專家解答備受關(guān)注的大眼部整形問(wèn)題

雙眼皮和開(kāi)眼角的眼部整形，如今已是常見(jiàn)的整形項(xiàng)目，也是被很多人接受的項(xiàng)目。但很多人可能不知道，別看這樣一個(gè)小手術(shù)，它的修復(fù)率卻很高。我們建議大家在做眼部整形之前，一定要先多做了解，切忌盲目求醫(yī)，以免造成無(wú)可挽回的后果。為此，我們特別采訪了專家，針對(duì)大家有關(guān)雙眼皮和開(kāi)眼角提出的熱門(mén)問(wèn)題一一解答，為大家的美麗加分，為安全求美做好保證！

專家簡(jiǎn)介 劉劍毅

第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院整形美容外科副主任醫(yī)師、博士，中國(guó)美容與整形醫(yī)師協(xié)會(huì)全國(guó)委員

擅長(zhǎng)：微創(chuàng)雙眼皮（雙側(cè)同時(shí)對(duì)稱操作），耳軟骨、鼻中隔軟骨分體式達(dá)拉斯鼻整形，面部輪廓，雙平面動(dòng)感豐胸及提升，微精祛眼袋，360度吸脂瘦身及自體脂肪移植，微創(chuàng)抗衰老等。

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Me：埋線雙眼皮的創(chuàng)傷是不是比全切雙眼皮小很多？

答：埋線雙眼皮手術(shù)，是依據(jù)受術(shù)者關(guān)于重瞼的弧度及寬度等形態(tài)請(qǐng)求，通過(guò)縫合方式，直接把縫線埋藏于皮膚及瞼板之間，使上瞼皮膚同瞼板發(fā)生粘連，形成重瞼的一種手術(shù)。手術(shù)時(shí)間短，通常只有20～30分鐘，對(duì)上瞼組織的損傷小、腫脹輕、恢復(fù)時(shí)間短。一般術(shù)后4天到一周的時(shí)間內(nèi)，腫脹就會(huì)消退。埋線方法應(yīng)該算雙眼皮手術(shù)中創(chuàng)傷最輕的，因而擔(dān)心全切雙眼皮手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢的話，可以選擇埋線式。

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埋線雙眼皮手術(shù)適用于：瞼裂大、眼瞼薄、無(wú)臃腫、眼瞼皮膚無(wú)松弛而張力正常、無(wú)內(nèi)眥贅皮的年輕人；用雙眼皮膠帶形成線條者；眼瞼下垂較輕者；想做雙眼皮，但不敢用切開(kāi)法者。

具有可恢復(fù)性是埋線雙眼皮最大的優(yōu)勢(shì)，如果對(duì)雙眼皮埋線術(shù)后效果不確信，或者難以適應(yīng)術(shù)后的形態(tài)，只要拆除縫線就可以恢復(fù)到原來(lái)的形態(tài)。另外，埋線雙眼皮式?jīng)]有切口，所以術(shù)后疤痕不明顯，顯得無(wú)比自然。

Me：重瞼的寬度通常是以什么標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量的？

答：一般來(lái)講，如果按照數(shù)字來(lái)算的話，有兩種算法：第一個(gè)是閉上眼睛重瞼切口線的寬度，第二個(gè)則是睜開(kāi)眼睛重瞼雙眼皮的寬度，這是兩個(gè)概念。如今，大多數(shù)的雙眼皮都是按照睜開(kāi)眼睛雙眼皮的寬度來(lái)算，這種比較直接、直觀。比如說(shuō)，睜開(kāi)眼睛時(shí)雙眼皮寬度為2～3毫米，重瞼線可能要達(dá)到5～8個(gè)毫米。通常我們都習(xí)慣術(shù)前進(jìn)行模擬，用重瞼成形器在眼部調(diào)整，讓求美者自己看雙眼皮寬窄，選一種自己較為滿意的寬度。

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重瞼術(shù)后過(guò)寬或者過(guò)窄，都意味著雙眼皮手術(shù)的失敗，只有合適的寬度才會(huì)獲得滿意的雙眼皮效果。通常，雙眼皮的寬度要根據(jù)每個(gè)人的臉型、眉毛至瞼緣的寬窄（即上眼皮的寬窄）、眼窩的深淺、上瞼厚薄等因素來(lái)決定。

