維生素E雖好別亂用

趙女士今年50多歲，臉部出現(xiàn)較多皺紋、色斑，并且身體狀況一直不好。3年前，她聽(tīng)人說(shuō)服用維生素E既能防病治病又能美容養(yǎng)顏，是“抗衰老的必備神器”，她信以為真，便照著所謂的秘方服用。服用一段時(shí)間后，她覺(jué)得似乎有一些效果，隨后便逐漸加大藥量。但是，她最近時(shí)常感到腹痛、頭暈、渾身極度乏力，只好去醫(yī)院求治。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，趙女士不僅血清膽固醇升高，而且血糖明顯偏低，但之前趙女士并沒(méi)有高脂血癥及糖尿病。經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)，趙女士說(shuō)自己服用了過(guò)量的維生素E，醫(yī)生懷疑其疾病由此引起。

從上面的實(shí)例可以看出：維生素E雖好，但不可亂用。維生素E是一種脂溶性維生素，其水解產(chǎn)物為生育酚，在臨床上常用來(lái)治療先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)。維生素E是最主要的抗氧化劑之一，能促進(jìn)人體新陳代謝、增強(qiáng)機(jī)體耐力、提高免疫力;還可以保護(hù)生物膜免于遭受過(guò)氧化物的損害，起著改善皮膚血液循環(huán)、增強(qiáng)肌膚細(xì)胞活力及延緩衰老的作用。由于功效較多，維生素E便被商家大肆炒作，甚至片面夸大維生素E在體內(nèi)可能發(fā)揮的有利作用，致使維生素E被熱賣(mài)、亂服的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。

根據(jù)2000年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦，維生素E的每日攝入量為以下標(biāo)準(zhǔn)：1歲以下嬰兒攝入量為兩三毫克，兒童攝入量為4～7毫克，青少年攝入量為7～14毫克，成年人攝入量為14毫克。由于維生素E廣泛分布于動(dòng)植物食品中，只要保持合理膳食一般不會(huì)缺乏維生素E。

然而，對(duì)進(jìn)食困難（如靜脈營(yíng)養(yǎng)患者）、體內(nèi)維生素E消耗量增加的患者，需要適量地補(bǔ)充維生素E;嚴(yán)重?zé)齻颊呔S生素E消耗急劇增加，體內(nèi)含量明顯下降，需要每日補(bǔ)充維生素E，促進(jìn)燒傷的康復(fù)等。這些特殊情況下補(bǔ)充維生素E均為疾病治療需要，需要由醫(yī)生開(kāi)出處方，并在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用。

除某些疾病治療需要補(bǔ)充維生素E外，有些特殊人群對(duì)維生素E的需求相對(duì)增多，也需要酌情適當(dāng)補(bǔ)充維生素E。如服用避孕藥、阿司匹林、激素的人要補(bǔ)充維生素E;心血管病、帕金森病患者、孕婦和中老年人也要適當(dāng)補(bǔ)充維生素E。此外，兒童缺乏維生素E時(shí)可迅速出現(xiàn)神經(jīng)方面的癥狀。

那么，怎樣才能做到合理使用維生素E呢？

首先，補(bǔ)充維生素E應(yīng)科學(xué)。建議補(bǔ)充維生素E以食補(bǔ)為主。含維生素E比較豐富的食物有：谷類(lèi)、小麥胚芽、棉籽油、南瓜、綠葉蔬菜、蛋黃、堅(jiān)果類(lèi)、肉及乳制品等。只有在食補(bǔ)不能滿足的情況下才考慮藥補(bǔ)。

其次，補(bǔ)充維生素E，不同人群的用量也有所不同。成年人一般用量為每次10～100毫克，每天兩三次;兒童一般每天每次1毫克;早產(chǎn)兒每天15～20毫克。

另外，維生素E飯后服用吸收充分。由于維生素E是脂溶性的，在胃里有油脂的時(shí)候吃容易吸收。此外，維生素E主要靠小腸吸收，若胃腸道沒(méi)有食物，藥物會(huì)很快被吸收入血，致使維生素E在血液中的濃度增高，并很快通過(guò)腎臟排出體外，使維生素E不能被人體充分利用，大大降低了藥物的療效。因此，維生素E宜在飯后服用。

最后，維生素E在一般劑量用藥的情況下，不良反應(yīng)少見(jiàn)，但若長(zhǎng)期大劑量使用也會(huì)產(chǎn)生毒副作用。如果每日用量超過(guò)400毫克，療程在1年以上，特別是與雌激素并用時(shí)，容易誘發(fā)下肢血栓性靜脈炎或肺栓塞。另外，還可引起男女乳房肥大，血中膽固醇和甘油三酯水平升高、血壓升高、頭痛、頭暈、眩暈、視物模糊、唇炎、口角炎、蕁麻疹等，可使糖尿病或心絞痛癥狀明顯加重、激素代謝紊亂、凝血酶原降低等。

（李莉莎）