不能什么情況下都熬
“兒童發燒,僅憑體溫是無法判斷孩子病情輕重的,因此家長不能什么情況下都熬。”當了40多年兒科醫生的南京軍區福州總醫院兒科任榕娜主任醫師表示,發燒一般都是因為感染,感染常見的病原體有病毒、細菌、支原體等,對于細菌性感染,如果不能及時用藥,體內的細菌就會進一步侵犯。
70%的孩子發燒是一過性的
孩子發燒本身是一種保護性的免疫反應,70%的孩子感冒發燒是一過性的,不用任何處理會自行好轉。對于一部分孩子,如果發燒時,沒有合并精神不好、睡眠差、嘔吐、咳嗽、腹瀉等癥狀,是可以采取熬一熬,多喝開水多休息觀察即可,1-3天燒會退下。而對于有合并其他癥狀,熬不得,必須要及時到醫院,以免引發嚴重的并發癥。
熬不熬關鍵看精神狀態和病情
臨床上,有些孩子體溫在38度左右,可能體內已經出現了嚴重的感染,引起發熱的原因很多,某些疾病本身可能侵犯腦部、心臟等重要器官很危險。有些孩子,發燒后會出現高熱驚厥,如果不馬上降溫退燒,也很危險。而對于是否能吹風散熱,任榕娜主任醫師認為,網傳這個辦法對于發燒時四肢滾燙的孩子可以,且夏天才行得通。冬天如果將孩子衣服都脫了散熱,反而會受涼。
熬不熬關鍵看孩子精神狀態和病情。孩子發燒,要分年齡、疾病、孩子的狀態,不是所有的發燒家長都能處理。年齡小于3個月,感染癥狀明顯,精神狀態不好,面色不好的孩子發燒,就一定要找專業醫生。而對于孩子發燒后散熱,可以松開身上的厚衣服,但對著電風扇吹風散熱不提倡。
抽血檢查很有必要
此外,任榕娜還表示,對于判斷孩子是病毒感染還是細菌感染,抽血檢查很有必要。她表示,細菌種類成千上萬,常見有溶血性鏈球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等細菌,要大體明確孩子感染的是病毒還是細菌,查血常規、C反應蛋白是一個常見和重要的方法和手段。因此,任榕娜提醒,抽血檢查雖然是一種侵入性的行為,但是對于兒童發熱時的診斷,很有必要。
【附注】 這篇題目為“醫生的孩子發燒基本靠‘熬’”的文章,在微博、微信以及一些健康網站上被熱轉。文章引用了北京大學腫瘤醫院主任醫師張曉東發的微博稱,“小兒1歲在英國高燒40℃,抱到醫院看病,醫生搬來一臺電風扇,對著幾乎脫光的兒子吹,體溫很快退下來”。文章還引用了明星馬伊琍的評論,稱有一次女兒發燒,買不到退燒藥,就脫光孩子衣服裸露四肢后背,只在腹部蓋毯子,清晨額頭出汗完全退燒,此法屢試不爽。