45例慢性支氣管炎健康教育的運用及效果觀察

摘要：目的：觀察健康教育在慢性支氣管治療過程中的臨床效果。方法：選取慢性支氣管炎患者45例為研究對象，設(shè)為研究組；同期選取同癥患者45例作為參照對象，設(shè)為對照組；對照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育；隨訪3個月，對比兩組患者并發(fā)癥情況與病情復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：研究組慢性支氣管炎復(fù)發(fā)率為22.22%，對照組為68.89%，兩組對比存在差異（P<0.05）；研究組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，兩組對比存在差異（P<0.05）。結(jié)論：在慢性支氣管炎治療護(hù)理過程綜合，配以健康教育，能夠提高治療效果和護(hù)理質(zhì)量，并降低病情復(fù)發(fā)率與并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：慢性支氣管炎；健康教育；運用效果

【中圖分類號】R473.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0030-02

慢性支氣管炎是呼吸科常見疾病之一，嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量，臨床治療的重點在于緩解患者臨床癥狀與預(yù)防并發(fā)癥，針對性治療與精心護(hù)理能夠有效降低復(fù)發(fā)率與并發(fā)癥發(fā)生率，同時提高患者對疾病的知曉[1]。我院主張在慢性支氣管炎常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，取得了顯著的護(hù)理效果，現(xiàn)將詳細(xì)情況匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共從我院2013年7月-2014年7月接診中選取45例慢性支氣管炎為研究對象，設(shè)為研究組，男20例，女25例，年齡60—77歲，平均年齡（63.1±1.2）歲；同時抽取同期同癥患者45例作為參照對象，設(shè)為對照組，男21例，女24例，年齡59—75歲，平均年齡（62.3±2.4）歲。兩組患者均經(jīng)常規(guī)檢查和相關(guān)病理予以確診。兩組患者各方面資料比較無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組進(jìn)行口腔護(hù)理、飲食護(hù)理、祛痰護(hù)理及用藥護(hù)理等一系列常規(guī)護(hù)理措施。研究組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，詳細(xì)內(nèi)容如下：

（1）健康知識宣傳。向患者及家屬詳細(xì)介紹該疾病的誘因、臨床癥狀及并發(fā)癥等相關(guān)疾病知識，預(yù)防和控制誘發(fā)因素，降低病情發(fā)福發(fā)作率。（2）飲食指導(dǎo)。針對不具有心肝腎功能障礙的慢性支氣管炎患者，要求其補(bǔ)充足量的熱量和水分，每天至少喝1500～2000mL的水，適量攝入富含維生素C、維生素E及蛋白質(zhì)的食物，治療過程中戒煙戒酒，糾正不合理的生活習(xí)慣，養(yǎng)成科學(xué)、健康的生活行為[2]。（3）加強(qiáng)鍛煉。指導(dǎo)開展呼吸操和有氧運動等全身鍛煉活動，根據(jù)患者愛好和運動習(xí)慣選擇適宜的鍛煉項目，每周至少鍛煉5次，每次鍛煉時間最好為半小時。在鍛煉過程中感覺到不適（心悸、頭昏）必須停止運動。指導(dǎo)患者用冷水洗臉、洗鼻等耐寒鍛煉。（4）用藥指導(dǎo)。慢性支氣管炎患者在服藥過程中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，特別是激素和抗生素類的藥物，引導(dǎo)患者明白正確服藥對控制、緩解慢性支氣管炎的重要性。同時提高家屬對安全用藥知識的重視程度，這樣患者家屬對患者用藥能夠起到正確的協(xié)助及監(jiān)督作用，有效降低用藥不當(dāng)引起的意外發(fā)生風(fēng)險。（5）心理指導(dǎo)。慢性支氣管炎是比較常見的疾病，嚴(yán)重危害著患者的健康，該病病情不穩(wěn)定，難以根治。患者長期受到疾病的困擾，擔(dān)憂治療費用，從而出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，在很大程度上影響了疾病的治療效果，護(hù)理人員主動了解患者心理狀態(tài)，并進(jìn)行針對性心理指導(dǎo)，緩解不良情緒，加快病情康復(fù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，（ ）表示計量資料，n表示計數(shù)資料，分別進(jìn)行t和x2檢驗，p<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)護(hù)理，研究組復(fù)發(fā)率為22.22%，對照組復(fù)發(fā)率為68.89%，兩組比較對照組明顯高于研究組（P<0.05）；研究組并發(fā)癥中肺源性心臟病患病率為6.67%，阻塞性肺氣腫患病率為13.33%，對照組分別為28.89%、24.44%，兩組比較研究組明顯低于對照組（p<0.05）。見表1

3 討論

慢性支氣管炎是比較常見的疾病，咳嗽、喘息、咳痰等臨床癥狀易反復(fù)發(fā)作，給患者帶來嚴(yán)重的困擾。慢性支氣管炎發(fā)病病理復(fù)雜，目前為止還未查明，可能與感染、吸煙、過敏、咳嗽、營養(yǎng)、老年人呼吸道防御能力降低、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)[3]。當(dāng)前臨床普遍采取內(nèi)科保守方式治療慢性支氣管炎，具體操作為鎮(zhèn)咳、祛痰、控制感染、平喘、解痙等。在預(yù)后過程中，慢性支氣管炎如果沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，預(yù)后效果好，然而若誘因一直存在，極易導(dǎo)致慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作，難以治愈，從而引起復(fù)原性心臟病、阻塞性肺氣腫等并發(fā)癥的出現(xiàn)，所以對于慢性支氣管炎誘因的治療尤為關(guān)鍵。本文研究過程中，對患者進(jìn)行了全方位健康教育，指導(dǎo)患者避免接觸慢性支氣管炎誘因，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)技能免疫功能和身體素質(zhì)，要求患者戒煙戒酒，避免接觸相關(guān)誘發(fā)因素，遠(yuǎn)離空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境等等。通過本文研究結(jié)果得知，研究組兩年內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組。這證明了本文研究實施的健康教育能夠有效指導(dǎo)患者避免接觸慢性支氣管炎誘因，因此有助于控制慢性支氣管炎的發(fā)作，同時降低各種并發(fā)癥發(fā)生率，臨床應(yīng)用價值高。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚志賢，彭勇珍，陳燕霞.62 例老年慢性支氣管炎的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（24）：601，603.

[2] 聶樹梅.健康教育對老年慢性支氣管炎患者健康知識知曉率及相關(guān)行為的影響[J].實用醫(yī)技雜志，2013，20（5）：566-567.

[3] 常明鳳.健康教育在慢性支氣管炎患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].實用心腦肺血管病雜志，2012，20（2）：319-320.