中醫療法靠譜嗎？

MYTHS UNMASKED刮痧、拔罐、放血、埋穴、推拿……這些充滿神秘色彩的傳統中醫療法到底有用嗎？當我們想用這些療法來美容塑身時，又有哪些需要注意的？

口舌生瘡、頭昏腦脹就刮痧排毒；肩頸酸痛，趕緊去診所放個血；腰酸背痛，拔罐針灸最好；想減肥，推拿埋線安全又管用……身邊總有這么一幫“中醫粉”把各種中醫傳統療法視為“有病治病，沒病強身”的好選擇但這些療法真的靠譜嗎？

刮痧

我身邊有不少人，一覺得自己最近有點“上火”就去刮痧，覺得刮痧后皮膚上出現的或多或少的深紅色的痧就是毒素的表現。刮痧這種療法其實可以追溯到古代，那時的人在皮膚上用牛角、獸骨或者金屬薄片做成的“刮痧板”來回刮，也有人在家直接用銅錢、湯勺邊緣、梳子背等部位來刮。用力刮幾次后，皮膚上出現細如沙粒的小紅點，很多人就認為是“痧毒”。身體有些部位容易出“痧”，有些部位則刮不出，有人覺得刮得出痧的部位代表著毒素過多，沒有及時排出體外。

事實上，“痧”并不神秘，在刮、抓、撓等簡單的物理作用下，皮下毛細血管破裂，就形成出血點。皮膚薄的在血管分布密集的地方輕刮幾下，很容易就能“出痧”，皮膚厚的在血管分布不那么密集的部位用力刮足夠次數，也會形成皮下出血。

天熱、生病發燒等狀態下，皮膚淺層的毛細血管輕度擴張或腫脹，更容易受到物理損傷，更易“出痧”。當物理刮擦造成局部血管破裂時，人可能因為局部疼痛而暫時轉移注意力，原先的不適感似乎減輕了，少量出血也能讓免疫細胞增多，修復功能增強，殺滅更多有害“侵入者”。但刮痧到底能帶來多少切實的治療效果，目前并沒有特別確鑿的臨床試驗依據。所謂的“刮痧”，其實就是人造出血，既非“淤毒”被拔出，也不是微循環得到改善，更別提“刮痧”能夠改善體質，甚至排除體內淤毒，那都實在是言過其辭了。

放血

放血可以排除體內多余毒素？特別是每次放血后都會有或多或少的絮狀物出現，讓不少人更加堅定地認為那是身體的毒素，但事實真的如此嗎？放血療法在東西方都一度走紅。西方傳統醫學中有一派認為，人體諸多病癥是因為血液過剩引起，只要把病癥相應部位的血液放掉一些，疾病就能隨之痊愈。西式的放血是用小刀直接割破小靜脈造成流血，有時還會用到水蛭即螞蝗。放血療法在西方世界持續了兩千多年，之后才在不斷的質疑和反復試驗中被證實對病人傷害過大，更易加速死亡，但這時這種“療法”已經造成不計其數的病人致死。

中醫的“放血”則相對溫和很多，只是用特制的針在某些部位刺幾下，造成局部出血。有時血管中的小血栓也會隨之擠出，看起來血液中似乎有‘絮狀物”。至于放出的血液“顏色越深，代表毒素越多”這種說法，也并不準確。這完全是跟你自身血液中含血量有關，含氧量少的靜脈血色澤偏暗，含氧量多的動脈血顏色偏紅。

少量放血，在一定程度上激發體內血液新生，在非常湊巧的情況下，血栓因放血而排出體外，也可改善局部麻痹。只是“放多少”“放哪里”，經驗再豐富的醫生都難以有精準定論，更何況現在想要提升造血功能、去除血栓，有更先進的方法，“放血”相對過于簡單粗暴且有一定危險性。

拔罐

游泳世界冠軍寧澤濤不久前曬出的一張拔罐后的照片，又引來了“拔罐靠不靠譜”的爭議大潮。拔火罐是通過在火罐真空形成的負壓，使局部的毛細血管充血乃至破裂，表面看上去出現淤血，內部則如刮痧放血一樣，利用血管破裂激發免疫系統的活性，釋放某些抵抗物質，如果這些抵抗物質的數量適度，對身體來說屬于一種良性刺激。

拔罐的過程中有“加熱”環節，加上負壓，對肌肉、血管、神經等組織都是刺激和激發，引起一系列神經性反應，能夠起到增加血流量、擴張血管、增加血管壁通透性，同樣有輕微提升免疫力的作用。對于局部循環不暢、有酸痛不適感的人來說，確能暫時改善局部血液循環，放松肌肉，所以拔完罐后感覺輕松舒服。

