舒適護理運用于手術室護理的探討

摘要：目的：探討舒適護理在手術室護理中的應用。方法：將來我院手術的160名患者隨機分成對照組和觀察組2組，每組80人，對照組采用傳統的手術室護理模式，觀察組在傳統護理基礎上增加舒適護理，比較觀察組和對照組患者的舒適度及對護理的滿意度。結果：觀察組患者的舒適度為88.75%，對護理滿意度為96.25%；對照組患者的舒適度為66.25%，對護理滿意度為78.75%。對比2組數據得知觀察組的舒適度和護理滿意度明顯高于對照組。2組數據比較具有統計學意義，P<0.05。結論：舒適護理運用在手術室護理中，可以整體提高護理的質量，從而提升了患者在手術中的舒適度和對護理的滿意度。

關鍵詞：舒適護理手術室護理舒適度滿意度

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0355-01

舒適護理指通過一定護理措施使患者縮降低內心的不愉快程度，在生理和心理上都達到一種最舒適的狀態，這是一種創造性的、個性化的、整體的護理模式[1]。它可以讓患者時刻保持良好的心理狀態，來更好的配合治療，并減少其它的并發癥的發生，以達到最好的康復效果。為了研究探討舒適護理在手術室護理中的運用，現將我院自2013年6月至2014年6月收治的160例手術患者的臨床資料分析總結并報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

以我院2013年6月至2014年6月收治的160例手術患者為研究對象，其中男92例，女68例；年齡12～76歲，平均年齡44.8歲；普通外科手術患者57例，胸外科手術患者12例，局部麻醉浸潤24例，婦產科手術患者36例，泌尿科手術患者10例，骨科手術患者21例。經統計學檢驗，對照組于觀察組的患者在性別、年齡、手術種類等方面均無顯著性差異（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組患者采用常規的手術室護理方法。觀察組的患者則在常規護理方法的基礎上，在手術前、中、后增加舒適護理模式，使患者可以以一個積極的心態主動配合手術。具體的舒適護理措施如下：

（1）營造舒適的手術環境。對大多數患者來說，手術室是一個陌生和恐懼的地方，進入手術室后，他們往往會產生緊張焦慮的情況。正對這一現象，我們在手術室中設計了一個專門的房間，把所有等待手術的患者聚集在一起，這樣可以消除他們心中的孤獨和恐懼[2]。在患者清醒的時候，可以給患者帶上耳機，播放舒緩的音樂，轉移患者注意力，放松手術前緊張的心情。手術時要保證手術間的絕對安靜，醫生在進行各種手術操作是動作要盡量柔和。若有儀器發出警報聲時，要及時告知患者原因，避免患者猜疑[3]。整個手術過程，醫護人員要做到穩、準、輕這三個原則。最大限度避免不小心操作出現的過大聲響。

（2）患者心理的舒適護理。對患者心理的舒適護理首要的是讓患者在心理層面認知到自己是被尊重的，有滿足感和安全感。在推進手術室之前，手術室的護士要對患者進行探視，并給患者介紹相關的手術信息和知識，消除患者心中由于對自己病情和手術的未知而產生的恐懼感，減輕心理壓力，以良好的心態去配合手術治療[]。手術過程中，護士要全程陪在患者身邊，不時對病人進行鼓勵安慰。手術室的護士可以指導患者進行由節律的深呼吸，或撫摸患者臉頰，緊握住患者雙手給予支撐等[4]。手術結束患者清醒后，主動告訴患者由于他們的配合，手術非常順利，以此提高患者對身體康復的信心。

（3）患者體位的舒適護理。患者手術的舒適與否，患者體位也是一個影響其舒適度的重要因素。一般來說，常規的手術體位偏重的是醫生進行手術的便利性，對患者身體的舒適程度沒有給予足夠的重視。患者體位的舒適護理是指在對病人進行手術室護理時，采用更加符合人體結構，患者感覺舒適，醫生又可以方便操作的體位進行手術。研究表明，人體在平臥時，上肢要有適宜的外展度，一般是與身體保持80°左右的夾角，為了讓患者感覺舒適，還可以將上肢包裹上一層海綿條[5]。此外，在患者兩腿間放置一個海綿枕頭，還可以降低患者側臥位時對腿的壓力。

（4）患者疼痛的舒適護理。手術難免會伴隨著疼痛感，患者對疼痛感的承受程度因人而異。對于疼痛敏感的患者，醫護人員要多鼓勵他們對自身疼痛感的表達，并給予重視。要盡可能的減少患者的疼痛時間，緩解他們的不適感。我們對常規的術前準備進行了改進，使之可以最大限度的降低術前準備給患者帶來的焦躁不安。手術結束后，使用搬移布單法或卷軸法對患者進行換床，盡可能降低振動給患者帶來的疼痛感和不適感。

（5）低溫的舒適護理。患者在手術時常常會因為使用麻醉藥品出現體溫失調的癥狀。本次研究的160例患者中，一般以上的患者都出現了體溫低于36度的情況。特別是在進行時間特別長的手術中和老人、兒童的患者身上發生。針對這一情況，可以使用保溫毯對患者身體進行保溫，使其可以維持在一個相對穩定狀態。手術時，對患者不需要暴露的部位進行遮蓋。所有的手術室均安裝有墊恒溫箱，溫度一般控制在與人體溫度相近，38度左右，將常用的傷口沖洗液和輸液液體放入其中進行加溫。

1.3觀察指標

調查患者對護理的滿意度情況。并對患者在手術過程中的舒適度進行統計。

1.4統計學方法

本次研究所有數據均使用SPSS19.0進行處理和分析，計數資料采用t檢驗，以P<0.05為具有顯著性差異，具有統計學意義。

2結果

2.1患者對護理的滿意度調查結果

由表1所示，觀察組的滿意度高達96.25%，而對照組滿意度僅為78.75%。結果顯示觀察組的滿意度高于對照組。

3 討論

舒適護理的理論中包括了四個方面的內容，分別為：心理舒適、生理舒適、靈性舒適和社會舒適。手術作為一種風險治療法，總會給患者帶來各種的不適，如害怕手術疼痛，擔心手術不成功等等，此時是患者身心最脆弱的時候。我們通過運用舒適護理的模式，可以最大限度的減輕患者對手術風險的精神負擔，是他們對醫護人員產生安全感，緩解術前各種不安和工具的心理。通過本次對我院160患者進行的舒適護理的研究，我們發現，將舒適護理運用于手術室護理之中，可以大幅提高患者的舒適度和對護理效果的滿意度，使他們可以以最佳的心理狀態接受手術，是手術可以順利完成。

參考文獻

[1] 卓燕. 手術室護理工作中舒適護理的應用[J].中國醫藥指南，2011，9（27）：165.

[2] 廖惠玲.舒適護理運用于手術室護理的探討[J].當代醫學，2014，20（11）：134-135.

[3] 李紅迪.舒適護理運用于手術室護理的研究[J].現代護理，2014，13：169-170.

[4] 肖華英.舒適護理在手術室中的應用[J].實用醫技雜志，2006，13（10）：1769-1780.

[5] 時秋英.舒適護理在老年患者維持性血液透析中的應用[J].護士進修雜志，2009，24（19）：1801-1811.