收工作，對8家醫院2011～2012年度的12個國家臨床重點?？平ㄔO項目開展中期評估。對部分省級臨床重點?？平ㄔO單位和部分周期滿5年的省級臨床重點專科進行復核，共復核23所醫院的38個專科，2014年新增省級臨床重點?？?個，全省已有省級臨床重點?？?40個。全年省財政安排1030萬元省級臨床重點?？平ㄔO資金，繼續優先獎勵扶持兒科、精神、ICU、康復、病理、傳染、急診等薄弱?？平ㄔO。

【醫院服務】 加強醫療服務管理。繼續推進預約診療工作，用戶對醫院共做出142201次評價，其中導醫好評率達96.16%，候診時間好評率達94.66%，專家態度好評率達98.53%，療效好評率達96.67%。提升志愿者醫院服務內涵，全省98.8%三級公立醫院和94.5%二級公立醫院開展志愿者服務；落實檢驗檢查結果互認工作；繼續推進日間手術試點。推進優質護理服務。全省所有三級醫院和94.8%的二級醫院開展“優質護理服務”。加強護理隊伍建設，實施二級以上醫院優質護理服務第三方滿意度調查。加強?？谱o理的發展，組織開展專科護士培訓，加強?？谱o士培訓基地建設管理，2014年新增11個省級培訓基地和21個臨床實習基地，保證?？谱o士培訓質量。加強護理員管理，規范醫療機構內部陪護行為。

【醫院信息化建設】 全省98%三級公立醫院和89%二級公立醫院均建立電子病歷系統，其中85.5%三級醫院電子病歷系統完成與醫院HIS、LIS、PACS系統的整合，基本符合《電子病歷系統功能規范（試行）》要求。無錫市人民醫院電子病歷應用水平達5級，25所醫院自評達4級，115所醫院自評達3級。繼續推進遠程醫療服務工作。

【醫療管理創新】 組織開展全省“平安醫院”創建工作督查，對24所三級醫院平安醫院創建工作全面考評，其中21家達標。省衛生計生委、省綜治辦、省公安廳、省司法廳等部門開展維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動。妥善處理涉醫違法案件，維護正常醫療秩序。加強醫院內部安全保衛，開展醫院安保系統智能化建設試點、醫院突發安保事件應急演練，提高處理突發事件的應急能力。推進醫療風險分擔機制，加強醫療責任保險和醫療意外保險，開展醫療風險互助金試點。省政府辦公廳印發《江蘇省加強肇事肇禍等嚴重精神障礙患者救治救助工作的實施意見》（蘇政辦發〔2014〕41號），在救助范圍、能力建設、服務管理等方面實現新突破，率先明確肇事肇禍等嚴重精神障礙患者實行免費救治，指定14家強制收治醫療機構。

【醫療服務監管】 醫師護士監管 加強醫師多點執業審核登記以及外籍、港澳臺地區醫師執業管理，全省共計審批醫師多點執業812人。加強醫療美容主診醫師管理，開展醫療美容主診醫師資格認定，全省共有473名醫師提出申請，307人獲得醫療美容主診醫師資格。加強護士執業準入管理，完成護士首次注冊20540人次，護士執業變更注冊16368人次，護士延續注冊22209人次。

醫療機構監管 規范醫療機構準入管理， 2014年新增11所三級醫院。加強醫療機構日常監管，開展全省醫療機構設置審批和基層醫療機構監管專項檢查。加強醫療廣告監管，做好違法醫療廣告監測、查處工作，組織2014年全省醫療廣告專項整治行動，凈化醫療服務市場。

醫療服務質量管理 組織開展“三基”抽考、醫療核心制度執行情況明查暗訪、病歷處方質量專項檢查等活動，保障醫療安全。加強質控中心管理，全省共成立40個省級醫療質量控制中心，217個市級醫療質量控制中心。

（何新羊 張金宏）