個(gè)性化舒適護(hù)理在無痛人流中的應(yīng)用效果

摘要：目的：觀察分析個(gè)性化舒適護(hù)理在無痛人工流產(chǎn)中的應(yīng)用效果。方法：選取我院婦產(chǎn)科2013年1月至2013年12月收治的156例自愿進(jìn)行無痛人流的患者做觀察對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組兩組，每組78例，對照給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在與對照組相同護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，比較兩組患者實(shí)施護(hù)理前后的抑郁及焦慮情況、患者對護(hù)理工作的滿意度等。結(jié)果：實(shí)施護(hù)理前兩組患者的焦慮及抑郁評分相比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；實(shí)施護(hù)理后，觀察組焦慮及抑郁評分分別為（39.76±3.13）分和（33.22±3.17）分，均顯著低于對照組（47.33±4.28）分、（44.81±4.53）分，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度為98.72%，明顯高于對照組84.62%，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：實(shí)施個(gè)性化舒適護(hù)理可以顯著降低無痛人工流產(chǎn)患者的抑郁及焦慮程度，提高患者對護(hù)理工作的滿意度，值得臨床廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：個(gè)性化舒適護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；無痛人工流產(chǎn)；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0439-01

近年來，要求采用無痛人工流產(chǎn)結(jié)束妊娠的患者逐年增加。無痛人工流產(chǎn)術(shù)是對妊娠期在10周以內(nèi)的孕婦實(shí)施靜脈麻醉，在孕婦睡眠中以終止妊娠的手術(shù)。雖然無痛人工流產(chǎn)手術(shù)減少了患者的痛苦，但對患者的身體造成了極大的創(chuàng)傷?；颊呱硇牡氖孢m程度在手術(shù)過程中均明顯降低，產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理與生理上的應(yīng)激反應(yīng)[1]。為了使患者較舒適的情況下完成手術(shù)，手術(shù)時(shí)保持良好的狀態(tài)，我們對2013年1月至2013年12月門診收治的78例行無痛人工流產(chǎn)的患者實(shí)施了個(gè)性化舒適護(hù)理，并與同期采用常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行了比較，取得較滿意的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院婦產(chǎn)科2013年1月至2013年12月收治的156例自愿進(jìn)行無痛人流的患者做觀察對象，所選病例均經(jīng)臨床診斷、尿妊娠試驗(yàn)、婦科檢查及腹部彩超確診為宮內(nèi)早期妊娠，同時(shí)排除嚴(yán)重心肝腎等主要臟器功能障礙者；按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組兩組，每組78例；其中觀察組年齡22-38歲，平均年齡（30.96±5.2）歲，平均孕周（8.2±1.6）周；對照組年齡21-37歲，平均年齡（31.3±5.7）歲，平均孕周（8.1±1.7）周；使兩組患者在年齡、孕周等一般資料方面經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)比較分析，無顯著性的差異（P<0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施。觀察組在與對照組相同護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化舒適護(hù)理：（1）個(gè)性化心理舒適護(hù)理：患者往往缺乏無痛人流的相關(guān)知識(shí)，往往存在擔(dān)心、恐懼及焦慮等不良情緒，擔(dān)心手術(shù)可能產(chǎn)生不利影響；護(hù)理人員在熱情接待患者的基礎(chǔ)上，主動(dòng)與患者溝通，態(tài)度真誠的與患者交談，讓患者感受到溫暖及體貼，降低負(fù)面情緒，以良好的心態(tài)積極面對手術(shù)。（2）個(gè)性化術(shù)前舒適護(hù)理：護(hù)理人員運(yùn)用專業(yè)且患者能夠理解的語言將手術(shù)相關(guān)知識(shí)、注意事項(xiàng)向患者講解，并囑患者術(shù)后注意個(gè)人保健衛(wèi)生，降低術(shù)后感染等并發(fā)癥的發(fā)生，在患者對手術(shù)充分了解后再實(shí)施手術(shù)。（3）個(gè)性化環(huán)境舒適護(hù)理：手術(shù)室保持整潔、衛(wèi)生，通風(fēng)良好，光線適宜，術(shù)中的各項(xiàng)操作要盡量減少發(fā)出不必要的器械碰撞聲音，以免刺激患者，使患者恐慌，術(shù)中可以采取播放輕音樂的方式，緩解患者的恐懼、緊張狀況。（4）個(gè)性化術(shù)中舒適護(hù)理：護(hù)理人員在手術(shù)時(shí)，為減少患者的顧慮，可以用輕松的話語與患者交談；保證充分暴露手術(shù)視野的前提下，對患者的肢體暴露盡量減少，以免其感到羞澀和尷尬。（5）個(gè)性化術(shù)后舒適護(hù)理：手術(shù)完畢，護(hù)理人員輕柔的為患者蓋好被子或被單，以免患者術(shù)后著涼；等待患者的麻醉清醒，清醒后護(hù)理人員可以簡單的問幾個(gè)問題確定患者的意識(shí)狀態(tài)，對患者觀察30min左右，確定患者無頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)后，協(xié)助患者將衣服穿好后將患者護(hù)送出手術(shù)室。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患者實(shí)施護(hù)理前后的抑郁及焦慮情況、患者對護(hù)理工作的滿意度等。

1.4評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者的焦慮及抑郁情況采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評價(jià)。患者對護(hù)理工作的滿意度評價(jià)：確定患者清醒后，讓其填寫我院自設(shè)調(diào)查問卷評價(jià)其對護(hù)理滿意度，100分為滿分：非常滿意為超過80分；滿意為60-79分之間，不滿意為59分以下。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對所有的數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS19.0軟件處理包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，護(hù)理滿意度的比較采用x2檢驗(yàn)，SAS以及SDS評分采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，當(dāng)P<0.05時(shí)，認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1實(shí)施護(hù)理前后兩組患者焦慮及抑郁情況比較 如表1所示，實(shí)施護(hù)理前兩組患者的焦慮及抑郁評分相比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；實(shí)施護(hù)理后，觀察組焦慮及抑郁評分分別為（39.76±3.13）分和（33.22±3.17）分，均顯著低于對照組（47.33±4.28）分、（44.81±4.53）分，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

舒適護(hù)理理念是指在護(hù)理工作的全過程中，始終以患者為中心，結(jié)合患者的具體情況制定的具有針對性、個(gè)體性、創(chuàng)造性和整體性的一種護(hù)理模式，以最大可能的減少患者的負(fù)面情緒，使患者以積極的、良好的心態(tài)和身體狀況迎接手術(shù)和治療，并在手術(shù)和治療的過程中獲得極大的被尊重感[2]。本次我們將個(gè)性化舒適護(hù)理應(yīng)用于78例無痛人工流產(chǎn)患者中，并將護(hù)理效果與同期采用常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)施護(hù)理前兩組患者的焦慮及抑郁評分相比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；實(shí)施護(hù)理后，觀察組焦慮及抑郁評分分別為（39.76±3.13）分和（33.22±3.17）分，均顯著低于對照組（47.33±4.28）分、（44.81±4.53）分，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度為98.72%，明顯高于對照組84.62%，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，實(shí)施個(gè)性化舒適護(hù)理可以顯著降低無痛人工流產(chǎn)患者的抑郁及焦慮程度，提高患者對護(hù)理工作的滿意度，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周吉華.創(chuàng)新舒適護(hù)理在無痛人流中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（12）：28-29.

[2] 程宛，張志蘭，郭惠仙，等.舒適護(hù)理在門診無痛人工流產(chǎn)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20（12）：71-73.