一例牛血吸蟲病的診療與體會

李永彬,邵勇超

（河南省駐馬店市動物疫病預防控制中心,河南駐馬店463000）

一例牛血吸蟲病的診療與體會

李永彬,邵勇超

（河南省駐馬店市動物疫病預防控制中心,河南駐馬店463000）

1 發病情況

據養殖戶崔某主訴，河南省駐馬店市泌陽縣崔某養牛場發生15例疑似牛血吸蟲病,該農戶一個月前從外地引進50頭犢牛，引進來第二天，有三頭犢牛有發燒、腹瀉的癥狀，該牛場技術員診斷為感冒，治療三天后，癥狀有所緩解。一周后患病牛迅速出現消瘦，貧血，黏膜蒼白、黃染等癥狀，應用抗生素治療無效。該養殖場總共飼養100頭牛，其中牛群有20頭發病,死亡10頭,發病率達20%，死亡率達50%，損失很大。經過流行病學調查、臨床癥狀、尸體解剖和實驗室檢驗，確診為牛血吸蟲病，隨即制定治療方案進行救治，五天后病情得到控制，2周后回訪，牛群已趨于正常。

2 發病牛群表現

病牛早期出現食欲減退，精神遲鈍，體溫升到40℃以上，呈不規則的間歇熱。行動緩慢，呆立不動，急性感染20天后發生腹瀉，轉下痢，糞便夾雜有血液和黏液團塊。嚴重貧血、消瘦、虛弱無力，起臥困難，最后或因進一步惡化而死亡或轉為慢性型。慢性型病牛癥狀不太明顯，主要表現為日漸消瘦，貧血，犢牛生長發育緩慢，多成為侏儒牛，個別牛脫水嚴重，眼睛凹陷。

3 病理變化

剖檢病死牛7頭，可見病畜尸體消瘦，貧血，皮下脂肪萎縮，肝脾腫大，被膜增厚呈灰白色，肝臟有栗粒大小，大到高粱米大灰白色或黃色沙粒狀結節。腹腔內常有多量積液。腸壁肥厚，漿膜面粗糙，并有淡黃色黃豆樣結節，以直腸最為嚴重，黏膜形成小潰瘍、瘢痕組織和乳頭樣結節，其內發現大量蟲卵，腸黏膜肥厚。腸系膜淋巴結腫大，門靜脈血管肥厚，在其內腸系膜靜脈內能找到蟲體。在心、腎等器官也發現了蟲卵結節。

4 實驗室檢驗

4.1 細菌學檢測

無菌取病死牛心、肺涂片，革蘭氏染色，鏡檢，未發現任何細菌；將上述病料接種于普通肉湯和鮮血瓊脂平板，37℃培養24小時，未發現細菌生長。

4.2 病原學檢測

無菌取新鮮糞便20～30克,經金屬篩過濾，再加清水沖洗殘渣，過濾糞便在容器中靜止25分鐘，倒去上清液，重新加滿清水，以后每隔15～20分鐘換水一次（3～4次）直至上液清晰為止。最后倒去上液，取沉渣鏡檢蟲卵；其蟲卵呈卵圓形，壁厚，透明無色或呈淡黃色。

5 診斷

根據流行病學、臨床癥狀、病理變化和實驗室檢驗，即可確診為牛血吸蟲病。

6 防制措施

6.1 封閉牛場，先徹底清理環境衛生，然后用清水把牛舍和墻壁沖洗干凈，再用燒堿、過氧化氫和百毒殺等消毒液進行緊急消毒，消滅傳染源。對病死犢牛，立即進行消毒、焚燒等無害化處理。將發病牛群進行隔離治療。

6.2 吡喹酮劑量為4毫克/千克體重，牛每千克體重30毫克，體重以300千克為限；均一次口服。一天一次，連用三天。應用吡喹酮防制牛血吸蟲病具有療效高、療程短、副反應低等優點，是目前治療該吸蟲病的首選藥。（注意：應用完該藥后叮囑畜主要觀察2個小時，對病牛出現的副反應及時進行對癥診治。如出現過敏反應及時應用腎上腺素進行治療、出現高熱稽留及時用安乃近或復方氨基比林進行治療。）

對脫水嚴重，病程較長的牛，在對因治療的同時，還進行了強心、補液等輔助治療，連續治療5天后，病牛停止了死亡，病情得到了有效控制。在藥物治療的同時，還給病牛進行補飼，增加營養，加強日常護理和圈舍消毒工作。采取這些綜合防制措施后，病牛全部治愈康復。

7 體會

日本血吸蟲病又名日本分體吸蟲病，是由日本血吸蟲引起的一種嚴重的地方寄生蟲病，以下痢，便血、消瘦、實質臟器散布蟲卵結節等為特征，該病是黃牛主要寄生蟲之一，對養牛業危害極大，應該引起廣大養殖戶的重視。

由于養殖戶受傳統飼養方式的影響，在平時疫病的預防中，主要針對普通病和傳染病的預防，而往往忽視該病的預防,一旦發生本病，將給養殖戶帶來很大損失。為更好的防控該病，養殖戶重點抓好以下幾個環節：

7.1 控制傳染源

對病畜及時進行藥物預防，驅除體內蟲體，減少糞便蟲卵對環境的污染，是阻斷血吸蟲病的有效途徑之一。家畜是我國血吸蟲最重要的傳染源，要爭取做到人畜同步查、治。

7.2 消滅中間宿主

釘螺是控制血吸蟲病的重要環節。常用的滅螺藥物有五氯酚鈉、氯硝柳胺等。由于滅螺藥對水生生物有一定毒性，危害生態環境，一般藥物滅螺只在重流行區的易感地帶實施。

7.3 加強管理

挖水井或安裝自來水，避免人、畜接觸或飲用含血吸蟲尾蚴的水源。加強放牧管理，減少糞便污染水源。加強糞便管理，收集野糞堆積發酵，或修建蓄糞池、沼氣池，對糞便進行處理，殺滅糞便蟲卵。

7.4 安全放牧

在牛日本血吸蟲感染季節，禁止牛到草坡放牧，應實行圈養或舍養。對放牧的牛進行普查，患病牛群需要在驅蟲后半個月方可允許放牧。