重瞼的寬度可分為較寬、適中和較窄三種：較寬的重瞼是指重瞼切口線寬度約在8毫米以上，這種設(shè)計(jì)適合于面型寬大豐滿、眉弓至瞼緣的距離寬、眼窩較深的人。但要注意，如果太寬人造痕跡就會(huì)明顯，十分不自然，其次還會(huì)造成睜眼費(fèi)力和疲勞感；適中的重瞼是指重瞼切口線寬度在6～8毫米，適合于大多數(shù)求美者；較窄的重瞼是指重瞼切口線寬度約5毫米以下，適合于瞼裂小及不愿被人察覺(jué)做了重瞼術(shù)者，但有時(shí)會(huì)造成內(nèi)雙。要知道，只要通過(guò)手術(shù)將一雙窄小呆滯的眼睛，改造成生動(dòng)傳神的漂亮眼睛就達(dá)到目的了，并不一定非要做出非常明顯的雙眼皮。

Me：有一種眼睛是特別腫，就是常說(shuō)的“腫泡眼”，這樣的眼睛適合做雙眼皮手術(shù)嗎？

答：肯定是適合的。一般我們會(huì)用一句話總結(jié)這類眼睛，就是“皮松肉厚脂肪多”。這種眼皮做雙眼皮手術(shù)是需要一定技巧的，原則是脂肪、眼輪匝肌等臃腫的眼部組織一定要祛除夠，不然做完之后眼睛還是腫的，不會(huì)形成一種輕薄的雙眼皮，無(wú)法達(dá)到理想的效果。而且組織如果去除不夠的話，重瞼雙眼皮就會(huì)粘不住，很容易垂下來(lái)，這種情況在腫泡眼發(fā)生率比較高。

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在眼睛的解剖學(xué)上有一個(gè)組織叫眼眶隔膜，它是一層很薄的組織，連結(jié)在瞼板和眼睛眶緣之間，作用是將眼皮和眼眶分開(kāi)。而上眼皮的眼眶內(nèi)有三個(gè)隔，中、內(nèi)兩隔里充填著脂肪，外側(cè)的隔內(nèi)是淚腺。當(dāng)人開(kāi)始衰老，眶隔就會(huì)松馳，眶內(nèi)脂肪突出或淚腺脫垂，上眼皮顯得臃腫、肥厚，嚴(yán)重者會(huì)在外眼區(qū)呈現(xiàn)膨大檐狀的下垂，使眼睛外形如三角眼，眼裂變小。另一種是先天性的，往往有家族遺傳史。總之，無(wú)論是先天性的腫泡眼，還是后天性的眶隔松弛，都可以通過(guò)雙眼皮手術(shù)改善，獲得理想的眼部外貌。

Me：很多人擔(dān)心雙眼皮手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間太久，尤其對(duì)于全切雙眼皮手術(shù)則需更長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間，畢竟腫脹著見(jiàn)人實(shí)在是不美觀，對(duì)于這點(diǎn)您怎么看呢？

答：是的，不少人認(rèn)為如果決定做雙眼皮手術(shù)，就要事先準(zhǔn)備請(qǐng)5～7天的假，以免影響眼部美觀。但現(xiàn)在上班族時(shí)間都比較匆忙，很難騰出1個(gè)星期的恢復(fù)時(shí)間。所以，我建議可以選擇周五做手術(shù)，周六周日休息兩天，因?yàn)殡p眼皮手術(shù)腫脹主要是術(shù)后兩天，稱為腫脹高峰期，到周一上班時(shí)就開(kāi)始消腫了，戴個(gè)墨鏡去上班，一般沒(méi)有什么影響。

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一般情況下，全切雙眼皮手術(shù)后正常恢復(fù)的前提下5～7天可拆線，但具體情況還需要結(jié)合個(gè)人體質(zhì)，以及待雙眼皮初步成形而定。想讓自己眼睛恢復(fù)快，術(shù)后可選擇冰敷，有止血、消腫的功效，可間斷冰敷每日三次，前兩天冰敷都有消腫的效果。傷口可涂抹抗生素軟膏避免感染，每日2～3次。拆線后每日可熱敷10分鐘，并且避免傷口長(zhǎng)時(shí)間曝曬，這樣很快就可擁有一雙漂亮的眼睛了。

Me：疤痕體質(zhì)的人不宜做雙眼皮手術(shù)嗎？

答：真正意義上的疤痕體質(zhì)者是不適合做雙眼皮手術(shù)的，不僅是割雙眼皮，其它的隆鼻、隆胸等整形項(xiàng)目也是不適宜的。如果是患有疤痕體質(zhì)的人群，做完這樣的小手術(shù)后，即使切口再小，縫合的效果再好，康復(fù)后也有可能出現(xiàn)增生性的疤痕或類似的疤痕疙瘩，因此疤痕體質(zhì)的人最好不要做整形手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，眼睛越靠?jī)?nèi)，越容易出現(xiàn)增生現(xiàn)象，大多數(shù)人都會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象，所以建議疤痕體質(zhì)的人慎重考慮，尤其是開(kāi)眼角手術(shù)。

