體檢不能忽視“小部件”

體檢前要有所準備

體檢前，體檢中心會通知體檢者一些注意事項，但是往往不能引起足夠的重視。首先，體檢前一天不要大吃大喝，尤其是晚上8點后要禁食，不要喝酒、濃茶、咖啡，不要進食太甜、太咸及油膩的食物，否則會影響血糖、血脂、肝功能等檢查結果。其次，晚上要早點兒休息，避免劇烈運動和情緒激動，否則也會影響體檢準確性。最后，要按規定時間采血，最遲不宜超過上午10點，否則會受激素影響，血液狀態發生變化。此外，女性要避開經期，不化妝，不穿連衣裙、連褲襪，不戴項鏈等飾物。如果做過手術，要帶相關病歷和有關資料。

眼、耳、鼻也很重要

“抓大放小”是很多人體檢時的通病，往往重視五臟六腑的檢查，驗血、驗尿、做CT一樣不落，卻忽視耳、鼻、喉、眼、皮膚等“小科”檢查，導致這些器官的小病逃過“法網”，留下隱患。比如鼻咽癌，早期沒有癥狀，多數患者是在體檢中發現的。又如眼底檢查，眼底視網膜狀況對高血壓病、糖尿病的診斷及治療非常重要。就連最簡單的身高、體重都很重要，因為BMI（體質指數）是判斷代謝綜合征的重要指標。

“高精尖”≠“高大全”

一些頂級的醫療設備疾病診斷率高，因而多數人體檢時對這些“高精尖”儀器趨之若鶩，寧可花大錢“圖個心安”，也不屑于做那些十幾元錢的基礎檢查。事實上，“高精尖”并不代表“高大全”，儀器再先進，畢竟不是全能的。比如一些“高精尖”的CT適用于重要臟器檢查，但尿常規、便常規等檢查也很重要，能檢測出人腎臟以及從胃部到腸道的多種早期疾病，簡單又便宜。再例如，血糖是檢測糖尿病最直接的指標，血脂可作為動脈硬化及心腦血管疾病的重要參考，肛門指檢是發現直腸腫瘤、息肉、痔瘡、前列腺病變等最簡單、直接、有效的方法。

胸透輻射危害被夸大

人們大多對X線等檢查帶來的輻射“談虎色變”，體檢時回避做胸透、CT等檢查，這會為一些疾病埋下隱患。如乳腺癌可通過乳腺鉬靶照相檢出。以肺癌為例，如果早期能通過胸片查出，還有手術機會;但到了嚴重咳嗽、咯血的程度，往往就已經發生轉移，難以治愈。實際上，國際上曾經建議每年做CT不超過兩次，是基于從前的CT輻射量而言，現在的X線檢查輻射劑量遠遠低于國際上規定的人體器官可接受的射線劑量標準。除了女性妊娠期不宜檢查外，其他人都可以接受檢查。

有病沒病不能光看指標

人們往往最重視體檢報告里的數據，卻又不能正確認識，導致錯誤判斷。第一，指標未超出正常值，不代表絕對正常。目前，大部分體檢指標的設定是根據疾病標準而定的。換句話說，體檢指標正常只能說明身體狀況達到60分的“及格”標準，卻不能說明身體是健康的。第二，指標因人而異，比如血脂、膽固醇指標是針對健康人群而言的，但對于高血壓病等心腦血管疾病患者來說，即使結果正常身體也可能處于危險狀態。第三，數據異常不代表一定有病。有些指標總是隨著生活習慣、身體狀態、環境而不斷波動，需要經過一系列的檢查才能確診。比如休息不好轉氨酶會增高;腫瘤指標CA199的正常值范圍是0～37，有人的該數值100多，害怕得不行，其實抽煙、類風濕關節炎也會導致這個指標升高。

此外，不少人“虎頭蛇尾”，不重視體檢結果，最終導致血的教訓。我們在臨床上就曾經遇到過某單位體檢，有員工乙肝六項全部陰性，建議近期注射乙肝疫苗，但他沒放在心上，繼續忙于應酬，最終感染了乙肝病毒。

慢性病患者要定期體檢

一些已患有心腦血管病、糖尿病、肝炎、腸胃病、哮喘、腎病等疾病的人，長期服用藥物，疾病得到有效控制，因而經常忽略體檢和復診。建議糖尿病患者至少每個月檢查一次血糖，看有無并發癥;乙肝患者每半年檢查一次肝臟B超，看有無病變;胃病患者每年做一次胃鏡檢查，以便及時掌握病情，適時調整用藥。

多久體檢一次因人而異

“我以前做過體檢，沒病。”很多人有這種想法，因而不愿體檢。可是，一次健康體檢，不可能管三五年，更不可能管一輩子。堅持體檢才能更好地預防高血壓、高血糖等常見病，及早發現腫瘤，提高治愈率。普通人群最好每年體檢一次，尤其是白領和40歲以上人群。心腦血管疾病、呼吸系統疾病、糖尿病等疾病患者最好每半年做一次該病的檢查。此外，一些疾病的高危人群要額外做一些檢查，如長期吸煙、礦業工作、肺結核患者等肺癌高危人群，每年要做一次肺部CT;45歲以上抽煙人士、肥胖人士，有結直腸癌、息肉家族史或腺瘤樣息肉病史的人，應每年做一次腸鏡檢查。