淺議護患溝通

韓艷芳

摘 要：溝通是人與人之間相互傳遞信息的過程，是構成人際關系的主要手段，同樣護患溝通也是護理工作中必不可少的一門技巧。要想成為一名好護士，不僅要具備扎實的理論知識和過硬的專業技術，而且還要有良好的護患溝通能力、愛心、耐心和高度的責任心。作為一名傳染科的臨床護士，由于工作崗位的特殊性，更需要特殊的溝通技巧。有效的護患溝通是建立在護士對患者要有真誠相助的態度和彼此能懂的言語。

關鍵詞：護患關系；語言性溝通；非語言性溝通；溝通技巧

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2015.05.035

護理學是一門復雜的學科，隨著科學的進步、社會的發展、人民生活水平的提高以及人們健康意識的提高，護理學已經從一門簡單的輔助學科逐漸發展為一門獨立的學科。在醫護患關系日趨緊張的今天 ，溝通顯得尤為重要，護患關系是發生在護理過程中護士與患者之間產生和發展的一種專業性、幫助性、工作性的人際關系。

1 溝通的基本類型

在人際交往中，語言性溝通技巧占35%，而非語言性溝通技巧占65%.

1.1 語言性溝通

語言性溝通是指護士通過語言形式或文字形式與病人之間進行的交流。例如新病人入院后，護士通過詢問既往病史來收集資料、進行相關健康資料的宣傳以及對其采取相應的護理措施等，這些都必須采取語言性溝通。

1.2 非語言性溝通

非語言性溝通是伴隨著溝通而發生的一些非語言性的表達方式和行為的溝通形式，包括面部表情、聲音的暗示、目光的接觸、手勢和身體的姿勢等。例如護士與聾啞患者溝通時，必須通過豐富的面部表情和必要的手勢、姿勢來傳遞信息。

2 常用的溝通技巧

常用的溝通技巧就是將語言性溝通與非語言性溝通相互巧妙地結合，潛移默化，讓患者心領神會，避免不必要的護患矛盾。

2.1 傾聽的技巧

護士在傾聽患者訴說時要注意力集中，并與患者時刻保持眼神的交流，不能三心二意，中途打斷病人的話，也不要急著否定病人的話語，對于病人的訴說要有應答，這時可以使用非語言溝通，比如點頭或應答“嗯”“哦”“是”等，也可對病人的訴說進行簡短而恰當的提問。總之，靠自己摸索把握。

2.2 提問的技巧

在治療性溝通過程中，引導患者交談的有效提問方法有很多種，比如提問時盡量使用對方熟悉的語言，不要使用醫學專業術語；提問時語言簡單明確，不問對方難以回答的問題；注意提問時的壞境和提問時為患者所采取的體位；同時還要注意提問時的語氣和語調。護士要做引導性的提問，圍繞這次談話的中心思想，要有目的性和指向性，找出對這次住院有價值、有意義的資料來更好地服務于患者。

2.3 觸摸的技巧

觸摸屬于非語言溝通技巧。恰當、適合的觸摸可以與患者建立起相互信任的情感，可以讓患者有種親人般的感覺，避免患者孤獨無助，尤其是傳染病患者，大多得病后不敢讓親朋好友知曉，害怕自己被孤立，恰當的觸摸、撫摸，病人會很感激。這一技巧是與傳染病患者溝通的最好方法。但是，不是所有人都適合，注意不同的文化背景、性別和年齡有不同的應用，以免適得其反。

2.4 沉默的技巧

沉默是一種無聲的安慰，適當的沉默可以給自己提供一個思考、冷靜和觀察的時間，同時也為患者提供思考和回憶的時間、傾訴和宣泄的機會。交談時，要不斷地鼓勵病人，為患者樹立戰勝疾病的信心、消除悲觀的心理。但是注意要根據患者的不同性別、年齡、病情等采取患者易于接受的溝通方式。

2.5 微笑的技巧

微笑是一種最自然、最具親和力和最容易被對方所接受的溝通技巧。但應注意場合、尺度和分寸，更應該與患者的心情相適宜。例如迎接新病人時面帶微笑，為病人進行操作時要保持鎮靜，與緊張的病人交談時要保持微笑，并且要注視病人，不應該面對疼痛的病人保持微笑。護士真誠、自然的微笑能夠讓患者有一個輕松、舒適的治療環境，可以緩解患者的焦慮情緒，讓患者不覺得自己是個病人，同時也可以化解護患矛盾，改善護患關系，優化護士形象。

2.6 核實的技巧

核實是為了更準確地了解自己與患者的談話內容。在溝通時，一些老年患者方言口音比較重，這時護士必須根據自己的理解將一些含糊不清、陳述不完整的話語核實清楚。這時，就需要圖文并茂，使用必要的手勢、姿勢來核實對方說話的內容，以保證所搜集資料的準確性。

2.7 鼓勵的技巧

很多患者在得知自己所患的疾病具有傳染性，且會終身攜帶時，都會逃避、悲傷、絕望，不敢面對，不敢告知親朋好友，自己在努力地隱瞞，這無形中給自己帶來了一定的困擾和壓力，不利于自己病情的恢復，護士在適當的時候應給予鼓勵和安慰，可以給他們列舉以前病人的成功案例，使他們逐漸樹立起信心，與病魔抗戰到底。

3 結束語

三分治療、七分護理，護理在醫療行為中有著舉足輕重的作用。在病人從入院到出院這一過程中，病人見到醫生的時間只是早上匆匆的查房，而護士則是一整天地在病房中穿梭，不間斷地為他們講解每項操作的目的、操作方法以及相應的健康教育知識。這些無疑都要一個良好的護患溝通技巧，溝通不當會造成患者的不理解，會引起病人的投訴。

參考文獻

[1]李小寒，尚少梅.基礎護理學[M].第五版.北京：人民衛生出版社，2012.

〔編輯：王霞〕

Abstract： Communication is a process of mutual transfer of information between people， is the primary means of interpersonal relationships constitute the same care nurse-patient communication is a skill essential. To become a good nurse， only to have a solid theoretical knowledge and strong technical expertise， but also a good nurse-patient communication skills， love， patience and a high degree of responsibility. As a clinical nurse Department of Infectious Diseases， and the special nature of jobs， but requires special communication skills. Effective nurse-patient communication is based on the nurses to help patients have a sincere attitude and can understand each others language.

Key words： nurse-patient relationship； language of communication； nonverbal communication； communication skills