早期康復護理對腦血栓患者生活質量的影響分析

摘要：目的：對早期康復護理對腦血栓患者生活質量的影響進行探討。方法：隨機抽取我院在2011年1月—2014年12月治療的100例腦血栓患者作為研究對象，分為兩組，給予不同護理方案進行治療，分析、比較兩組患者的生活質量。結果：觀察組患者的治療有效率是94%，對照組是80%，存在明顯差異性，具備統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的生活質量評分良好率是94%，對照組是68%，存在明顯差異性，具備統計學意義（P<0.05）。結論：早期康復護理的實施，能夠提高腦血栓患者的生活質量，改善患者預后。

關鍵詞：早期康復護理；腦血栓患者；生活質量；影響

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0413-02

腦血栓[1]屬于心腦血管內科中較為多發的一種疾病，嚴重影響患者的自理能力，造成患者出現偏癱或是失語等癥狀。患者在接受積極治療的同時，需重視早期康復護理，以改善患者預后。筆者抽取2011年1月—2014年12月來我院就診的100例腦血栓患者，分為兩組，實施不同護理方案進行治療，對兩組患者的生活質量進行比較，以探討早期康復護理對腦血栓患者生活質量的影響，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇研究對象是2011年1月—2014年12月時間段內我院收治的100例腦血栓患者，所有患者均符合中華醫學會于1995年編制的腦血栓診斷標準，排除癡呆癥、精神障礙、心臟、肝腎功能不全等患者。分為兩組：觀察組與對照組，其中對照組中男患者25例，女患者25例，患者年齡跨度是32—80歲，平均是（67.5±5.5）歲；觀察組中男患者26例，女患者24例，患者年齡跨度是31—78歲，平均是（65.7±4.3）歲，對兩組患者的一般資料進行比較，差異不具備統計學意義（P>0.05），但具備可比性。100例患者簽訂知情同意書，同意參與本次研究。

1.2方法 兩組患者均進行抗凝溶栓、活血化瘀以及腦水腫[2]等治療，觀察組患者進行基礎護理，例如：生活護理、心理護理等；觀察組患者在對照組護理方案的基礎上，再實施早期康復護理。

1.2.1生活護理 護理人員需依據患者的實際情況，遵守營養均衡與適量等原則制定膳食，安排患者多吃低脂與低鹽食物[3]，例如芹菜、紫菜、沙丁魚、銀耳、大蒜等，以滿足患者維持正常生命體征所需的熱量，囑咐患者多飲水，保證每天的飲水量超過2000—2500ml，以減輕患者體內血液的黏稠度。對于吞咽較為困難的患者，需給予半流質或是糊狀流質食物，并小心喂食。

1.2.2心理護理 護理人員對患者的心理狀態與情緒波動情況進行密切觀察，以準確掌握患者的心理波動，與患者進行詳細的溝通與交流，通過溫暖的話語與熱情的態度鼓勵患者，讓患者感受到護理人員的尊重，在符合規定要求的前提條件下，盡量滿足患者的要求，并依據患者的文化水平制定有針對性的休閑娛樂方案，以轉移患者的注意力，提高患者精神生活的豐富性。

1.2.3早期康復護理 康復護理主要包括兩方面：肢體訓練與智力訓練[4]，肢體訓練主要是按照翻身—坐起—站立—步行等的訓練順序進行鍛煉，護理人員依據患者身體的實際情況與恢復情況，在早期進行鍛煉；智力鍛煉主要針對患者的神經狀態與文化水平進行鍛煉，訓練患者聽、說、讀、寫能力。同時做好與患者之間的互動活動，通過圖片、實物以及字卡等提高患者的記憶力與興趣，且內容與方式需配合患者的文化水平。

1.3觀察指標 對兩組患者的神經功能缺損程度評分與生活質量評價進行記錄。

1.4判定標準 （1）治療效果評價：患者神經系統臨床癥狀與體征基本消失或是完全消失肌力提高超過2級或是恢復正常，評分>51分，患者生活能夠自理，為顯效；患者神經系統臨床癥狀于體征得到明顯改善，肌力提高超過1級，評分介于11—50分之間，部分生活可自理，能夠獨立行走或是持拐行走，為有效；患者神經系統臨床癥狀與肌力無明顯改善或是存在惡化趨勢，評分<10分，為無效。（2）生活質量評價：依據Neugrten與Hvighurst對生活質量進行評定，特別滿意：31—35分；非常滿意：21—25分；無所謂：20分，不大滿意：15—19分；不滿意：10—14分；非常不滿意：5—9分。良好=特別滿意+非常滿意；一般=無所謂+不大滿意；差=不滿意+非常不滿意。

1.5統計學處理 通過軟件SPSS17.0統計分析本次探究的相關資料，計量資料通過（ ±s）形式表示，開展t檢驗，計數資料開展x2檢驗，P<0.05表示兩組比較存在差異性，具備統計學意義。

2結果

在本次探究過程中，觀察組患者的治療有效率明顯優于對照組，存在明顯差異性，具備統計學意義（P<0.05），詳細情況見表一：

3討論

由于腦血栓的發病較為突然，因此存在很高的致死致殘率，嚴重威脅我國人民的身體健康，需及早進行有效治療，并進行早期康復護理，以有效改善患者的預后。腦血栓患者普遍存在感覺遲鈍、意識障礙、舌神經麻痹以面神經麻痹等，造成患者肢體不靈，嚴重時可導致患者大小便失禁、昏迷以及癱瘓等。腦血栓的發病原因極為復雜，且發病后6個月內屬于患者治療、康復的最佳時期，因此護理人員要建議患者戒煙戒酒，并注意生活作息的規律與生活習慣，避免不良情緒影響患者的血壓與病情，導致血壓升高，病情加重，大大增加患者的臨床治療與護理難度。

在本次探究過程中，筆者選取2011年1月—2014年12月期間我院救治的100例腦血栓患者，分為兩組，使用不同護理方案進行治療。觀察組患者的治療有效率是94%，對照組是80%，存在明顯差異性，具備統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的生活質量評分良好率是94%，對照組是68%，存在明顯差異性，具備統計學意義（P<0.05）。與江志琴[5]等的探究結果保持一致。

綜上所述，早期康復護理在腦血栓臨床護理中的應用，不僅能夠有效提高患者的臨床治療有效率，改善患者預后，而且能夠增強患者的自理能力，提高患者及其家屬的生活質量，促使患者肢體功能的恢復。

參考文獻

[1] 張依群.早期康復護理對急性心肌梗死患者生活質量和對醫護滿意度的影響[J].心血管康復醫學雜志，2014，20（04）：466-468.

[2] 姚仙桃.急性腦血栓形成早期康復護理干預的效果分析[J].中國醫學創新，2012，37（06）：56-57.

[3] 謝娟文.早期康復護理對急性腦梗死患者生活質量的影響[J].內蒙古中醫藥，2012，46（06）：170-171.

[4] 蔡群，何秀云，傅武平.早期康復護理對腦出血患者術后生活質量的改善和肢體功能恢復的影響[J].浙江中醫藥大學學報，2012，34（05）：584-585.

[5] 江志琴.早期康復護理干預對于急性腦血栓患者的療效分析[J].現代醫藥衛生，2014，48（24）：3786-3787.