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需要強(qiáng)調(diào)的是，疤痕體質(zhì)的人在人群中比例極小，其表現(xiàn)為傷口愈合后，表面疤痕呈持續(xù)性增大，不但影響外觀，而且局部疼痛、紅癢疤痕收縮還影響功能運(yùn)動(dòng)，很難消退軟化。另外，還有一種錯(cuò)誤的說(shuō)法將長(zhǎng)疤痕就稱為疤痕體質(zhì)，這是一種非常普遍的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。事實(shí)上，疤痕體質(zhì)者一定會(huì)產(chǎn)生疤痕，但產(chǎn)生疤痕者卻不一定是疤痕體質(zhì)者。

但實(shí)際生活中，疤痕體質(zhì)患者還是較少，如果懷疑自己是疤痕體質(zhì)的話，可以先到醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果屬于這類體質(zhì)，一定要事先告知醫(yī)生。由醫(yī)生綜合診治后，做出是否適宜治療的判斷，切勿因一時(shí)大意，帶來(lái)無(wú)盡的遺憾。

Me：有些人為了使眼睛看起來(lái)更大更協(xié)調(diào)，會(huì)選擇做開(kāi)眼角手術(shù)，這個(gè)手術(shù)危險(xiǎn)性大不大？哪些人有必要開(kāi)眼角？

答：開(kāi)眼角的危險(xiǎn)性不大，很多人最擔(dān)心的就是疤痕。一般來(lái)講，眼睛越靠?jī)?nèi)側(cè)，疤痕越容易增生。有疤痕就不好看，但是不開(kāi)眼角的話，割完雙眼皮后的眼睛往往偏圓，不夠細(xì)長(zhǎng)，開(kāi)了眼角就相當(dāng)于眼睛橫向水平的增大，眼睛看起來(lái)細(xì)長(zhǎng)美麗，俗稱“鳳眼”。

疤痕是相對(duì)不同人來(lái)說(shuō)的，有的人疤痕時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，有的短一點(diǎn)，有的始終都有疤痕。有的人皮膚顏色是偏黑的，而疤痕是白色的，和偏黑的皮膚對(duì)比就特別明顯。此外，對(duì)于開(kāi)內(nèi)外眼角，80%～90%的人只開(kāi)內(nèi)眼角就可以了。除非是眼睛非常短小，低于20毫米以下的，才需要內(nèi)外眼角同時(shí)開(kāi)，才能滿足“三庭五眼”的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。另外，對(duì)于東方人來(lái)說(shuō)，內(nèi)眥贅皮的發(fā)生率是50%～70%，因此開(kāi)內(nèi)眼角還是十分有必要。

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開(kāi)眼角手術(shù)是一項(xiàng)眼部較小的手術(shù)，危險(xiǎn)小，其風(fēng)險(xiǎn)有些源于沒(méi)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；有些是手術(shù)技術(shù)粗糙造成的。

近幾年隨著整形技術(shù)的不斷發(fā)展，開(kāi)眼角手術(shù)的發(fā)展越來(lái)越成熟、安全。但是，這里還是要建議大家一定要選擇正規(guī)專業(yè)的整形醫(yī)院。

Me：很多人擔(dān)心做完雙眼皮手術(shù)后，隨著年齡的增長(zhǎng)，眼部會(huì)發(fā)生變形，眼皮下垂，是這樣嗎？

答：不是這樣的，人都會(huì)變老的，做了雙眼皮也不能阻止衰老的腳步，尤其是眼部。不過(guò)，做了雙眼皮手術(shù)之后肯定會(huì)老化得慢的多，因?yàn)槲覀內(nèi)サ袅艘徊糠炙沙谄つw、脂肪，減輕了眼部的重量。比如說(shuō)，一個(gè)年輕的20歲的女孩做了雙眼皮手術(shù)，大概到40～50歲眼皮會(huì)慢慢掉下來(lái)，變成三角眼，就是雙眼皮內(nèi)寬外窄，這是一種自然現(xiàn)象，不能避免；如果女孩不做雙眼皮，那她到了40～50歲眼皮會(huì)下垂的更嚴(yán)重。即使天生雙眼皮的人也無(wú)法避免衰老下垂。

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無(wú)論是采用埋線法雙眼皮，還是切開(kāi)法雙眼皮手術(shù)做的雙眼皮，時(shí)間長(zhǎng)了雙眼皮都會(huì)變小，甚至變淺掉下來(lái)。只是后者隨著自然衰老而變窄，前者可能會(huì)隨著線的粘連松脫而變小，甚至沒(méi)有。傳言說(shuō)割雙眼皮會(huì)加速衰老，這是無(wú)稽之談。但有時(shí)所謂雙眼皮衰老快，只是經(jīng)驗(yàn)不豐富的醫(yī)生在做切開(kāi)法手術(shù)時(shí)過(guò)于保守，去除松弛的皮膚不夠，沒(méi)做上瞼提升，松弛下垂才顯得衰老無(wú)神。

