探討綜合護理干預對消化潰瘍伴焦慮抑郁患者的影響

摘要：目的：探討分析綜合護理干預對消化性潰瘍伴焦慮抑郁患者的影響。方法：選擇2012年3月至2013年2月我院內科收治的110例消化性潰瘍班焦慮抑郁患者為本次的研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組55例，對照組患者采用常規(guī)的內科護理措施，干預組患者在對照組患者護理措施的基礎上采用綜合護理干預措施，采用醫(yī)院焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）對兩組患者的心理狀況進行評價，并比較干預后兩組患者的治療效果以及護理滿意度。結果： 與對照組患者的80.00%以及78.18%比較，觀察組患者的臨床治療有效率以及護理滿意度分別為92.73%以及94.55%，明顯的高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組患者干預前SAS以及SDS評分比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）；干預后觀察組患者的SAS以及SDS評分均明顯的低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對消化性潰瘍伴焦慮抑郁癥患者進行綜合護理干預措施可以明顯的改善患者的焦慮抑郁狀態(tài)，治療效果以及護理滿意度均明顯的提高，值得在臨床上廣泛的推廣及應用。

關鍵詞：綜合護理干預；消化性潰瘍；焦慮抑郁；治療效果；護理滿意度；影響

【中圖分類號】R749.7+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0463-01

隨著人們生活節(jié)奏的不斷加快、飲食結構的不斷變化以及生活方式的轉變，消化性潰瘍的發(fā)病率逐年的增高，且隨著年齡的增長呈增高的趨勢。消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，該病是一種典型的身心疾病，調查顯示，約有72.50%的消化性潰瘍患者存在明顯的焦慮、抑郁等負性心理傾向，嚴重的影響著治療效果以及患者的生活質量[1]。我院消化內科對55例消化性潰瘍患者采取了綜合護理干預措施，取得的臨床效果比較理想，現(xiàn)總結如下。

l資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年3月至2013年2月我院內科收治的110例消化性潰瘍班焦慮抑郁患者為本次的研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組55例。其中觀察組患者男28例，女27例；年齡25-75歲；平均年齡（47.8±6.2）歲；病程5個月-14年，平均病程（4.9±1.8）年；胃潰瘍25例（45.45%），十二指腸潰瘍30例（54.55%）。對照組患者男26例，女29例；年齡24-76歲，平均年齡（48.3±6.9）歲；病程4個月-13年，平均病程（5.1±1.9）年；胃潰瘍24例（43.64%），十二指腸潰瘍31例（56.36%）。兩組患者在性別、年齡、病程以及疾病類型等方面經(jīng)過統(tǒng)計學的分析比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)的內科護理方法，觀察組患者在對照組患者護理措施的基礎上采用綜合護理干預措施，具體內容如下。（1）心理干預。護理人員加強與患者的溝通與交流，給予患者心理幫助和支持，減輕患者的恐懼、緊張感覺。指導患者正確的正視自己的情緒，學會放松心理壓力，以免過度的不良情緒加重疾病的病情。⑵健康教育干預。對患者以及家屬進行疾病相關知識的講座，并發(fā)放健康生活小手冊，提高患者對于疾病的正確認識，積極的配合治療和護理。⑶飲食干預。指導患者形成規(guī)律飲食習慣，少食多餐，禁食生冷、油炸、酸、辣以及刺激性的食物，禁止喝咖啡、濃茶、吸煙以及喝酒，并不要服用對胃黏膜有損傷的藥物。⑷生活干預。建立良好的作息時間和生活方式，養(yǎng)成良好的生活習慣，多做戶外活動，與人多交流溝通，建立陽光心態(tài)，緩解內心的壓力以及緊張的情緒，積極的去配合治療。

1.3觀察指標 采用醫(yī)院焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）對兩組患者的心理狀況進行評價，并比較干預后兩組患者的治療效果以及護理滿意度。

1.4療效判定標準 （1）經(jīng)過胃鏡檢查顯示潰瘍以及炎癥完全消失并有瘢痕形成，患者無任何的臨床癥狀為痊愈；（2）經(jīng)過胃鏡檢查顯示潰瘍面積縮小在原有潰瘍面積的50%以上，患者的臨床癥狀部分消失為好轉；（3）治療后，患者的臨床癥狀及胃鏡檢查均無任何改變甚至加重為無效。

1.5統(tǒng)計學分析 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件處理包進行分析處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1干預前后兩組患者的SAS以及SDS評分比較 如表1所示，干預前，兩組患者SAS以及SDS評分均較高，兩組比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）；干預后，觀察組患者的SAS以及SDS評分均明顯的低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

消化性潰瘍的發(fā)病率高達20%-30%，心理、社會以及各種應激因素是消化性潰瘍的重要致病因素之一[2]。目前認為，該病與不良的生活方式和習慣有著十分密切的關系，比如煙酒、飲食習慣以及服用某些酸性物質等。本次我們在系統(tǒng)的治療的基礎上聯(lián)合應用綜合護理干預措施，對患者的心理情況進行疏導，緩解患者的心理壓力，進行健康宣教以及健康生活方式的指導，結果顯示，與對照組患者的80.00%以及78.18%比較，觀察組患者的臨床治療有效率以及護理滿意度分別為92.73%以及94.55%，明顯的高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組患者干預前SAS以及SDS評分比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）；干預后觀察組患者的SAS以及SDS評分均明顯的低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。從本次的研究結果可以看出，對消化性潰瘍伴焦慮抑郁癥患者進行綜合護理干預措施可以明顯的改善患者的焦慮抑郁狀態(tài)，治療效果以及護理滿意度均明顯的提高，值得在臨床上廣泛的推廣及應用。

參考文獻

[1] 張曉倩.護理干預對消化性潰瘍伴焦慮抑郁患者的效果分析[J].大家健康，2014，8（13）：293-294.

[3] 李春芳.負性情緒對消化性潰瘍的患者的影響及護理干預效果[J]，中外醫(yī)療，2013，32（22）：140-141.

[5] 黃向平，林紅華，王麗靜，等.綜合護理干預對消化潰瘍伴焦慮抑郁患者的影響[J].齊魯護理雜志，2010，16（9）：24-26.