手術(shù)室護士的職業(yè)危害因素及自我防護對策

摘要：隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)和水平得到了提高，越來越多的新技術(shù)和新設(shè)備應(yīng)用到現(xiàn)在的臨床醫(yī)學中。手術(shù)室護士的工作量越來越大，職業(yè)危害越來越多，問題日益嚴重。本文從分析影響手術(shù)室護士的職業(yè)危害因素出發(fā)，提出了解決手術(shù)室護士面對職業(yè)危害時的自我防護對策。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護士；職業(yè)危害；因素；自我防護

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0070-01

隨著社會化進程的加快，職業(yè)安全問題受到與來越多的重視。手術(shù)室作為醫(yī)院工作的重要工作場所之一，是醫(yī)療工作者密切關(guān)注的對象。手術(shù)室護士長期處于手術(shù)室的工作環(huán)境中，如何改善手術(shù)室的工作環(huán)境，降低手術(shù)室護士的職業(yè)危害，對醫(yī)院和醫(yī)療工作者具有重要意義。本文通過工作經(jīng)驗，分析手術(shù)室護士長期工作環(huán)境的危害因素，利用相關(guān)的知識提出了降低手術(shù)室護士職業(yè)危害的方法并探討了手術(shù)室護士自我保護對策。

一、職業(yè)危害

職業(yè)危害是指在工作過程中，工作人員面臨的身體或者心理的危害。現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備發(fā)展迅速，在手術(shù)室工作的護士在進行工作的過程中會因為這些設(shè)備在使用的過程中產(chǎn)生一定的廢氣、噪聲或者放射線，使護士暴漏在危險之中，是他們成為高危人群。手術(shù)的過程中，接觸到體液、血液、病原體等也是手術(shù)室護士面臨的職業(yè)危害。長期處于高度緊張，身體疲乏的狀態(tài)，使的手術(shù)室護士承受巨大的心理負擔。

二、手術(shù)室護士職業(yè)危害因素分析

（1）物理因素

在手術(shù)中會使用電刀或者雙極電凝等設(shè)備，它們會產(chǎn)生具有一定危害的煙霧，長期接觸會影響人體健康。過多的有毒氣體會引起人身體的不適，例如心情煩躁，注意力渙散等等。在現(xiàn)在的骨科手術(shù)中多采用X線照射來確定手術(shù)中固定器械放置的位置，這使得手術(shù)室護士會經(jīng)常接觸X射線等輻射較強的醫(yī)療設(shè)備，使得罹患惡性腫瘤等疾病的可能性大大提高，甚至會產(chǎn)生到生育問題。手術(shù)中使用麻醉機、電鋸、吸引器等，這些設(shè)備噪聲很大，長期處于這種環(huán)境中，會使人產(chǎn)生聽覺疲勞，還會造成頭暈耳鳴、煩躁等不良現(xiàn)象。

（2）化學因素

手術(shù)室的工作環(huán)境空氣流動性差，并且使用中經(jīng)常采用化學消毒劑，這使得化學性危害因素在手術(shù)室護士職業(yè)危害的重要因素。盡管使用空氣凈化裝置但是由于空間的密閉性，空氣中仍含有低濃度的揮發(fā)性氣體。甲醛是醫(yī)院常見的化學消毒劑，它易揮發(fā)，并對人體具有一定的刺激作用，可使人體細胞突變致癌。長期的接觸甲醛會引起慢性呼吸道疾病，月經(jīng)紊亂等。電療中產(chǎn)生的二氧化碳廢棄以及吸入性麻醉劑中的異氟醚等，會以氣體的形式漂浮在空氣中，對護士造成呼吸道的損傷。

（3）生物因素

手術(shù)室護士在工作過程中常常會直接接觸病人的血液和體液，往往會有一些細菌和病毒隱藏在其中，使得護士罹患病癥的可能性增加。在手術(shù)室的工作人員需要經(jīng)常傳遞鋒利的醫(yī)療器械，容易產(chǎn)生刺傷、割傷、血液噴濺等現(xiàn)象，部分細菌或者病毒會通過血液傳播，后果不堪設(shè)想。

（4）心理因素

在手術(shù)操作中，需要保持長時間的站立、飲食無規(guī)律，這會引起手術(shù)室護士下肢淤血、處于低血糖狀態(tài)，這不利于護士的身心健康。在手術(shù)室工作有時需要搬運醫(yī)療設(shè)備和患者身體，會引起護士的肌肉損傷等。長期高強度、高壓的工作環(huán)境，會引起身體和心理的雙重疲勞。手術(shù)室的工作繁雜，環(huán)境緊張，需要高度集中精力，并且工作時間不穩(wěn)定，市場需要加班。長此以往會產(chǎn)生較嚴重的心理疾病。

三、手術(shù)室護士面對職業(yè)危害的自我防護措施

（1）加強自我保護意識。醫(yī)院會對護士的院內(nèi)感染知識進行培訓(xùn)，護士應(yīng)該積極參與，在理論上完善護士的職業(yè)危害。避免接觸手術(shù)污染物，當不小心受到刺傷等意外傷害時，應(yīng)該及時采取沖洗消毒措施，避免感染。在操作結(jié)束后，需要及時洗手。

（2）使用化學消毒劑的防護措施。在需要使用化學消毒劑時，盡可能的使用污染小的試劑。護士在配置消毒劑的過程中，需要做好防護措施，帶上防護口罩和手套等。在室內(nèi)放置空氣凈化裝置，保持室內(nèi)的空氣流通，并定時對空氣質(zhì)量進行檢測。在采用臭氧對手術(shù)室進行殺菌消毒時，工作人員需要遠離殺菌現(xiàn)場，避免進入殺毒區(qū)域。

（3）妥善處理手術(shù)廢棄物。對于手術(shù)室的護士需要嚴格按照醫(yī)院的規(guī)定，按照分類包裝、登記、轉(zhuǎn)運消毒等順序妥善的處理廢棄物，避免因為垃圾放置不當導(dǎo)致的環(huán)境污染。對于手術(shù)使用的一次性的廢棄物分類處理，避免交叉感染。

（4）保持身體和心理健康。由于手術(shù)室護士的職業(yè)特點，要求其必須有強健的身體和較高的心理承受能力。在生活中，手術(shù)室護士需要注意休息，加強體育鍛煉，提高身體素質(zhì)，以便于在工作中保持較佳的身體狀態(tài)。手術(shù)室護士通過不斷地 學習完善醫(yī)學心理學知識，提高自我修養(yǎng)，從專業(yè)的角度出發(fā)，充分展現(xiàn)職業(yè)優(yōu)勢，增強自身的心理承受能力。

結(jié)論

隨著醫(yī)療事業(yè)的蓬勃發(fā)展，對于手術(shù)室護士的要求越來越高，對手術(shù)室護士的重視程度也與日俱增。根據(jù)手術(shù)室護士的職業(yè)特點，我們可以確定科學有序的管理方法，盡可能的減少手術(shù)室護士的職業(yè)危害。手術(shù)室護士在工作的過程中，需要增強對職業(yè)危害的認識，盡早做好防護措施，減少不必要的職業(yè)危害。

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