血管也有多事之秋

又到了一年秋冬交替的時節，每到這段時間，心腦血管科收治的病人明顯增多。究其原因，此時早晚溫差明顯，氣溫容易驟變，空氣更加干燥等因素，常導致血液黏度增加、血管痙攣、血壓波動明顯，導致血管病高發。除了常見的中風（腦梗塞），以下血管問題也不容忽視。

高血壓腦出血。這是一種和高血壓病密切相關的疾病。長期的高血壓、動脈硬化會導致腦深部的小血管形成微小動脈瘤，當血壓持續升高或明顯波動時，會誘發這些微小動脈瘤破裂，發生危及生命的腦出血。季節交替時節，要常測量血壓，而且尤其要注意晨間血壓管理。如果血壓控制不好，要在專科醫生的指導下調整用藥，生活中注意作息規律，不熬夜，避免情緒過分激動等。出現不明原因的劇烈頭痛、頭暈、惡心嘔吐要及時就醫。

心絞痛或心肌梗死。由于氣溫驟降，全身血管會急劇收縮，并發生痙攣，血流不暢導致心臟出現缺血性改變，進而誘發心梗。特別是有晨練習慣的老年患者，如果在運動中出現身體不適，如胸悶、胸痛，或出現身體上說不出的難受時，首先是要停止運動，認真觀察身上的各種預警信號。一般來說，如果是心絞痛，5分鐘之后就會緩解。如果5分鐘之后還在痛，持續時間在30分鐘以上，就很可能是心梗了，必須立即呼救。

下肢血管病。秋冬時節，一些人會出現莫名的手腳發涼、小腿酸痛，走路多了就腿疼難忍。有些人補鈣或者添加衣物、每天泡腳等都無法緩解癥狀。出現這樣的情況要去醫院檢查是否患有血管疾病。寒冷的北方地區是下肢血管疾病的高發地域，天氣寒冷使血管收縮，另外吸煙等不良習慣和高脂、高油、高糖、高鹽的飲食習慣，都使得北方成為血管疾病的重災區。

因此，秋冬交替之際，高危人群要做好預防，室內保持適宜的溫度，有晨練習慣的人建議推遲時間、注意保暖，避免過度寒熱刺激導致的血壓明顯波動。患有心血管疾病等慢性病人應在醫生的指導下規范化治療。需要提醒的是，很多心腦血管病人習慣在這個季節通過輸液（活血化瘀的藥物）來預防疾病。這種做法不可取，從循證醫學的角度上講，沒有證據支持提前打活血針能夠預防心血管病的發作，而輸液本身還會增加感染機會和輸液反應風險。此外，輸液過程中，進入血管內的藥液可能造成血管內皮損傷，損傷之處可導致脂肪沉積，使動脈粥樣硬化，久而久之形成新的梗塞。