探討高度近視性白內障患者手術治療的臨床療效

摘要：目的：探討高度近視性白內障患者采取手術治療的臨床治療效果。方法：選取我院于2009年1月～2011年6月收治的100例高度近視性白內障患者，給予患者超聲乳化和植入人工晶狀體手術治療，通過對患者治療后的治療效果情況進行分析研究，同時對患者出現的不良反應情況以及并發癥狀進行記錄。結果：在本次收治的100例高度近視性白內障患者中，其中這些患者中有106只眼睛的裸眼視力大于0.4，所占百分比為53%，有有160只眼睛的裸眼視力大于0.1，所占百分比為80%，有40只眼睛的裸眼視力小于0.1，所占百分比為20%。手術過后對患者的并發癥狀進行記錄發現，其中有1例患者的后囊破裂，3例患者中有5只眼睛的懸韌帶斷裂，手術過后1w，患者的這些情況全部消失，暫時性的眼壓升高患者有6例，但是手術過后都得到了很好的恢復。結論：通過對高度近視性白內障患者，給予患者超聲乳化和植入人工晶狀體手術治療，療效好，并發癥發生率低，且沒有比較嚴重的并發癥狀出現，可以作為一種新的治療高度近視性白內障患者的方法。

關鍵詞：高度近視性白內障；手術治療；臨床療效；分析

【中圖分類號】R776.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0191-01

高度近視性白內障是一種比較特別的白內障疾病[1]，通常發病率很高，通過采取手術治療之后，能夠有效地提高患者的視力情況，同時手術過后的并發癥狀和不良反應情況很少，不會對患者造成影響。下面本文通過對我院收治的100例高度近視性白內障的患者，采用超聲乳化和植入人工晶狀體手術的治療方法，，通過對患者治療后的治療效果情況進行分析研究，同時對患者出現的不良反應情況以及并發癥狀進行記錄，探討高度近視性白內障患者采取手術治療的臨床治療效果，現總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2009年1月～2011年6月收治的100例探討高度近視性白內障患者，其中男性患者52例，女性患者48例，患者的年齡主要分布在55～75歲，平均年齡（62.1±3.7）歲。當然在進行治療之前，已經對本次試驗患者的白內障情況也進行基本檢測，其中有150只眼睛是并發性的白內障，所占百分比為75%，另外的50只眼睛是混合型的白內障，所占百分比為25%，手術前對患者的眼軸進行測量，長度在26.9～32.9mm，其中有65只眼睛屬于II級核，100只眼睛屬于III級核，35只眼睛屬于IV級核。

1.2方法 患者在手術開始前1h，滴入復方托方托吡卡胺眼液來擴大瞳孔[1]，表面麻醉過后做角鞏緣的十一點階梯狀3.2mm的切口，將玻璃酸鈉針進行注射，之后使用超聲乳化儀器通過囊袋口進行晶體的碎核乳化之后，吸出，用灌注抽吸的方式將殘留物清理干凈[2]，再將玻璃酸鈉針進行注射到囊袋里面，完成以后，利用專門的測量儀器都眼球度數進行檢測，將人工晶體植入到后房中，切口處縫合。手術結束后，由于是眼部手術，那么患者的眼部要避免陽光直刺，將患者安置于干凈和安靜的病房中，確保術后的眼部休息和恢復。

2結果

在本次收治的100例（200只眼睛）高度近視性白內障患者中，其中這些患者中有106只眼睛的裸眼視力大于0.4，所占百分比為53.0%，有有160只眼睛的裸眼視力大于0.1，所占百分比為80.0%，有40只眼睛的裸眼視力小于0.1，所占百分比為20.0%。手術過后對患者的并發癥狀進行記錄發現，其中有1例患者的后囊破裂，所占百分比為1.0%，3例患者中有5只眼睛的懸韌帶斷裂，所占百分比為2.5%，手術過后1w，患者的這些情況全部消失，暫時性的眼壓升高患者有6例，所占百分比為6.0%，但是手術過后都得到了很好的恢復，見表1，表2。

3討論

超聲乳化晶體植入手術切口小，痊愈快[3]，患者治療后，恢復速度也非常快，而且視力恢復也比較穩定，作為治療高度性近視白內障患者來說是很好的治療方法。高度近視性白內障是一種比較特別的白內障疾病，通常發病率很高，通過采取手術治療之后，能夠有效地提高患者的視力情況，同時手術過后的并發癥狀和不良反應情況很少。在治療過程中，只有少數的幾例患者出現了并發癥狀，但是在手術過后1w之內，手術患者的并發癥明顯減弱或者是消失，對患者的日常生活沒有太大的影響。

在超聲乳化手術開展過程中，要想確保手術的順利進行，那么必須要對患者在手術之前進行有效地麻醉，對于采取表面麻醉的患者，必須在結膜表面對患者進行給藥處理，使得藥物能夠容易地進行擴散，并且能夠在手術過程中剛好地發揮作用，從而使得手術順利進行。手術過程中必須要告知患者避免出現擠眼、咳嗽、憋氣等情況，一定要詳細地告知患者整個手術過程及其手術的安全性，確保手術能夠獲得成功。超聲乳化晶體植入手術治療的療效好，并發癥發生率低，且沒有比較嚴重的并發癥狀出現，在醫學上可以作為一種新的治療高度近視性白內障患者的方法，值得在臨床醫學上推廣應用。

參考文獻

[1] 東勝.96里高度近視性白內障患者手術治療的臨床療效分析[J].中國醫藥指南，2012，10（33）：118-119.

[2] 劉建慧.66例高度近視性白內障患者的手術治療分析[J].中國保健營養，2013，04（上）：1749-1750.

[3] 楊新巖，王坤.使用改良性超聲乳化手術治療高度近視合并白內障80例的臨床分析[J].中國衛生產業·醫學檢驗，2013，12：146-147.