回藥治療風濕方劑收集整理

董 琳，權洪峰，付雪艷，馬虎芳，陳國霆

(寧夏醫科大學 藥學院，寧夏 銀川 750004)

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回藥治療風濕方劑收集整理

董 琳，權洪峰，付雪艷，馬虎芳，陳國霆

(寧夏醫科大學 藥學院，寧夏 銀川 750004)

回族醫藥作為中華民族傳統醫藥的一部分，對風濕類疾病的治療有其獨特的治則。但由于回藥方劑中藥物名稱多以阿拉伯語的音譯名記載,致使回藥方劑的臨床應用受限。收集現存醫學著作摘抄本以及期刊檢索收集并整理治療風濕的回藥方劑，篩選得到記載較完整的36首回藥方劑；嘗試將38味回藥阿拉伯名與中藥名進行名稱統一,便于回藥的臨床應用，為臨床治療風濕病新藥研發提供參考。

回藥；風濕；方劑整理

回藥是回回民族在長期與疾病斗爭中積累總結出來的天然藥物方劑，以“香藥”和“礦物藥”的運用為主要特點[1]?；蒯t臨床上所用方劑主要來源于《回回藥方》(元代)、《瑞竹堂經驗方》(元代)等回回醫學經典著作。由于方劑中多數藥物以阿拉伯語或波斯語等音譯名稱記載，致使許多經典方劑使用受限，并缺乏全面的發掘整理和分析研究，極大阻礙了回醫藥發展。本課題組采用現代統計學結合傳統文獻學研究方法，收集整理回藥經典古籍及文獻中回藥治療風濕的方劑，嘗試將回藥阿拉伯名與中藥名進行名稱統一，為回藥治療風濕病的臨床應用以及現代制劑的研發提供參考。

1 方劑收集

本研究全面檢索中國知網中文期刊全文數據庫(CNKI)、維普網中文科技期刊數據庫(VIP)以及萬方數據庫(wangfangdata)相關文獻。并對《回回藥方》《瑞竹堂經驗方》《海藥本草》(唐末五代)等回醫藥典籍中所列關于治療風濕疾病的方劑進行收集整理。檢索過程以“回藥”“風濕”“方劑”“文獻研究”為關鍵詞通過多種組合方式進行檢索。

2 回藥阿拉伯名與中藥名的統一

以《回回藥方考釋》為基礎，同時參閱《回回藥方》《回藥本草》《中華本草》等著作，根據植物形態、性味功效主治等的描述，經過詳細嚴格的考證，對能夠確證的回藥阿拉伯名與中藥名進行統一。

3 研究結果

3.1 方劑收集

以《回回藥方》《瑞竹堂經驗方》《飲膳正要》三部著作為基礎，收集整理36首回藥治療風濕的方劑。其中共涉及藥物100種，包括香藥(乳香、楓香脂等)、動物藥(制鱉甲、虎脛骨等)及礦物藥(自然銅)。通過整理，發現小茴香、乳香、沒藥、蕓香等香藥在治療風濕方劑中出現的頻次較多(見表1)，驗證了回藥以“香藥”的運用為主要特色的觀點。

3.2 回藥阿拉伯名與中藥名的統一

通過查閱《回回藥方》《回藥本草》《中華本草》《海藥本草》，以及文獻查閱，對能夠確證的38味回藥名與相應的中藥名稱進行統一(見表2)。如回藥撒法郎、黑則米陽、法而非榮、扎兀失兒分別與中藥名番紅花、膃肭臍(海狗腎)、野韭、格蓬脂對應，哈咱而亦西攀的釋為蕓香根，撒額冰為波斯樹脂阿魏[2-4]，阿里公釋為傘菌松蕈[5]。

