臨床腫瘤患者應用靶向藥物后常出現手腳干裂,而不是臉部或軀體干裂。究竟是什么原因呢?
從西醫角度講,第一是因為四肢末梢循環差,第二是因為皮膚角化層增殖慢,而肌肉長得相對快,快速增長的肌肉將皮撐開,也就出現了裂口。西醫采用的治療就是將角化層泡軟,然后撕下角化層硬皮。
中醫如何看待皮膚干裂?陰血不足不能濡養四肢,故皮膚會干裂。在臨床中,筆者發現此類患者多局部缺水或陰血不足,所以氣血津液無法被正常運輸到四肢末端。其原因有兩個,一個是動力問題,責之于肺,肺主皮毛,肺氣不利,無法布達氣血津液至全身,且燥邪與肺氣相通,這也說明手足干裂與肺關系密切;另一個原因是經絡瘀阻,無法將氣血津液運輸到四肢末端。
如何用中藥調理呢?第一,用生地黃、玄參滋腎水、補陰血,黃芪益氣生津;第二,用百合、桑葉、杏仁來潤肺、清肺、宣降肺氣,以利于陰血津液布達于四肢,還可祛除燥邪;第三,加涼血活血藥紫草以疏通經絡;第四,因手腳裂口,加白芨促進傷口愈合。具體組方為:生地黃30克,玄參15克,黃芪30克,百合10克,桑葉10克,杏仁6克,紫草15克,白芨10克,水煎外洗,每天1劑。
上方水煎后局部外洗,早晚各一次。經臨床觀察發現,一般3天左右患者自覺手腳比較光滑,一周左右裂口處開始收口,兩三周可基本緩解,效果顯著。 " " " " " " " " " " " " "(黃金昶)