正如刮痧一樣，現在正規的中醫并不認為拔罐后皮膚上出現的淤青、輕微腫脹是“毒素排除”的標識。罐印的深淺會因為皮膚的厚薄、血管的彈性、血液中血紅蛋白的濃度有所不同，比如小孩的皮膚嬌嫩，老年人血管壁老化脆弱，健康強壯的人血液中血紅蛋白濃度高，罐印會呈現不同的顏色，但嚴謹的醫生絕不會單靠這一項指標就草率判定一個人的健康狀況如何。

需要注意的是，如果拔罐后皮膚上出現水皰，絕不是什么體內“濕氣”過多，經過拔罐帶出體內。中醫和西醫在這方面的看法是一致的，火罐后的水皰只意味著火罐停留時間過長，局部組織液滲透過多，皮膚連燙帶吸受傷了。在我看來，拔罐更多屬于一種輔助醫療行為，它的“舒筋活血”保健功能并不優于按摩推拿，再加上現在操作人員的素質良莠不齊，一旦出現操作上的失誤后果不堪設想，最好不要隨意嘗試。

艾灸

每年夏季進入伏天以后，不少艾灸館都會打出“冬病夏治”的宣傳條幅讓大家去做艾灸調理，號稱能改變人的寒性體質，把在冬天積累的寒氣排除體外，從而改善手腳冰涼的癥狀，更有甚者，還把不孕不育和艾灸調理掛上鉤。但艾灸真的有這么管用嗎？

雖說“每日艾灸足三里”是非常傳統經典的養身方式，但它的功效本來就非常有限，二來還受藥材、醫生的經驗技術以及患者本身體質、病況的影響，絕非神奇的“包治百病”。

艾灸的原理和拔罐有著類似之處，通過燃燒的艾條在身體局部加熱，加速局部循環，溫熱效應會對身體形成某種良性刺激，激發和促進某些免疫反應，對人體有一定的好處。艾草在燃燒時，散發的煙中含有微量芳香元素，吸入后有微弱的保健效果，據目前的資料看來，對緊張、焦慮不安的情緒有溫和的舒緩作用，而且老少皆宜。這也算是東方式的“香薰芳香療法”了。

艾灸館的燈光一般都非常昏暗，治療者穿著寬松的衣物躺在柔軟的護理床上，有時還會配合足浴、按摩等項目，本身就足以讓人紓解緊張、釋放壓力，這時再配合艾灸，自然能夠睡得安穩踏實。但艾灸并不是治療失眠的特效藥，只能作為一種輔助手段。

艾灸過程中需注意不要被燙傷，經常看到艾灸傷人的報道，一方面是艾灸的人缺乏經驗，另一方面被治療者誤以為溫度越高越好，只有皮膚發燙才有利于促進血液循環新陳代謝，或者灸出水皰才是逼出體內濕氣，和拔罐道理一樣，那不是“濕氣”和“毒素”，而是燙傷了。

埋線

埋線減肥是近兩年頗受歡迎的減肥方式，微博朋友圈里有不少人天天直播自己埋線的減肥日記。現在用得比較多的埋線方式是把可吸收膠原線放在皮下特定穴位處，目前常用在減肥美容等方面，在治療領域倒非常少見。

埋線說白了有點像是針灸的一個溫和簡化版，通過對于特定穴位的刺激，達到某些治療和保健的功效。針灸穴位療法的作用機理目前尚未被研究透徹，卻被公認為是有效的傳統醫療項目之一，受到高度重視，現代中醫也有大量臨床研究，嘗試徹底揭開針灸之謎。

埋穴的精度和激烈度比針灸溫和，更接近于穴位按摩，而不是靠銀針的刺激。埋穴把某些物質固定在穴位周圍，形成持續的壓力，也能有一定的效果，不過到底有多少效果，目前的研究資料不如針灸那樣豐富。

運用在減肥美容療程中的埋線，和傳統的穴位療法又有所差別，它更多利用異物進入體內引發的一系列身體防護性反應來加速代謝，某些人埋穴后還會有低熱反應，就是因為這個道理。而且埋穴減肥過程中必須配合嚴格的飲食控制，實際上又以持續的減少攝入來達到體重減輕的效果。

盡管不少人覺得埋線減肥非常管用，但從中醫的角度來看，真的很難說得明白埋線對于減肥到底有多少幫助。所謂的加速脂肪分解代謝，光靠一點點膠原線的刺激，實際效果其實是非常有限的。對于埋線減肥，如果你愿意相信，不妨一試，但不要把它想象得太神奇，更別企盼有不忌口光埋線，就有顯著減肥、緊膚美容的奇跡出現。近來還有瘦臉緊膚的埋穴療法出現，目前來看安全性和有效性都存在一定問題，并不推薦。