此外，課題組通過查閱《新疆中草藥手冊》和《中華本草》民族藥卷：維吾爾藥[6]，對回藥沙哈木罕答里進行了考證：沙哈木罕答里即藥西瓜(或番西瓜)，維藥名：阿其克塔吾孜?！端幬镏畧@》載:“與西瓜的原植物和果實相似的一種植物，葉較西瓜葉小，小的如橘子大小，色黃，根細；果實比西瓜小，味辛辣；它分為雄性和雌性兩種，雄性質較硬，體較?。淮菩哉哔|較軟，體較大，外皮色黃，內質較松。”根據上述維吾爾醫本草所述植物特征和實物對照，與現代維醫所用藥西瓜一致。

4 討論

目前大量回藥方劑僅限于記載而未得到應用，是因為回醫藥發掘、整理工作相對滯后，而究其根本原因是回藥材缺乏統一標準的命名和翻譯原則，如《回回藥方》中所載回藥阿里公、阿里渾、阿兒公，有人認為三者均為大型真菌苦白蹄，也有人認為阿里公為傘菌松蕈[7]。基于此，本文對回醫治療風濕病的經驗方劑進行整理，并對方中回藥名稱進行了初步確證。

表1 風濕方劑中回藥整理

表2 回藥阿拉伯名與中藥名的統一

風濕性疾病泛指影響骨、關節及周圍軟組織(肌腱、滑囊、筋膜等)的一組疾病，病因多樣，包括感染性、免疫性(類風濕關節炎，RA) 、代謝性(痛風) 、退行性(骨性關節炎) 、地理環境性(大骨節病)等。據《關節炎研究與治療》調查顯示，中國大陸風濕性關節炎(RA)的發病率為0.2%～0.37%。對于風濕類疾病，回族醫學有其獨特的理論：運用“四稟性”“四體液”學說，認為“風濕”類疾病，是由于稟性衰敗，寒熱夾雜異常體液所致，即寒性、濕性稟性體質感受隱潛性或現顯性的致病因素，導致黑體液質分泌異常(或稱黑白根源)或白體液異?！俺恋怼倍a生的異常黑白血質所引起的病癥。根據以上理論形成了獨特的治方：僅據《回回藥方》殘本統計，共載風濕病方110余首，且制劑多為丸、散、膏、露[8]。本文收集整理出36首方劑，均為復方，如“脈寧丸”組方：沙哈本罕答里15g、麻黃15g、古撒兒黑馬兒15g、法剌夫榮8g、黑則米陽3g、胡椒3g、撒額冰3g、札兀失兒3g、徹忒剌3g、白芥子3g。從方中可見，回醫方劑中所載藥材阿拉伯語、波斯語等音譯名的大量使用，阻礙了其臨床應用及深入研究。

綜上所述，通過對回醫藥治療風濕性疾病方劑進行收集整理，著重對方中回藥的名稱進行考證，旨在為回藥的深入研究如回藥材的基源研究、標準命名原則、復方及單味藥的藥效物質基礎研究以及礦物藥的安全性研究奠定前期工作基礎。

[1] 單于德,馬成義,陳衛川，等.中國回族醫藥—國家中醫藥管理局民族醫學文獻整理叢書[M].銀川:寧夏人民出版社, 2005: 224-231.

[2] 宋峴.回回藥方考釋[M].北京: 中華書局，2000.

[3] 單于德.回藥本草[M].銀川: 寧夏人民出版社，2005.

[4] 李珣. 海藥本草[M].北京: 人民衛生出版社, 1997.

[5] 南一，牛陽，鄭海生，等.淺論回族醫學的用藥特色——“香藥”[J].寧夏醫科大學學報,2010，32(3):320-322.

[6] 劉勇民等.維吾爾藥志(下冊)[M].烏魯木齊：新疆科技衛生出版社，1999.

[7] 蘆笛．《回回藥方》所載大型真菌藥研究[J].回族研究，2011，21(4):84．

[8] 牛陽.《回回藥方》研究[M].寧夏：陽光出版社，2010.

(責任編輯：魏 曉)

2014-10-19

寧夏醫科大學校級科研項目(XM201307)

董琳(1981-),女，寧夏醫科大學講師，研究方向為中藥藥效物質基礎及品質評價。

R29;R593.21

A

1673-2197(2015)03-0001-02

10.11954/ytctyy.201503001