Me：同樣是全切雙眼皮，為什么有的人恢復(fù)時(shí)間短，有的人恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)？這樣的差異會(huì)是哪些方面的因素造成的呢？

答：首先，恢復(fù)時(shí)間和個(gè)人體質(zhì)有一定關(guān)系，在身體狀態(tài)不好的情況下，恢復(fù)效果也相對(duì)較慢。其次，護(hù)理是否得當(dāng)也會(huì)影響恢復(fù)時(shí)間，這是我們都了解的。還有一點(diǎn)，就是全切雙眼皮的恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)操作技術(shù)細(xì)節(jié)也有很大關(guān)系。這些細(xì)節(jié)表現(xiàn)在：第一，醫(yī)生的操作技術(shù)，若是操作比較粗暴的話，眼部恢復(fù)就慢；第二，縫線材料的粗細(xì)，若是選擇大針粗線縫合的話，就會(huì)創(chuàng)傷重、恢復(fù)慢；第三，操作習(xí)慣因醫(yī)生而異，有的醫(yī)生是先做完一只眼的雙眼皮，再做另外一只眼，而我本人是兩只眼睛同時(shí)對(duì)稱操作，這樣做出來(lái)不僅對(duì)稱性好，而且能夠加快手術(shù)操作，大大縮短手術(shù)時(shí)間，眼部創(chuàng)面在手術(shù)中暴露的時(shí)間短，創(chuàng)傷輕，感染幾率低，出血少，術(shù)后恢復(fù)就快。一般來(lái)講，比較完美的手術(shù)眼睛基本消腫的話，差不多1～2個(gè)星期，完全恢復(fù)自然是1～3個(gè)月，畢竟全切法是雙眼皮中恢復(fù)最慢的手術(shù)方式，但是它能解決眼皮很多問(wèn)題，適合大多數(shù)人。

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一般來(lái)說(shuō)，正規(guī)專業(yè)醫(yī)院的醫(yī)生都有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)，能安全地避開(kāi)眼部的血管和神經(jīng)，讓眼部出血少、受創(chuàng)少，安全系數(shù)更高，恢復(fù)期也更快。因此，建議求美者一定要選擇正規(guī)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，并進(jìn)行充分的術(shù)前溝通。

Me：術(shù)后護(hù)理不得當(dāng)會(huì)影響恢復(fù)時(shí)間與效果，對(duì)于求美者來(lái)說(shuō)，術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)？

答：每個(gè)醫(yī)生的習(xí)慣不一樣，就我自己來(lái)說(shuō)，一般我做的雙眼皮因?yàn)閯?chuàng)傷很輕，所以一般不進(jìn)行包扎，術(shù)后5～7天拆線。因?yàn)槲沂请p側(cè)同時(shí)對(duì)稱操作，術(shù)中出血少、微創(chuàng)，眼部不適感少，腫脹現(xiàn)象輕，有時(shí)候包扎后反而會(huì)影響求美者睜閉眼睛，延緩整個(gè)消腫過(guò)程。

其他的術(shù)后護(hù)理就要看求美者在家的情況：第一，術(shù)后2、3天后注意加強(qiáng)眼部提上瞼肌的運(yùn)動(dòng)，早點(diǎn)做睜眼運(yùn)動(dòng)，只有不斷加強(qiáng)睜眼的運(yùn)動(dòng)，才能促使眼睛肌肉和周?chē)M織的血液循環(huán)，減輕并逐漸消除手術(shù)部位的腫脹和淤血；第二，3～6個(gè)月內(nèi)是手術(shù)疤痕的增生期，這期間禁食辛辣刺激食物，不然有可能加重手術(shù)切口的疤痕增生；第三，手術(shù)切口完全恢復(fù)正常后，注意做好眼瞼組織的保濕和軟化，否則手術(shù)部位仍會(huì)有種緊繃繃的感覺(jué)，做好局部的保養(yǎng)會(huì)相應(yīng)減輕這種感覺(jué)。

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要想早點(diǎn)恢復(fù)，良好的心態(tài)也尤為重要。雙眼皮術(shù)后傷口恢復(fù)消腫需要時(shí)間，不要心急，更不要用手指等過(guò)多觸摸眼部，多注意休息即可；其次，對(duì)于飲食因素也不容放松，術(shù)后不要吃辛辣刺激飲食和煙酒，保持飲食清淡。